Журнал Гродненского государственного медицинского университета http://journal-grsmu.by/index.php/ojs <p><img style="width: 201px;" src="/public/site/GRSMU.jpg" alt="" height="276" align="left" hspace="10">Научно-практический рецензируемый&nbsp;«Журнал Гродненского государственного медицинского университета» основан 27 ноября 2002 года (рег. удостоверение №1953). Министерство информации Республики Беларусь 08.02.2010 зарегистрировало журнал в Государственном реестре средств массовой информации за №1238.</p> <p>Журнал является периодическим печатным изданием учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», издается 1 раз в два месяца.</p> <p><strong>Целью</strong> журнала является широкое освещение научных достижений в области профилактической, клинической, экспериментальной медицины и других медико-биологических наук, особенно в контексте трансграничного сотрудничества медицинских специалистов.</p> <p><strong>Специализация</strong>:&nbsp;научная, научно-популярная, учебная (медицина).</p> <p><strong>Журнал</strong> публикует экспериментальные, клинические и обзорные статьи медицинской и биологической тематики.</p> <p>Используемые языки для публикаций: русский, белорусский, английский.</p> <p>Первый номер вышел в марте 2003 года.</p> <p>Журнал включен в перечень научных изданий ВАК Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований. Распространяется на территории Республики Беларусь, Российской Федерации, Украины, Молдовы, Болгарии, Литвы, Латвии. Включен в каталоги «Издания Республики Беларусь»; «Информнаука», «МК-Периодика», «Прессинформ», «Информсистема» (РФ); «Пресса» (Украина); «Пошта Молдовей» (Молдова); «INDEX» (Болгария); «Летувос паштас» (Литва); «Подписное агенство PKS» (Латвия).</p> <p>Подписаться на журнал на территории Республики Беларусь можно через онлайн<strong>-</strong>сервис РУП "Белпочта"&nbsp;<a href="https://is.gd/mcVNOd">https://is.gd/mcVNOd.</a></p> <p>Подписной индекс:&nbsp;индивид. 00786, ведом. 007862.</p> <p>Контрольные экземпляры журнала находятся в библиотеках Республики Беларусь:</p> <ol> <li class="show">Президентской библиотеке РБ,</li> <li class="show">Национальной книжной палате Беларуси,</li> <li class="show">Национальной библиотеке Беларуси,</li> <li class="show">Центральной научной библиотеке им. Я.Коласа Академии наук Беларуси,</li> <li class="show">Республиканской научно-медицинской библиотеке,</li> <li class="show">Гродненской областной научной библиотеке им. Е.Ф. Карского,</li> <li class="show">Библиотеке УО «Гродненский государственный медицинский университет».</li> </ol> УО "Гродненский государственный медицинский университет" ru-RU Журнал Гродненского государственного медицинского университета 2221-8785 БЛОКАДА ЦИТОКИНОВОГО ШТОРМА ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ SARS-COV-2: МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ СУПРЕССИЯ ИЛИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ ЭЛИМИНАЦИЯ? http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2458 <div class="t m0 x35 h1c y13c ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Введение. Актуальность проблемы лечения тяжелой формы COVID-19 обусловлена высокой летальностью как в общей популяции пациентов (6,4%), так и у пациентов отделений интенсивной терапии (25,8%). Цитокиновый шторм – патологическое состояние, приводящее к высокой летальности. Известны 2 подхода к снижению воспалительных цитокинов в крови: блокада их выработки медикаментозными препаратами и экстракорпоральное удаление. Однако выбор того или иного подхода остается предметом дискуссий.<br>Цель. Провести анализ литературы по современным подходам к назначению лекарственных средств и экстракорпоральной детоксикации для блокады цитокинового шторма при тяжелой инфекции COVID-19.<br>Материал и методы. Проанализировано 47 литературных источников.<br>Результаты. Получены сведения о современных методах блокады цитокинового шторма при тяжелой инфекции COVID-19, указывающих как на эффективность тоцилизумаба, так и селективной антицитокиновой гемосорбции, плазмафереза, методов почечно-заместительной терапии.<br>Выводы. На основе клинических наблюдений установлено, что не только медикаментозная супрессия воспалительных цитокинов может быть эффективна в лечении тяжелых COVID-19 пневмоний, эффективны также и методы экстракорпорального очищения крови.</div> Р. Э. Якубцевич Copyright (c) 2021 Р. Э. Якубцевич 2021-04-05 2021-04-05 18 5 505 512 10.25298/2221-8785-2020-18-5-505-51 ЧРЕСКОЖНЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ МЕТОДЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ И ИЗМЕРЕНИЕ ВНУТРИКОРОНАРНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2459 <div class="t m0 x1e h1d y116 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Традиционные методы ангиографии коронарных артерий не позволяют получить исчерпывающую информацию о структуре атеросклеротических поражений и выраженности сосудистого стеноза. Внедренные в последние годы методы оптической когерентной томографии и внутрисосудистого ультразвукового исследования демонстрируют высокий диагностический потенциал и клиническую эффективность, подтверждаемую снижением осложнений и смертности пациентов от ишемической болезни сердца. Появление методов измерения фракционного резерва кровотока и моментального резерва кровотока дало надежные критерии для оценки гемодинамически значимых стенозов и позволило более обоснованно подходить к реваскуляризации. В статье рассмотрены основные аспекты клинического использования указанных методов.</div> А. А. Черняк М. С. Дешко В. А. Снежицкий А. В. Янушко А. В. Максимчик Copyright (c) 2021 А. А. Черняк, М. С. Дешко, В. А. Снежицкий, А. В. Янушко, А. В. Максимчик 2021-04-05 2021-04-05 18 5 513 522 10.25298/2221-8785-2020-18-5-513-522 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА У ДЕТЕЙ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2460 <div id="pf1d" class="pf w0 h0" data-page-no="1d"> <div class="pc pc1d w0 h0 opened"> <div class="c x0 y0 w1 h0"> <div class="t m0 x27 h1d y2c4 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Введение. В современном обществе отмечается интенсивный рост заболеваемости артериальной гипертензией среди лиц молодого возраста, который в основном обусловлен особенностями образа жизни и связанными с ними факторами риска.</div> <div class="t m0 x27 h1d y2c4 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Цель. Проанализировать результаты научных исследований отечественных и зарубежных авторов, касающихся изучения факторов риска в развитии артериальной гипертензии у детей.</div> </div> </div> </div> <div id="pf1e" class="pf w0 h0" data-page-no="1e"> <div class="pc pc1e w0 h0 opened"> <div class="c x0 y0 w1 h0"> <div class="t m0 x27 h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Материал и методы. Проведен качественный анализ имеющихся в литературе современных данных о факторах риска артериальной гипертензии и ее профилактике.</div> <div class="t m0 x27 h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Результаты. Установлено, что на возникновение артериальной гипертензии в детском возрасте влияют не только наследственные факторы, но и целый ряд средовых факторов риска.</div> <div class="t m0 x27 h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Выводы. Необходимы дальнейшие исследования по изучению новых и установленных факторов риска, которые необходимо учитывать при проведении первичной профилактики заболевания у детей из группы высокого риска.</div> </div> </div> </div> Н. А. Максимович А. В. Лукша Copyright (c) 2021 Н. А. Максимович, А. В. Лукша 2021-04-05 2021-04-05 18 5 523 531 10.25298/2221-8785-2020-18-5-523-531 ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕКАЮЩЕГО ОСТЕОХОНДРИТА МЫЩЕЛКОВ БЕДРА С ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОПЕРФОРАЦИЙ СУБХОНДРАЛЬНОЙ КОСТИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2461 <div class="t m0 x1e h1d yfc ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Проанализированы отдаленные результаты лечения 104 пациентов (72 мужчин и 32 женщин), которым с разными стадиями рассекающего остеохондрита мыщелков бедра коленного сустава было выполнено 120 малоинвазивных хирургических вмешательств. По показаниям применялись 4 разных вида артроскопически ассистированных глубоких остеоперфораций субхондральной кости: антероградная туннелизация, антероградная туннелизация с пенетрацией, трансхондральная туннелизация иретроградная туннелизация.</div> <div class="t m0 x22 h1 y176 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0"> <div class="t m0 x1e h1d y218 ff3 fs9 fc0 sc0 ls0 ws0">Ближайшие результаты лечения оценены у всех пациентовв сроке 12 месяцев после операции, отдаленные – у 98 (94,2%) в сроке 2 года и у 82 (78,8%) –через 9 лет. Анализ отдаленных результатов показал высокую эффективность разработанного алгоритма хирургического лечения пациентов с рассекающим остеохондритом посредством применения остеоперфораций субхондральной кости.</div> </div> О. Л. Эйсмонт Copyright (c) 2021 О. Л. Эйсмонт 2021-04-05 2021-04-05 18 5 532 537 10.25298/2221-8785-2020-18-5-532-537 ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2462 <p>Цель исследования. Рассчитать затраты на снижение артериального давления (АД) при комплексной терапии артериальной гипертензии (АГ) с приемом холекальциферола и без такового.<br>Материал и методы. Включены 154 пациента с АГ II степени, разделенные на группу АГ(+)Х, принимавшие комбинированную антигипертензивную терапию плюс холекальциферол 2000 МЕ/сутки и группу сравнения – АГ(-)Х. Измерялись офисное АД, уровень общего витамина D в крови. Рассчитывались затраты на медикаментозную терапию.<br>Результаты. При повторном обследовании уровень витамина D в крови повысился и в группе АГ(+)Х стал выше (р=0,0000001), чем в группе АГ(-)Х. Стоимость медикаментозной терапии на 1 человека в группе АГ(+) Х была выше, чем в группе АГ(-)Х (106,8$ и 91,5$, соответственно), однако стоимость снижения 1 мм рт. ст. систолического АД в группе АГ(+)Х была на 3,9$ меньше, чем в группе АГ(-)Х.<br>Выводы. Экономические затраты по снижению систолического АД с более частым достижением его целевых значений были наименьшими при комплексной терапии с использованием холекальциферола, особенно в сочетании с диуретиком.</p> Л. В. Якубова Copyright (c) 2021 Л. В. Якубова 2021-04-05 2021-04-05 18 5 538 544 10.25298/2221-8785-2020-18-5-538-544 ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СТРУКТУРИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2465 <p>Введение. Эффективность структурированной физической нагрузки в комплексном лечении депрессивных расстройств зависит от разных факторов.<br>Цель исследования. Оценить влияние физических упражнений на уровни тревоги, депрессии, качества жизни и сна в комплексном лечении депрессивных расстройств в зависимости от пола пациентов.<br>Материал и методы. Обследованы и пролечены 187 пациентов с депрессией: 107 в основной группе и 80 – в группе сравнения, среди них 34 мужчины (средний возраст 38±11,7 года), 153 женщины – 43,2±13,2 года. Программа физических упражнений включала кардиотренировки, упражнения на силу, выносливость, гибкость.<br>Результаты и выводы. Включение в лечение структурированной физической нагрузки позволяет более эффективно редуцировать симптомы депрессии и тревоги как у мужчин, так и у женщин. У женщин в меньшей степени восстановился позитивный аффект эмоционального состояния и психологический компонент качества жизни, в большей степени улучшилось качество сна (связанное с дыханием, храпом, температурным дискомфортом).</p> М. М. Скугаревская О. В. Шилова О. В. Ягловская И. Ю. Бергель Е. С. Ванда Copyright (c) 2021 М. М. Скугаревская, О. В. Шилова, О. В. Ягловская, И. Ю. Бергель, Е. С. Ванда 2021-04-07 2021-04-07 18 5 545 549 10.25298/2221-8785-2020-18-5-545-549 ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ В ГИППОКАМПЕ И ТЕМЕННОЙ КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРЫС ПРИ ТОТАЛЬНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2470 <p>Цель. Анализ изменений размеров и формы перикарионов и степени хроматофилии цитоплазмы нейронов гиппокампа и теменной коры крыс в разные периоды после моделирования тотальной церебральной ишемии.<br>Материал и методы. Эксперименты выполнены на 42 самцах беспородных белых крыс с начальной массой 240±20 г. Тотальная церебральная ишемия у белых беспородных крыс моделировалась путем декапитации. Забор материала для дальнейшего гистологического исследования осуществлялся на 1, 5, 15, 30 и 60-й минуте, а также спустя 5 и 24 часа после декапитации. Исследование гистологических препаратов проводилось с помощью микроскопа Axioscop 2 plus, цифровой видеокамеры и программы анализа изображений ImageWarp. Среди общего количества выделяли клетки по интенсивности окрашивания цитоплазмы (хроматофилии). После предварительной проверки на нормальность распределения показателей полученные данные были проанализированы методами непараметрической статистики.<br>Результаты. При тотальной церебральной ишемии наблюдались уменьшение размеров нейронов и деформация перикарионов. Нормохромные нейроны на 60-й минуте полностью исчезали. Количество гиперхромных нейронов возрастало, а затем прогрессивно снижалось. Сморщенные нейроны составляли большинство клеток в изучаемых отделах коры на 30-60-й минутах, а затем, спустя 5 и 24 часа, в популяции нейронов преобладали клетки с перицеллюлярным отеком.<br>Выводы. Полученные данные о гистологических изменениях нейронов филогенетически разных отделов коры головного мозга в динамике тотальной церебральной ишемии дают ocнову для дальнейшего детального изучения посмертных изменений головного мозга, определения времени смерти, создавая фундаментальную базу для изучения свойств нейронов, в том числе перехода их из одного функционального состояния в другое.</p> Е. И. Бонь С. М. Зиматкин Н. Е. Максимович К. Е. Башлакова Л. С. Золотухина Copyright (c) 2021 Е. И. Бонь, С. М. Зиматкин, Н. Е. Максимович, К. Е. Башлакова, Л. С. Золотухина 2021-04-07 2021-04-07 18 5 550 555 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-550-555 КИСЛОРОДТРАНСПОРТНАЯ ФУНКЦИЯ И ГАЗОТРАНСМИТТЕРЫ КРОВИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ И ПОСЛЕ ПЕТЛЕВОЙ ЭНДАТЕРЭКТОМИИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2471 <p>Введение. Восстановление артериального кровотока не гарантирует нормализации оксигенации тканей нижней конечности, перенесшей хроническую ишемию.<br>Цель. Изучение закономерностей изменения кислородтранспортной функции (КТФ) и газотрансмиттеров крови у пациентов, перенесших петлевую эндатерэктомию (ПЭАЭ) из поверхностной бедренной артерии (ПБА).<br>Материал и методы. Обследованы 103 пациента с окклюзией ПБА, которая устранялась методом ПЭАЭ. До операции, на третьи и восьмые сутки послеоперационного периода определялись показатели КТФ, содержания монооксида азота и сероводорода крови.<br>Результаты. Получены данные о повышении насыщения венозной крови кислородом и концентрации газотрансмиттеров при хронической ишемии и после ПЭАЭ.<br>Выводы. Выявленные закономерности обосновывают эффективность петлевой эндатерэктомии при хронической ишемии нижних конечностей.</p> В. Н. Засимович В. В. Зинчук Н. Н. Иоскевич Copyright (c) 2021 В. Н. Засимович, В. В. Зинчук, Н. Н. Иоскевич 2021-04-08 2021-04-08 18 5 556 563 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-556-563 АУТОЛОГИЧНЫЕ АСПИРАТЫ КОСТНОГО МОЗГА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ РАН http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2472 <p>Введение. Проблема лечения хронических ран продолжает оставаться актуальной.<br>Цель исследования. Разработать метод лечения хронических ран, который основан на использовании аутоаспиратов красного костного мозга.<br>Материал и методы. Иглой И. А. Кассирского пунктировали грудину и осуществляли забор красного костного мозга. Выполняли обработку раневой поверхности ложкой Фолькмана. Аутомиелоаспират вводили в края раны и наносили на ее поверхность.<br>Обследованы 47 пациентов с хроническими ранами. Основная группа – 24 пациента. Площадь ран 87,75±11,51 см2.<br>Контрольная группа – 23 пациента. Площадь ран 88,52±13,71 см2.<br>Результаты. Длительность фазы формирования и созревания грануляционной ткани в основной группе составила 5 (4,75; 7,0) дней, в контрольной – 12 (9,0; 16,0) (р&lt;0,05).<br>Выводы. Разработанный метод позволяет достоверно сократить длительность второй фазы раневого процесса на 7 дней.</p> С. Д. Федянин Copyright (c) 2021 С. Д. Федянин 2021-04-08 2021-04-08 18 5 564 568 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-564-568 ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И ИСХОДЫ РОДОВ У ЖЕНЩИН С ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2473 <p>Введение. Проблема генитального эндометриоза актуальна как в медицинском, так и в социальном аспектах.<br>Цель. Провести анализ течения беременности, родов, их исходов при генитальном эндометриозе для обоснования критических сроков осложненного течения беременности и определения подходов для разработки лечебно-профилактических мероприятий.<br>Материал и методы. Основнкая группа – 160 беременных, ранее пролеченных по поводу генитального эндометриоза. Контрольная группа – 50 здоровых женщин с нормально протекающей беременностью. Использованы общепринятые клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования. Статистический анализ данных проведен с использованием пакета прикладных программ Statistica 10.0.<br>Результаты. Критические для женщин основной группы сроки гестации – 6-12 недель, 18-22 недели, 30-34 недели беременности. Течение беременности осложняется угрозой раннего выкидыша (50%), плацентарными нарушениями (65%), хронической гипоксией (35%) и задержкой роста плода (20%), аномалиями родовой деятельности (60%).<br>Выводы. Осложненное течение беременности у пациентов с генитальным эндометриозом обосновывает необходимость разработки комплексной программы профилактики гестационных и перинатальных осложнений.</p> М. А. Павловская Л. В. Гутикова Ю. В. Кухарчик Copyright (c) 2021 М. А. Павловская, Л. В. Гутикова, Ю. В. Кухарчик 2021-04-08 2021-04-08 18 5 569 574 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-569-574 ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОДНО- ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С ЧЕРЕПНО- МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2474 <p>Цель. Изучить динамику содержания натрия, калия, хлоридов, магния, кальция, фосфора и железа сыворотки крови и определить возможность их использования в качестве прогностических критериев исхода лечения пациентов с черепно-мозговой травмой.<br>Материал и методы. Из 76 пациентов с ЧМТ были сформированы две группы. Группа 1 – 46 пациентов с благоприятным исходом лечения, группа 2–30 пациентов с неблагоприятным исходом. Сравнение электролитов сыворотки крови между группами выполнялось в течение первых 10 суток после краниотомии на 7 этапах исследования.<br>Результаты. Между группами пациентов выявили различия в содержании К+ на исходном этапе исследования (за 1-2 часа до операции); Na+ и Cl- на 2 этапе исследования (через 11 (6; 17) часов после операции) и железа на 5-7 этапах исследования (на 5, 7 и 10 сутки после операции). На всех этапах исследования при сравнении групп пациентов по содержанию фосфора, магния и кальция в сыворотке крови различий не выявлено.<br>Выводы. Лучшим предиктором неблагоприятного исхода ЧМТ было содержание сывороточного железа на пятые сутки после операции – 2,5 (1,9; 5,2) мкмоль/л, AUC=0,73, Se=68,8, Sp=60%; на седьмые сутки после операции – 3,7 (2,6; 4,3) мкмоль/л, AUC=0,73, Se=64,7%, Sp=72%; на десятые сутки после операции – 3,6 (1,9; 5,7) мкмоль/л, AUC=0,69, Se=73,7%, Sp=52,4%.</p> Д. П. Маркевич А. В. Марочков В. А. Ливинская Copyright (c) 2021 Д. П. Маркевич, А. В. Марочков, В. А. Ливинская 2021-04-08 2021-04-08 18 5 575 583 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-575-583 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТАТИЧЕСКОЙ МРТ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПАРАУРЕТРАЛЬНОГО СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА У ЖЕНЩИН ПЕРЕД ПЛАНИРУЕМЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПО ПОВОДУ ЦИСТОЦЕЛЕ И СТРЕССОВОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2475 <p>Введение. Повреждения связочного аппарата уретры – наиболее значимые причины развития расстройств мочеиспускания у женщин с цистоцеле.<br>Цель. Определить диагностические возможности статической МРТ в оценке состояния парауретрального связочного аппарата у женщин.<br>Материал и методы. Проведена оценка состояния связок, формирующих поддерживающую систему уретры по результатам статической МРТ, выполненной 73 пациенткам.<br>Результаты. Оценка состояния связочного аппарата уретры по результатам МРТ показывает, что любой вид несостоятельности парауретральных и периуретральных связок уретры, обеспечивающих ее физиологическое положение, сопровождается стрессовым недержанием мочи. Отсутствует значимая разница в частоте нарушения дифференцировки парауретральных, периуретральных и лонно-уретральных связок у всех пациенток с затрудненным мочеиспусканием, что свидетельствует о более грубых анатомических нарушениях.<br>Выводы. Связочный аппарат уретры необходимо рассматривать как единую сложную систему ввиду комплексного повреждения связок уретры. Данные МРТ о состоянии связок уретры – документальное подтверждение и обоснование необходимости проведения оперативного лечения.</p> А. С. Нечипоренко Copyright (c) 2021 А. С. Нечипоренко 2021-04-08 2021-04-08 18 5 584 589 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-584-589 ВЛИЯНИЕ ОДНОКРАТНОГО КОМПЛЕКСНОГО ВВЕДЕНИЯ ЭТАНОЛА И МОРФИНА НА СОДЕРЖАНИЕ НЕЙРОАКТИВНЫХ АМИНОКИСЛОТ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ КРЫС http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2476 <p>Введение. Достаточно распространены в настоящее время случаи сочетанного потребления психоактивных веществ (алкоголя и опиатов) как у взрослого населения, так и у подростков. Важную роль в функциональной активности ЦНС играют нейроактивные аминокислоты, уровень которых меняется при действии психотропных веществ.<br>Цель. Изучить содержание нейроактивных аминокислот в коре больших полушарий, стриатуме, гипоталамусе, среднем мозге и мозжечке крыс при острой алкогольной и морфиновой интоксикации, а также комплексном введении данных веществ.<br>Материал и методы. Эксперименты проведены на белых беспородных крысах-самцах. С помощью метода ВЭЖХ в разных отделах головного мозга были определены уровни нейрогенных аминокислот при острой алкогольной и морфиновой интоксикации, а также их комплексном введении в разной последовательности.<br>Результаты. Острая комплексная морфиново-алкогольная интоксикация сопровождается проявлением процессов возбуждения в стриатуме и гипоталамусе, а также торможения в среднем мозге. Алкогольно-морфиновая интоксикация приводит к росту содержания ГАМК во всех изученных (кроме гипоталамуса) отделах мозга.<br>Выводы. Морфиново-алкогольная интоксикация сопровождается снижением содержания глицина в стриатуме, а также увеличением его концентрации в среднем мозге и уровня глутамата – в гипоталамусе. Алкогольно-морфиновая интоксикация приводит к увеличению уровня ГАМК в коре больших полушарий, стриатуме, среднем мозге и мозжечке.</p> И. М. Величко С. В. Лелевич В. В. Лелевич Copyright (c) 2021 И. М. Величко, С. В. Лелевич, В. В. Лелевич 2021-04-08 2021-04-08 18 5 590 596 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-590-596 АНАЛИЗ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПОТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ ПО ДАННЫМ АНКЕТИРОВАНИЯ ПОСЕТИТЕЛЕЙ АПТЕК В г. ГРОДНО http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2477 <p>Цель исследования – оценить структуру применения гипотензивных средств и приверженность антигипертензивной терапии среди посетителей аптек г. Гродно.<br>Материал и методы. Мы провели анкетирование 109 посетителей аптек, которые покупали антигипертензивные средства.<br>Результаты. Ингибиторы АПФ были наиболее часто используемой группой антигипертезивных средств среди посетителей аптек в Гродно. 44% из них принимали только одно средство. Большинство посетителей аптек использовали гипотензивные средства регулярно, тем не менее, 19,3% анкетируемых, в основном из группы среднего возраста (45-59 лет), не были привержены терапии.<br>Выводы Структура применения антигипертензивных средств среди посетителей аптек в г. Гродно в целом соответствует международным рекомендациям по лечению артериальной гипертензии. Тем не менее, имеются некоторые недостатки: 1) относительно большое количество респондентов используют только одно антигипертензивное средство; 2) некоторые респонденты, особенно среди людей среднего возраста, нерегулярно принимают антигипертензивные средства.</p> Х. Х. Аль-Зейяди В. И. Козловский А. В. Цымбалистый В. В. Гончарук Copyright (c) 2021 Х. Х. Аль-Зейяди, В. И. Козловский, А. В. Цымбалистый, В. В. Гончарук 2021-04-08 2021-04-08 18 5 597 601 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-597-601 УСПЕШНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ У ПАЦИЕНТКИ С ГРАНУЛЕМАТОЗОМ ВЕГЕНЕРА http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2480 <p>Представлен редкий случай десятилетнего наблюдения за пациенткой с рецидивирующим и прогрессирующим течением гранулематоза Вегенера, у которой прошли успешные беременность и роды в период рецидива заболевания, что благоприятно повлияло на течение воспалительного процесса в лёгких.</p> В. С. Крутько П. И. Потейко О. С. Шевченко Л. Д. Тодорико Р. С. Шевченко И. А. Семьянив Copyright (c) 2021 В. С. Крутько, П. И. Потейко, О. С. Шевченко, Л. Д. Тодорико, Р. С. Шевченко, И. А. Семьянив 2021-04-09 2021-04-09 18 5 602 610 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-602-610 ВРОЖДЕННЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2485 <p>В статье представлены обзор литературы и клиническое наблюдение новорожденного с врожденным токсоплазмозом. Обсуждаются трудности диагностики бессимптомной формы врожденного токсоплазмоза в раннем неонатальном периоде у одного из двойни новорожденного. Авторы отмечают, что тщательный сбор антенатального анамнеза (культура питания, наличие контактов матери с представительством кошачьих) анализ физического развития пациента, корректная интерпретация клинической ситуации, данных лабораторных методов исследования и клиническая настороженность в отношении врожденной инфекции TORCH-комплекса будут способствовать ранней диагностике заболевания. Своевременная этиопатогенетическая терапия позволит провести эффективное лечение и раннюю профилактику инвалидизирующих осложнений у пациента.</p> А. И. Пальцева В. Л. Зверко Л. Н. Синица С. М. Пономаренко Н. И. Денисик Ю. В. Кухарчик О. Г. Кравцевич-Мякишева А. П. Бозэр Copyright (c) 2021 А. И. Пальцева, В. Л. Зверко, Л. Н. Синица, С. М. Пономаренко, Н. И. Денисик , Ю. В. Кухарчик, О. Г. Кравцевич-Мякишева, А. П. Бозэр 2021-04-09 2021-04-09 18 5 611 618 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-611-618 МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ СМЕШАННОЙ ЭТИОЛОГИИ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2486 <p>Статья посвящена проблеме сочетанной внутриутробной инфекции. В представленном клиническом примере продемонстрировано тяжелое течение заболевания, вызванного Streptococcus agalactiae и цитомегаловирусом, клинически проявившееся врожденной пневмонией, гнойным менингоэнцефалитом с развитием внутриутробного сепсиса и его осложнений. Описаны трудности и нюансы диагностики данных внутриутробных инфекций в неонатальном периоде, тактика лечения и дальнейшего диспансерного наблюдения пациента.</p> О. В. Симаченко Т. А. Артёмчик М. Г. Девялтовская И. М. Крастелёва У. Р. Фоменкова Copyright (c) 2021 О. В. Симаченко, Т. А. Артёмчик, М. Г. Девялтовская, И. М. Крастелёва, У. Р. Фоменкова 2021-04-09 2021-04-09 18 5 619 623 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-619-623 ТЕХНИЧЕСКИЕ, КЛИНИЧЕСКИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГИПЕРТЕНЗИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2487 <p>Изменения подходов к ведению пациентов с артериальной гипертензией, отраженные в рекомендациях международного уровня, касающиеся в том числе и диагностики, определения сердечно-сосудистого риска, потребовало вновь вернуться к вопросу о месте фундоскопии в рутинной клинической практике. В последних исследованиях уточнена распространенность разных вариантов ретинопатии с использованием новых, высокоточных инструментов. Большое число работ посвящено изучению прогностической роли фундоскопии, и здесь мнение исследователей однозначно: обнаружение признаков начальных стадий ретинопатии слабо влияет на ведение пациентов. Следует согласиться с мнением экспертов европейского кардиологического общества, что проведение фундоскопии в основном показано у пациентов с трудно контролируемой или резистентной артериальной гипертензией, но не рекомендуется у лиц с мягкой и умеренной гипертензией, не страдающих диабетом, за исключением молодых пациентов.</p> Н. Я. Доценко С. С. Боев Л. В. Герасименко И. А. Шехунова Copyright (c) 2021 Н. Я. Доценко, С. С. Боев, Л. В. Герасименко, И. А. Шехунова 2021-04-09 2021-04-09 18 5 624 631 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-624-631 РОЛЬ МАРКЕТИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В АДАПТАЦИИ ПЕРВОКУРСНИКОВ ФАКУЛЬТЕТА ИНОСТРАННЫХ УЧАЩИХСЯ http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2488 <p>В статье описаны и проанализированы основные результаты маркетингового исследования студентов 1 курса факультета иностранных учащихся Гродненского государственного университета и меры, принятые для решения проблем первокурсников.</p> <p>Целью исследования было выяснить мотивацию студентов при поступлении в наш университет, причину выбора именно нашего учебного заведения, факторы, затрудняющие успешное обучение на 1 курсе и степень доверия студентов к персоналу, работающему с ними для оказания эффективной помощи в адаптации иностранных студентов к новой образовательной и социально-культурной среде.</p> <p>92,74% иностранных студентов поступили в наш университет по призванию и мотивированы на получение высшего медицинского образования, так как их мечтой было стать врачом и лечить людей.</p> Л. Н. Гущина А. А. Стенько Copyright (c) 2021 Л. Н. Гущина, А. А. Стенько 2021-04-09 2021-04-09 18 5 632 636 10.25298/10.25298/2221-8785-2020-18-5-632-636