http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/issue/feed Журнал Гродненского государственного медицинского университета 2021-04-09T13:13:35+00:00 Мойсеёнок Евгений Андреевич evg.moiseenok@gmail.com Open Journal Systems <p><img style="width: 201px;" src="/public/site/GRSMU.jpg" alt="" height="276" align="left" hspace="10">Научно-практический рецензируемый&nbsp;«Журнал Гродненского государственного медицинского университета» основан 27 ноября 2002 года (рег. удостоверение №1953). Министерство информации Республики Беларусь 08.02.2010 зарегистрировало журнал в Государственном реестре средств массовой информации за №1238.</p> <p>Журнал является периодическим печатным изданием учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», издается 1 раз в два месяца.</p> <p><strong>Целью</strong> журнала является широкое освещение научных достижений в области профилактической, клинической, экспериментальной медицины и других медико-биологических наук, особенно в контексте трансграничного сотрудничества медицинских специалистов.</p> <p><strong>Специализация</strong>:&nbsp;научная, научно-популярная, учебная (медицина).</p> <p><strong>Журнал</strong> публикует экспериментальные, клинические и обзорные статьи медицинской и биологической тематики.</p> <p>Используемые языки для публикаций: русский, белорусский, английский.</p> <p>Первый номер вышел в марте 2003 года.</p> <p>Журнал включен в перечень научных изданий ВАК Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований. Распространяется на территории Республики Беларусь, Российской Федерации, Украины, Молдовы, Болгарии, Литвы, Латвии. Включен в каталоги «Издания Республики Беларусь»; «Информнаука», «МК-Периодика», «Прессинформ», «Информсистема» (РФ); «Пресса» (Украина); «Пошта Молдовей» (Молдова); «INDEX» (Болгария); «Летувос паштас» (Литва); «Подписное агенство PKS» (Латвия).</p> <p>Подписаться на журнал на территории Республики Беларусь можно через онлайн<strong>-</strong>сервис РУП "Белпочта"&nbsp;<a href="https://is.gd/mcVNOd">https://is.gd/mcVNOd.</a></p> <p>Подписной индекс:&nbsp;индивид. 00786, ведом. 007862.</p> <p>Контрольные экземпляры журнала находятся в библиотеках Республики Беларусь:</p> <ol> <li class="show">Президентской библиотеке РБ,</li> <li class="show">Национальной книжной палате Беларуси,</li> <li class="show">Национальной библиотеке Беларуси,</li> <li class="show">Центральной научной библиотеке им. Я.Коласа Академии наук Беларуси,</li> <li class="show">Республиканской научно-медицинской библиотеке,</li> <li class="show">Гродненской областной научной библиотеке им. Е.Ф. Карского,</li> <li class="show">Библиотеке УО «Гродненский государственный медицинский университет».</li> </ol> http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2458 БЛОКАДА ЦИТОКИНОВОГО ШТОРМА ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ SARS-COV-2: МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ СУПРЕССИЯ ИЛИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ ЭЛИМИНАЦИЯ? 2021-04-08T13:23:35+00:00 Р. Э. Якубцевич jackruslan@tut.by <div class="t m0 x35 h1c y13c ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Введение. Актуальность проблемы лечения тяжелой формы COVID-19 обусловлена высокой летальностью как в общей популяции пациентов (6,4%), так и у пациентов отделений интенсивной терапии (25,8%). Цитокиновый шторм – патологическое состояние, приводящее к высокой летальности. Известны 2 подхода к снижению воспалительных цитокинов в крови: блокада их выработки медикаментозными препаратами и экстракорпоральное удаление. Однако выбор того или иного подхода остается предметом дискуссий.<br>Цель. Провести анализ литературы по современным подходам к назначению лекарственных средств и экстракорпоральной детоксикации для блокады цитокинового шторма при тяжелой инфекции COVID-19.<br>Материал и методы. Проанализировано 47 литературных источников.<br>Результаты. Получены сведения о современных методах блокады цитокинового шторма при тяжелой инфекции COVID-19, указывающих как на эффективность тоцилизумаба, так и селективной антицитокиновой гемосорбции, плазмафереза, методов почечно-заместительной терапии.<br>Выводы. На основе клинических наблюдений установлено, что не только медикаментозная супрессия воспалительных цитокинов может быть эффективна в лечении тяжелых COVID-19 пневмоний, эффективны также и методы экстракорпорального очищения крови.</div> 2021-04-05T07:53:38+00:00 Copyright (c) 2021 Р. Э. Якубцевич http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2459 ЧРЕСКОЖНЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ МЕТОДЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ И ИЗМЕРЕНИЕ ВНУТРИКОРОНАРНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ 2021-04-08T09:38:22+00:00 А. А. Черняк chernyak.evs@gmail.com М. С. Дешко mikhail.dzeshka@grsmu.by В. А. Снежицкий snezh@grsmu.by А. В. Янушко kardio@mail.grodno.by А. В. Максимчик kardio@mail.grodno.by <div class="t m0 x1e h1d y116 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Традиционные методы ангиографии коронарных артерий не позволяют получить исчерпывающую информацию о структуре атеросклеротических поражений и выраженности сосудистого стеноза. Внедренные в последние годы методы оптической когерентной томографии и внутрисосудистого ультразвукового исследования демонстрируют высокий диагностический потенциал и клиническую эффективность, подтверждаемую снижением осложнений и смертности пациентов от ишемической болезни сердца. Появление методов измерения фракционного резерва кровотока и моментального резерва кровотока дало надежные критерии для оценки гемодинамически значимых стенозов и позволило более обоснованно подходить к реваскуляризации. В статье рассмотрены основные аспекты клинического использования указанных методов.</div> 2021-04-05T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2021 А. А. Черняк, М. С. Дешко, В. А. Снежицкий, А. В. Янушко, А. В. Максимчик http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2460 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА У ДЕТЕЙ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 2021-04-08T13:27:15+00:00 Н. А. Максимович drmaximovich@mail.ru А. В. Лукша drluksha@mail.ru <div id="pf1d" class="pf w0 h0" data-page-no="1d"> <div class="pc pc1d w0 h0 opened"> <div class="c x0 y0 w1 h0"> <div class="t m0 x27 h1d y2c4 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Введение. В современном обществе отмечается интенсивный рост заболеваемости артериальной гипертензией среди лиц молодого возраста, который в основном обусловлен особенностями образа жизни и связанными с ними факторами риска.</div> <div class="t m0 x27 h1d y2c4 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Цель. Проанализировать результаты научных исследований отечественных и зарубежных авторов, касающихся изучения факторов риска в развитии артериальной гипертензии у детей.</div> </div> </div> </div> <div id="pf1e" class="pf w0 h0" data-page-no="1e"> <div class="pc pc1e w0 h0 opened"> <div class="c x0 y0 w1 h0"> <div class="t m0 x27 h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Материал и методы. Проведен качественный анализ имеющихся в литературе современных данных о факторах риска артериальной гипертензии и ее профилактике.</div> <div class="t m0 x27 h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Результаты. Установлено, что на возникновение артериальной гипертензии в детском возрасте влияют не только наследственные факторы, но и целый ряд средовых факторов риска.</div> <div class="t m0 x27 h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Выводы. Необходимы дальнейшие исследования по изучению новых и установленных факторов риска, которые необходимо учитывать при проведении первичной профилактики заболевания у детей из группы высокого риска.</div> </div> </div> </div> 2021-04-05T11:07:38+00:00 Copyright (c) 2021 Н. А. Максимович, А. В. Лукша http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2461 ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕКАЮЩЕГО ОСТЕОХОНДРИТА МЫЩЕЛКОВ БЕДРА С ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОПЕРФОРАЦИЙ СУБХОНДРАЛЬНОЙ КОСТИ 2021-04-08T09:38:23+00:00 О. Л. Эйсмонт oleismont@tut.by <div class="t m0 x1e h1d yfc ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Проанализированы отдаленные результаты лечения 104 пациентов (72 мужчин и 32 женщин), которым с разными стадиями рассекающего остеохондрита мыщелков бедра коленного сустава было выполнено 120 малоинвазивных хирургических вмешательств. По показаниям применялись 4 разных вида артроскопически ассистированных глубоких остеоперфораций субхондральной кости: антероградная туннелизация, антероградная туннелизация с пенетрацией, трансхондральная туннелизация иретроградная туннелизация.</div> <div class="t m0 x22 h1 y176 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0"> <div class="t m0 x1e h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Ближайшие результаты лечения оценены у всех пациентовв сроке 12 месяцев после операции, отдаленные – у 98 (94,2%) в сроке 2 года и у 82 (78,8%) –через 9 лет. Анализ отдаленных результатов показал высокую эффективность разработанного алгоритма хирургического лечения пациентов с рассекающим остеохондритом посредством применения остеоперфораций субхондральной кости.</div> </div> 2021-04-05T12:06:03+00:00 Copyright (c) 2021 О. Л. Эйсмонт http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2462 ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 2021-04-08T09:50:17+00:00 Л. В. Якубова yankovliuda@yandex.by <p>Цель исследования. Рассчитать затраты на снижение артериального давления (АД) при комплексной терапии артериальной гипертензии (АГ) с приемом холекальциферола и без такового.<br>Материал и методы. Включены 154 пациента с АГ II степени, разделенные на группу АГ(+)Х, принимавшие комбинированную антигипертензивную терапию плюс холекальциферол 2000 МЕ/сутки и группу сравнения – АГ(-)Х. Измерялись офисное АД, уровень общего витамина D в крови. Рассчитывались затраты на медикаментозную терапию.<br>Результаты. При повторном обследовании уровень витамина D в крови повысился и в группе АГ(+)Х стал выше (р=0,0000001), чем в группе АГ(-)Х. Стоимость медикаментозной терапии на 1 человека в группе АГ(+) Х была выше, чем в группе АГ(-)Х (106,8$ и 91,5$, соответственно), однако стоимость снижения 1 мм рт. ст. систолического АД в группе АГ(+)Х была на 3,9$ меньше, чем в группе АГ(-)Х.<br>Выводы. Экономические затраты по снижению систолического АД с более частым достижением его целевых значений были наименьшими при комплексной терапии с использованием холекальциферола, особенно в сочетании с диуретиком.</p> 2021-04-05T12:20:56+00:00 Copyright (c) 2021 Л. В. Якубова http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2465 ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СТРУКТУРИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ 2021-04-08T09:38:24+00:00 М. М. Скугаревская marims@tut.by О. В. Шилова ashyl_psy@tut.by О. В. Ягловская oksana.yaglovskaya@mail.ru И. Ю. Бергель ira-13@tut.by Е. С. Ванда alenavanda@mail.ru <p>Введение. Эффективность структурированной физической нагрузки в комплексном лечении депрессивных расстройств зависит от разных факторов.<br>Цель исследования. Оценить влияние физических упражнений на уровни тревоги, депрессии, качества жизни и сна в комплексном лечении депрессивных расстройств в зависимости от пола пациентов.<br>Материал и методы. Обследованы и пролечены 187 пациентов с депрессией: 107 в основной группе и 80 – в группе сравнения, среди них 34 мужчины (средний возраст 38±11,7 года), 153 женщины – 43,2±13,2 года. Программа физических упражнений включала кардиотренировки, упражнения на силу, выносливость, гибкость.<br>Результаты и выводы. Включение в лечение структурированной физической нагрузки позволяет более эффективно редуцировать симптомы депрессии и тревоги как у мужчин, так и у женщин. У женщин в меньшей степени восстановился позитивный аффект эмоционального состояния и психологический компонент качества жизни, в большей степени улучшилось качество сна (связанное с дыханием, храпом, температурным дискомфортом).</p> 2021-04-07T07:02:23+00:00 Copyright (c) 2021 М. М. Скугаревская, О. В. Шилова, О. В. Ягловская, И. Ю. Бергель, Е. С. Ванда http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2470 ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ В ГИППОКАМПЕ И ТЕМЕННОЙ КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРЫС ПРИ ТОТАЛЬНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ 2021-04-08T09:38:24+00:00 Е. И. Бонь asphodela@list.ru С. М. Зиматкин smzimatkin@mail.ru Н. Е. Максимович mne@grsmu.by К. Е. Башлакова 7692114@gmail.com Л. С. Золотухина dr.valak@gmail.com <p>Цель. Анализ изменений размеров и формы перикарионов и степени хроматофилии цитоплазмы нейронов гиппокампа и теменной коры крыс в разные периоды после моделирования тотальной церебральной ишемии.<br>Материал и методы. Эксперименты выполнены на 42 самцах беспородных белых крыс с начальной массой 240±20 г. Тотальная церебральная ишемия у белых беспородных крыс моделировалась путем декапитации. Забор материала для дальнейшего гистологического исследования осуществлялся на 1, 5, 15, 30 и 60-й минуте, а также спустя 5 и 24 часа после декапитации. Исследование гистологических препаратов проводилось с помощью микроскопа Axioscop 2 plus, цифровой видеокамеры и программы анализа изображений ImageWarp. Среди общего количества выделяли клетки по интенсивности окрашивания цитоплазмы (хроматофилии). После предварительной проверки на нормальность распределения показателей полученные данные были проанализированы методами непараметрической статистики.<br>Результаты. При тотальной церебральной ишемии наблюдались уменьшение размеров нейронов и деформация перикарионов. Нормохромные нейроны на 60-й минуте полностью исчезали. Количество гиперхромных нейронов возрастало, а затем прогрессивно снижалось. Сморщенные нейроны составляли большинство клеток в изучаемых отделах коры на 30-60-й минутах, а затем, спустя 5 и 24 часа, в популяции нейронов преобладали клетки с перицеллюлярным отеком.<br>Выводы. Полученные данные о гистологических изменениях нейронов филогенетически разных отделов коры головного мозга в динамике тотальной церебральной ишемии дают ocнову для дальнейшего детального изучения посмертных изменений головного мозга, определения времени смерти, создавая фундаментальную базу для изучения свойств нейронов, в том числе перехода их из одного функционального состояния в другое.</p> 2021-04-07T13:20:10+00:00 Copyright (c) 2021 Е. И. Бонь, С. М. Зиматкин, Н. Е. Максимович, К. Е. Башлакова, Л. С. Золотухина http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2471 КИСЛОРОДТРАНСПОРТНАЯ ФУНКЦИЯ И ГАЗОТРАНСМИТТЕРЫ КРОВИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ И ПОСЛЕ ПЕТЛЕВОЙ ЭНДАТЕРЭКТОМИИ 2021-04-08T09:38:25+00:00 В. Н. Засимович zasimovich.v@gmail.com В. В. Зинчук zinchuk@grsmu.by Н. Н. Иоскевич inngrno@mail.ru <p>Введение. Восстановление артериального кровотока не гарантирует нормализации оксигенации тканей нижней конечности, перенесшей хроническую ишемию.<br>Цель. Изучение закономерностей изменения кислородтранспортной функции (КТФ) и газотрансмиттеров крови у пациентов, перенесших петлевую эндатерэктомию (ПЭАЭ) из поверхностной бедренной артерии (ПБА).<br>Материал и методы. Обследованы 103 пациента с окклюзией ПБА, которая устранялась методом ПЭАЭ. До операции, на третьи и восьмые сутки послеоперационного периода определялись показатели КТФ, содержания монооксида азота и сероводорода крови.<br>Результаты. Получены данные о повышении насыщения венозной крови кислородом и концентрации газотрансмиттеров при хронической ишемии и после ПЭАЭ.<br>Выводы. Выявленные закономерности обосновывают эффективность петлевой эндатерэктомии при хронической ишемии нижних конечностей.</p> 2021-04-08T06:49:04+00:00 Copyright (c) 2021 В. Н. Засимович, В. В. Зинчук, Н. Н. Иоскевич http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2472 АУТОЛОГИЧНЫЕ АСПИРАТЫ КОСТНОГО МОЗГА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ РАН 2021-04-08T09:51:00+00:00 С. Д. Федянин fedyanin-1977@mail.ru <p>Введение. Проблема лечения хронических ран продолжает оставаться актуальной.<br>Цель исследования. Разработать метод лечения хронических ран, который основан на использовании аутоаспиратов красного костного мозга.<br>Материал и методы. Иглой И. А. Кассирского пунктировали грудину и осуществляли забор красного костного мозга. Выполняли обработку раневой поверхности ложкой Фолькмана. Аутомиелоаспират вводили в края раны и наносили на ее поверхность.<br>Обследованы 47 пациентов с хроническими ранами. Основная группа – 24 пациента. Площадь ран 87,75±11,51 см2.<br>Контрольная группа – 23 пациента. Площадь ран 88,52±13,71 см2.<br>Результаты. Длительность фазы формирования и созревания грануляционной ткани в основной группе составила 5 (4,75; 7,0) дней, в контрольной – 12 (9,0; 16,0) (р&lt;0,05).<br>Выводы. Разработанный метод позволяет достоверно сократить длительность второй фазы раневого процесса на 7 дней.</p> 2021-04-08T07:45:20+00:00 Copyright (c) 2021 С. Д. Федянин http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2473 ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И ИСХОДЫ РОДОВ У ЖЕНЩИН С ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ 2021-04-08T09:52:11+00:00 М. А. Павловская whiteorchid1803@gmail.com Л. В. Гутикова klam4@mail.ru Ю. В. Кухарчик juliakukharchik@mail.ru <p>Введение. Проблема генитального эндометриоза актуальна как в медицинском, так и в социальном аспектах.<br>Цель. Провести анализ течения беременности, родов, их исходов при генитальном эндометриозе для обоснования критических сроков осложненного течения беременности и определения подходов для разработки лечебно-профилактических мероприятий.<br>Материал и методы. Основнкая группа – 160 беременных, ранее пролеченных по поводу генитального эндометриоза. Контрольная группа – 50 здоровых женщин с нормально протекающей беременностью. Использованы общепринятые клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования. Статистический анализ данных проведен с использованием пакета прикладных программ Statistica 10.0.<br>Результаты. Критические для женщин основной группы сроки гестации – 6-12 недель, 18-22 недели, 30-34 недели беременности. Течение беременности осложняется угрозой раннего выкидыша (50%), плацентарными нарушениями (65%), хронической гипоксией (35%) и задержкой роста плода (20%), аномалиями родовой деятельности (60%).<br>Выводы. Осложненное течение беременности у пациентов с генитальным эндометриозом обосновывает необходимость разработки комплексной программы профилактики гестационных и перинатальных осложнений.</p> 2021-04-08T08:00:45+00:00 Copyright (c) 2021 М. А. Павловская, Л. В. Гутикова, Ю. В. Кухарчик http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2474 ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОДНО- ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С ЧЕРЕПНО- МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ 2021-04-08T09:53:07+00:00 Д. П. Маркевич snyter1977@gmail.com А. В. Марочков marochkov@mail.ru В. А. Ливинская viktorijalivinskaya@gmail.com <p>Цель. Изучить динамику содержания натрия, калия, хлоридов, магния, кальция, фосфора и железа сыворотки крови и определить возможность их использования в качестве прогностических критериев исхода лечения пациентов с черепно-мозговой травмой.<br>Материал и методы. Из 76 пациентов с ЧМТ были сформированы две группы. Группа 1 – 46 пациентов с благоприятным исходом лечения, группа 2–30 пациентов с неблагоприятным исходом. Сравнение электролитов сыворотки крови между группами выполнялось в течение первых 10 суток после краниотомии на 7 этапах исследования.<br>Результаты. Между группами пациентов выявили различия в содержании К+ на исходном этапе исследования (за 1-2 часа до операции); Na+ и Cl- на 2 этапе исследования (через 11 (6; 17) часов после операции) и железа на 5-7 этапах исследования (на 5, 7 и 10 сутки после операции). На всех этапах исследования при сравнении групп пациентов по содержанию фосфора, магния и кальция в сыворотке крови различий не выявлено.<br>Выводы. Лучшим предиктором неблагоприятного исхода ЧМТ было содержание сывороточного железа на пятые сутки после операции – 2,5 (1,9; 5,2) мкмоль/л, AUC=0,73, Se=68,8, Sp=60%; на седьмые сутки после операции – 3,7 (2,6; 4,3) мкмоль/л, AUC=0,73, Se=64,7%, Sp=72%; на десятые сутки после операции – 3,6 (1,9; 5,7) мкмоль/л, AUC=0,69, Se=73,7%, Sp=52,4%.</p> 2021-04-08T08:49:39+00:00 Copyright (c) 2021 Д. П. Маркевич, А. В. Марочков, В. А. Ливинская http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2475 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТАТИЧЕСКОЙ МРТ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПАРАУРЕТРАЛЬНОГО СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА У ЖЕНЩИН ПЕРЕД ПЛАНИРУЕМЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПО ПОВОДУ ЦИСТОЦЕЛЕ И СТРЕССОВОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ 2021-04-08T09:38:29+00:00 А. С. Нечипоренко salejanna@mail.ru <p>Введение. Повреждения связочного аппарата уретры – наиболее значимые причины развития расстройств мочеиспускания у женщин с цистоцеле.<br>Цель. Определить диагностические возможности статической МРТ в оценке состояния парауретрального связочного аппарата у женщин.<br>Материал и методы. Проведена оценка состояния связок, формирующих поддерживающую систему уретры по результатам статической МРТ, выполненной 73 пациенткам.<br>Результаты. Оценка состояния связочного аппарата уретры по результатам МРТ показывает, что любой вид несостоятельности парауретральных и периуретральных связок уретры, обеспечивающих ее физиологическое положение, сопровождается стрессовым недержанием мочи. Отсутствует значимая разница в частоте нарушения дифференцировки парауретральных, периуретральных и лонно-уретральных связок у всех пациенток с затрудненным мочеиспусканием, что свидетельствует о более грубых анатомических нарушениях.<br>Выводы. Связочный аппарат уретры необходимо рассматривать как единую сложную систему ввиду комплексного повреждения связок уретры. Данные МРТ о состоянии связок уретры – документальное подтверждение и обоснование необходимости проведения оперативного лечения.</p> 2021-04-08T09:12:07+00:00 Copyright (c) 2021 А. С. Нечипоренко http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2476 ВЛИЯНИЕ ОДНОКРАТНОГО КОМПЛЕКСНОГО ВВЕДЕНИЯ ЭТАНОЛА И МОРФИНА НА СОДЕРЖАНИЕ НЕЙРОАКТИВНЫХ АМИНОКИСЛОТ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ КРЫС 2021-04-08T09:54:11+00:00 И. М. Величко velichko.ilona@mail.ru С. В. Лелевич slelevich@yandex.ru В. В. Лелевич vlelevich@yandex.ru <p>Введение. Достаточно распространены в настоящее время случаи сочетанного потребления психоактивных веществ (алкоголя и опиатов) как у взрослого населения, так и у подростков. Важную роль в функциональной активности ЦНС играют нейроактивные аминокислоты, уровень которых меняется при действии психотропных веществ.<br>Цель. Изучить содержание нейроактивных аминокислот в коре больших полушарий, стриатуме, гипоталамусе, среднем мозге и мозжечке крыс при острой алкогольной и морфиновой интоксикации, а также комплексном введении данных веществ.<br>Материал и методы. Эксперименты проведены на белых беспородных крысах-самцах. С помощью метода ВЭЖХ в разных отделах головного мозга были определены уровни нейрогенных аминокислот при острой алкогольной и морфиновой интоксикации, а также их комплексном введении в разной последовательности.<br>Результаты. Острая комплексная морфиново-алкогольная интоксикация сопровождается проявлением процессов возбуждения в стриатуме и гипоталамусе, а также торможения в среднем мозге. Алкогольно-морфиновая интоксикация приводит к росту содержания ГАМК во всех изученных (кроме гипоталамуса) отделах мозга.<br>Выводы. Морфиново-алкогольная интоксикация сопровождается снижением содержания глицина в стриатуме, а также увеличением его концентрации в среднем мозге и уровня глутамата – в гипоталамусе. Алкогольно-морфиновая интоксикация приводит к увеличению уровня ГАМК в коре больших полушарий, стриатуме, среднем мозге и мозжечке.</p> 2021-04-08T09:27:12+00:00 Copyright (c) 2021 И. М. Величко, С. В. Лелевич, В. В. Лелевич http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2477 АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПОТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ ПО ДАННЫМ АНКЕТИРОВАНИЯ ПОСЕТИТЕЛЕЙ АПТЕК В г. ГРОДНО 2021-04-08T12:24:18+00:00 Х. Х. Аль-Зейяди hasanhusam123@gmail.com В. И. Козловский vkz45@yHTNoo.com А. В. Цымбалистый antoncymbalistyi@gmail.com В. В. Гончарук goncharuk103@gmail.com <p>Цель исследования – оценить структуру применения гипотензивных средств и приверженность антигипертензивной терапии среди посетителей аптек г. Гродно.<br>Материал и методы. Мы провели анкетирование 109 посетителей аптек, которые покупали антигипертензивные средства.<br>Результаты. Ингибиторы АПФ были наиболее часто используемой группой антигипертезивных средств среди посетителей аптек в Гродно. 44% из них принимали только одно средство. Большинство посетителей аптек использовали гипотензивные средства регулярно, тем не менее, 19,3% анкетируемых, в основном из группы среднего возраста (45-59 лет), не были привержены терапии.<br>Выводы Структура применения антигипертензивных средств среди посетителей аптек в г. Гродно в целом соответствует международным рекомендациям по лечению артериальной гипертензии. Тем не менее, имеются некоторые недостатки: 1) относительно большое количество респондентов используют только одно антигипертензивное средство; 2) некоторые респонденты, особенно среди людей среднего возраста, нерегулярно принимают антигипертензивные средства.</p> 2021-04-08T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2021 Х. Х. Аль-Зейяди, В. И. Козловский, А. В. Цымбалистый, В. В. Гончарук http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2480 УСПЕШНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ У ПАЦИЕНТКИ С ГРАНУЛЕМАТОЗОМ ВЕГЕНЕРА 2021-04-09T09:26:10+00:00 В. С. Крутько krutkoV@gmail.com П. И. Потейко ppi@ukr.net О. С. Шевченко diva5002007@yahoo.com Л. Д. Тодорико pulmonology@bsmu.edu.ua Р. С. Шевченко dr_shevchenko_rs@ukr.net И. А. Семьянив spravka@grsmu.by <p>Представлен редкий случай десятилетнего наблюдения за пациенткой с рецидивирующим и прогрессирующим течением гранулематоза Вегенера, у которой прошли успешные беременность и роды в период рецидива заболевания, что благоприятно повлияло на течение воспалительного процесса в лёгких.</p> 2021-04-09T09:16:33+00:00 Copyright (c) 2021 В. С. Крутько, П. И. Потейко, О. С. Шевченко, Л. Д. Тодорико, Р. С. Шевченко, И. А. Семьянив http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2485 ВРОЖДЕННЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 2021-04-09T10:47:12+00:00 А. И. Пальцева alina44853@mail.ru В. Л. Зверко vladzver@tut.by Л. Н. Синица liliya.sinitsa-20@mail.ru С. М. Пономаренко bsm_pts@mail.ru Н. И. Денисик natalyadenisik@yandex.by Ю. В. Кухарчик spravka@grsmu.by О. Г. Кравцевич-Мякишева olga.kvarc1996olga@yandex.by А. П. Бозэр spravka@grsmu.by <p>В статье представлены обзор литературы и клиническое наблюдение новорожденного с врожденным токсоплазмозом. Обсуждаются трудности диагностики бессимптомной формы врожденного токсоплазмоза в раннем неонатальном периоде у одного из двойни новорожденного. Авторы отмечают, что тщательный сбор антенатального анамнеза (культура питания, наличие контактов матери с представительством кошачьих) анализ физического развития пациента, корректная интерпретация клинической ситуации, данных лабораторных методов исследования и клиническая настороженность в отношении врожденной инфекции TORCH-комплекса будут способствовать ранней диагностике заболевания. Своевременная этиопатогенетическая терапия позволит провести эффективное лечение и раннюю профилактику инвалидизирующих осложнений у пациента.</p> 2021-04-09T09:49:53+00:00 Copyright (c) 2021 А. И. Пальцева, В. Л. Зверко, Л. Н. Синица, С. М. Пономаренко, Н. И. Денисик , Ю. В. Кухарчик, О. Г. Кравцевич-Мякишева, А. П. Бозэр http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2486 МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ СМЕШАННОЙ ЭТИОЛОГИИ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ 2021-04-09T12:20:17+00:00 О. В. Симаченко olyasimachenko@gmail.com Т. А. Артёмчик artsiomchyk@mail.ru М. Г. Девялтовская margo-medical@tut.by И. М. Крастелёва shumaher33@gmail.com У. Р. Фоменкова kcushullia@mail.ru <p>Статья посвящена проблеме сочетанной внутриутробной инфекции. В представленном клиническом примере продемонстрировано тяжелое течение заболевания, вызванного Streptococcus agalactiae и цитомегаловирусом, клинически проявившееся врожденной пневмонией, гнойным менингоэнцефалитом с развитием внутриутробного сепсиса и его осложнений. Описаны трудности и нюансы диагностики данных внутриутробных инфекций в неонатальном периоде, тактика лечения и дальнейшего диспансерного наблюдения пациента.</p> 2021-04-09T11:42:26+00:00 Copyright (c) 2021 О. В. Симаченко, Т. А. Артёмчик, М. Г. Девялтовская, И. М. Крастелёва, У. Р. Фоменкова http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2487 ТЕХНИЧЕСКИЕ, КЛИНИЧЕСКИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГИПЕРТЕНЗИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ 2021-04-09T12:20:56+00:00 Н. Я. Доценко nic.dotsenko@gmail.com С. С. Боев vrachizp@gmail.com Л. В. Герасименко lvgerzp@gmail.com И. А. Шехунова irinashekch@gmail.com <p>Изменения подходов к ведению пациентов с артериальной гипертензией, отраженные в рекомендациях международного уровня, касающиеся в том числе и диагностики, определения сердечно-сосудистого риска, потребовало вновь вернуться к вопросу о месте фундоскопии в рутинной клинической практике. В последних исследованиях уточнена распространенность разных вариантов ретинопатии с использованием новых, высокоточных инструментов. Большое число работ посвящено изучению прогностической роли фундоскопии, и здесь мнение исследователей однозначно: обнаружение признаков начальных стадий ретинопатии слабо влияет на ведение пациентов. Следует согласиться с мнением экспертов европейского кардиологического общества, что проведение фундоскопии в основном показано у пациентов с трудно контролируемой или резистентной артериальной гипертензией, но не рекомендуется у лиц с мягкой и умеренной гипертензией, не страдающих диабетом, за исключением молодых пациентов.</p> 2021-04-09T12:01:12+00:00 Copyright (c) 2021 Н. Я. Доценко, С. С. Боев, Л. В. Герасименко, И. А. Шехунова http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2488 РОЛЬ МАРКЕТИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В АДАПТАЦИИ ПЕРВОКУРСНИКОВ ФАКУЛЬТЕТА ИНОСТРАННЫХ УЧАЩИХСЯ 2021-04-09T13:13:35+00:00 Л. Н. Гущина hushchynaliudmila@gmail.com А. А. Стенько profstenko@yandex.ru <p>В статье описаны и проанализированы основные результаты маркетингового исследования студентов 1 курса факультета иностранных учащихся Гродненского государственного университета и меры, принятые для решения проблем первокурсников.</p> <p>Целью исследования было выяснить мотивацию студентов при поступлении в наш университет, причину выбора именно нашего учебного заведения, факторы, затрудняющие успешное обучение на 1 курсе и степень доверия студентов к персоналу, работающему с ними для оказания эффективной помощи в адаптации иностранных студентов к новой образовательной и социально-культурной среде.</p> <p>92,74% иностранных студентов поступили в наш университет по призванию и мотивированы на получение высшего медицинского образования, так как их мечтой было стать врачом и лечить людей.</p> 2021-04-09T12:46:36+00:00 Copyright (c) 2021 Л. Н. Гущина, А. А. Стенько