ЦЕЛОМИЧЕСКАЯ КИСТА ПЕРИКАРДА. СЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ
Аннотация
Врожденные аномалии перикарда представляют собой редкую группу заболеваний. Целомические кисты перикарда часто протекают бессимптомно и без осложнений. Симптомы могут возникнуть в случае увеличения кисты в размерах, компрессии близлежащих анатомических структур, вследствие инфицирования или разрыва кисты. Клиническая диагностика образований перикарда сложна, поскольку симптомы у пациента могут быть неспецифичными, связанными с сопутствующей патологией. Хотя диагностическое обследование часто начинается с рентгенографии грудной клетки или трансторакальной эхокардиографии, часто требуется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография грудной клетки, чтобы визуализировать весь перикард и более конкретно охарактеризовать патологический процесс.
Лечение зависит от наличия и/или тяжести симптомов. У пациента без симптомов заболевания, с подтвержденным диагнозом, при отсутствии риска угрожающего жизни осложнения, нарушения функций органов и систем предпочтительно активное наблюдение. Приведенный клинический случай пациента с целомической кистой перикарда без симптомов заболевания призван обратить внимание врачей на особенности обследования и наблюдения таких пациентов. Случай обсуждается с позиций персонализированной медицины и современных клинических рекомендаций.
Литература
Timucin A, Bavran AS, Gebitekin C. Pericardial cysts: an analysis of 12 cases. J Laparoend Adv Surg Tech A. 2011;21(7):595-598. https://doi.org/10.1089/lap.2011.0034.
Parmar YJ, Shah AB, Poon M, Kronzon I. Congenital Abnormalities of the Pericardium. Cardiol Clin. 2017;35(4):601-614. https://doi.org/10.1016/j.ccl.2017.07.012.
Kar SK, Bavran AS, Ganduly T. Current concepts of diagnosis and management of pericardial cysts. Indian Heart J. 2017;69(3):364-370. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2017.02.021.
Sallade TD, Kraus CK, Hoffman L. Symptomatic Pericardial Cyst: An Atypical Case of Pleuritic Chest Pain. Clin Pract Cases Emerg Med. 2019;3(3):199-201. https://doi.org/10.5811/cpcem.2019.5.42601.
Le Roux BT. Pericardial coelomic cysts. Thorax. 1959;14(1):27-35. https://doi.org/10.1136/thx.14.1.27.
Malinovsky NN, Platov II. Poroki razvitija perikarda [Pericardial malformations]. Hirurgija. Zhurnal imeni N. I. Pirogova [Pirogov Russian Journal of Surgery]. 2001;5:4-9. (Russian).
Mouroux J, Venissac N, Leo F, Guillot F, Padovani B, Hofman P. Usual and unusual locations of intrathoracic mesothelial cysts. Is endoscopic resection always possible? Eur J Cardiothorac Surg. 2003;24(5):684-688. https://doi.org/10.1016/S1010-7940(03)00505-0.
Schweigert M, Dubecz A, Beron M, Ofner D, Stein HJ. The tale of spring water cysts: a historical outline of surgery for congenital pericardial diverticula and cysts. Tex Heart Inst J. 2012;39(3):330-334.
Makar M, Makar G, Yousef K. Large Pericardial Cyst Presenting as Acute Cough: A Rare Case Report. Case Rep Cardiol. 2018;2018:4796903. https://doi.org/10.1155/2018/4796903.
Borges AC, Gellert K, Dietel M, Baumann G, Witt C. Acute right-sided heart failure due to hemorrhage into a pericardial cyst. Ann Thor Surg. 1997;63(3):845-847. https://doi.org/10.1016/S0003-4975(96)01373-2.
Hoque M, Siripurapu S. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus-infected pericardial cyst. Mayo Clin Proc. 2005;80(9):1116. https://doi.org/10.4065/80.9.1116.
Aertker RA, Cheong BY, Lufschanowski R. Inflammation and Rupture of a Congenital Pericardial Cyst Manifesting Itself as an Acute Chest Pain Syndrome. Tex Heart Inst J. 2016;43(6):537-540. https://doi.org/10.14503/THIJ-15-5623.
Kosecik M, Karaoglanoglu M, Yamak B. Pericardial hydatid cyst presenting with cardiac tamponade. Can J Cardiol. 2006;22(2):145-7. https://doi.org/10.1016/S0828-282X(06)70254-9.
Najib MQ, Chaliki HP, Raizada A, Ganji JL, Panse PM, Click RL. Symptomatic pericardial cyst: a case series. Eur J Echocardiogr. 2011;12(11):e43. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jer160.
Raja A, Walker JR, Sud M, Du J, Zeglinski M, Czarnecki A, Mousavi N, Jassal DS, Kirkpatrick ID. Diagnosis of pericardial cysts using diffusion weighted magnetic resonance imaging: A case series. J Med Case Rep. 2011;5:479. https://doi.org/10.1186/1752-1947-5-479.
JabrFI,SkeikN.Pericardialcyst.InternMed.2010;49(8):805-806. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.49.3318.
Butz T, Faber L, Langer C, Wiemer M, Horstkotte D, Piper C. Images in cardiovascular medicine. Echocardiographyguided percutaneous aspiration of a large pericardial cyst. Circulation. 2007;116(18):e505-507. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.711903.
