Журнал Гродненского государственного медицинского университета

РОЛЬ СЕРОТОНИНА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

М. М. Золотухин — 2025-09-05

Целью данной статьи является обзор литературы последнего времени о функциях и обмене серотонина в организме человека, его гормональных и медиаторных эффектах. В статье рассмотрены современные представления о серотониновых рецепторах и их основных функциях и локализации в центральной нервной системе (ЦНС) и желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Дисбаланс функций серотонинергических нейронов влияет на развитие патологий ЦНС и ЖКТ. Периферический серотонин играет важную роль в функции тромбоцитов, кишечника и поджелудочной железы. Ингибиторы триптофангидроксилазы типа 2 показали терапевтическую эффективность при заболеваниях ЖКТ.

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ – НАРРАТИВНЫЙ ОБЗОР ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Е. А. Стасюкевич — 2025-09-05

Острый калькулезный холецистит является серьезным медицинским состоянием, характеризующимся воспалением желчного пузыря вследствие закупорки пузырного протока желчным камнем. Данный обзор стремится прояснить современное понимание его патогенеза, клинической картины, диагностических методов и стратегий лечения. Обсуждение начинается с рассмотрения эпидемиологии холецистита, выделяя соответствующие факторы риска, а также детально анализируются клинические проявления. Кроме того, оцениваются диагностические методы, в частности ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Рассматриваются как хирургические, так и нехирургические варианты лечения с особым акцентом на лапароскопическую холецистэктомию как золотой стандарт, при этом учитываются альтернативные методы терапии для пациентов с высоким риском. Благодаря тщательному анализу последних научных публикаций, данная работа направлена на предоставление сведений о лучших практиках и будущих направлениях в лечении острого калькулезного холецистита, что в конечном итоге способствует улучшению результатов лечения пациентов и снижению заболеваемости, связанной с этим распространенным состоянием.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИКРОИМПУЛЬСНОЙ ЛАЗЕРНОЙ (532 НМ, 577 НМ, 810 НМ) ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ ХОРИОРЕТИНОПАТИИ

В. В. Савич — 2025-09-05

Введение. В статье рассмотрены клинические результаты применения лазерных технологий в лечении одного из сосудистых заболеваний глазного дна – центральной серозной хориоретинопатии. Цель. Сравнить результаты лечения острой формы центральной серозной хориоретинопатии методом микроимпульсной лазерной терапии зеленым (532 нм), желтым (577 нм) и инфракрасным (810 нм) спектрами излучения. Материал и методы. В исследование включены 59 человек (59 глаз) с диагнозом «острая центральная серозная хориоретинопатия». Пациенты комплексно обследованы с помощью стандартных общеофтальмологических методов до операции и в сроки 1 и 3 месяца после. Все пациенты разделены на три группы. В группе 1 микроимпульсная лазерная терапия проведена зеленым (532 нм), в группе 2 – инфракрасным (810 нм) и в группе 3 – желтым (577 нм) спектрами лазерного излучения. Результаты. Через 1 месяц во всех случаях отмечено полное прилегание нейроэпителия в центральной зоне сетчатки, выявлено повышение остроты зрения и светочувствительности. Через 3 месяца отмечена положительная динамика повышения остроты зрения и центральной светочувствительности, отслойка нейроэпителия отсутствовала. Выводы. Результаты проведенного исследования демонстрируют эффективность применения микроимпульсной лазерной терапии при острой форме центральной серозной хориоретинопатии и позволяют сделать вывод о предпочтительном применении лазерного излучения желтого спектра (577 нм).

РЕЗУЛЬТАТЫ РЕВАСКУЛЯРИЗИРУЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ СОЧЕТАНИЕМ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА И САХАРНОГО ДИАБЕТА

А. Р. Обухович — 2025-09-05

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания являются лидирующей причиной смертности. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей относится к их числу. Одним из его важнейших факторов риска является сахарный диабет. Сочетание обоих заболеваний имеет свои особенности. Необходимость реваскуляризации в данной группе пациентов не вызывает сомнений. Вместе с тем гликемические и метаболические нарушения, повышенная агрегация тромбоцитов, гиперкоагуляция, характерные для пациентов с сахарным диабетом, приводят к худшим исходам артериальных реконструкций. Цель исследования. Анализ результатов хирургического лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей вследствие облитерирующего атеросклероза, сочетающегося с сахарным диабетом. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей вследствие облитерирующего атеросклероза, сочетающегося с сахарным диабетом, находившихся на лечении в отделениях гнойной и сосудистой хирургии УЗ «Гродненская областная клиническая больница» и УЗ «Гродненская университетская клиника» за период 2017–2024 гг. Исследуемую группу составили 219 пациентов после выполненных реваскуляризирующих операций. Всем пациентам проводилось комплексное обследование с целью определения характера окклюзионно-стенотического поражения артерий нижних конечностей. Оно включало физикальное обследование, ультразвуковую диагностику, классическую рентгеновскую ангиографию либо КТ-ангиографию. У всех пациентов определялись состояние нижней конечности (стадии хронической артериальной недостаточности (ХАН) по Фонтейну-Покровскому), частота выполнения повторных реваскуляризирующих вмешательств, высоких ампутаций оперированных нижних конечностей и продолжительность жизни. Результаты. Интраоперационных осложнений отмечено не было. В послеоперационном периоде 41 пациенту потребовалось выполнение 53 повторных оперативных вмешательств. Высокую ампутацию перенесли 36 пациентов (32 – на уровне средней трети бедра, 4 – на уровне средней трети голени), что составило 16,44%. За весь период наблюдения умерли 94 пациента (42,92%), из них 73 – с сохраненными нижними конечностями, 21 – после выполненной ампутации. На момент окончания исследования с учетом выполнения повторных оперативных вмешательств выживаемость составила 57,08% (125 пациента из 219). Сохранение нижней конечности оказалось равным 48,86% (107 пациентов), а с учетом умерших пациентов с сохраненными нижними конечностями 83,56% (183 пациента). На момент завершения данного исследования состояние оперированных нижних конечностей было следующим: 3 пациента (2,46%) имели стадию ХАН 1; 45 (36,89%) – ХАН 2А; 40 (32,79%) – ХАН 2Б; 10 (8,19%) – ХАН 3; 9 (7,38%) – ХАН 4 (по классификации Фонтейна-Покровского), у 15 пациентов (12,29%) имелась ампутационная культя (у 1 – на уровне голени, у 14 – на уровне бедра). Выводы. Выявление облитерирующего атеросклероза у пациентов с сахарным диабетом на ранних стадиях заболевания статистически значимо чаще позволяет выполнить повторную реваскуляризацию на нижних конечностях, избегая при этом необходимости выполнения высокой ампутации ног. После реваскуляризирующих операций на артериях нижних конечностей пациенты с облитерирующим атеросклерозом, сочетающимся с сахарным диабетом, должны осматриваться через 1, 3 месяца и затем каждые 3 месяца в течение 2 лет после операции с выполнением УЗИ артерий нижних конечностей. При наличии признаков стенозирования артерий, ре-тромбоза или ре-окклюзии в месте первичной реваскуляризации показано ангиографическое исследование с восстановлением периферического кровотока, не дожидаясь появления симптомов хронической критической ишемии нижней конечности вновь.

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ И ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОЗА УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Л. В. Колоцей — 2025-09-05

Актуальность. Наиболее распространенной аритмией на сегодняшний день является фибрилляция предсердий (ФП). Снижение скорости кровотока в ушке левого предсердия (ЛП), эндотелиальная дисфункция и изменения в системе гемостаза могут стать причиной развития тромбоза ушка ЛП, который является основным источником тромбоэмболии у пациентов с ФП. Цель исследования. Оценить прогностическую способность клинических, лабораторных и эхокардиографических маркеров в диагностике тромбоза ушка ЛП у пациентов с неклапанной ФП. Материал и методы. В исследование включены 100 пациентов с персистирующей неклапанной ФП, госпитализированных для проведения электрической кардиоверсии. По результатам чреспищеводной эхокардиографии пациенты были разделены на 2 группы: пациенты с тромбом ушка ЛП (n=30) и без тромба ушка ЛП (n=70). Результаты. У пациентов с тромбозом ушка ЛП выявлена большая длительность эпизода персистирующей ФП (7 [4; 9] месяцев против 4 [3; 6] месяцев, р=0,004) по сравнению с пациентами без тромбоза ушка ЛП. Лабораторные маркеры пациентов обеих групп не имели достоверных различий, за исключением скорости клубочковой фильтрации (р=0,047) и уровня NT-proBNP (р=0,011). По результатам эхокардиографии у пациентов не было различий в диаметре и объеме ЛП (р>0,05), однако индекс объема ЛП был выше у пациентов с тромбом ушка ЛП (р=0,007). При проведении ROC-анализа уровень NT-proBNP ≥1689 пг/мл показал наибольшую площадь под ROC-кривой (0,747), а также самую высокую специфичность (92,6%). Выводы. Пациенты с тромбом ушка ЛП имели большую длительность персистирующей ФП, более высокие значения индекса объема ЛП, а также более высокие уровни NT-proBNP. Дальнейшее использование этих параметров может помочь прогнозировать развитие тромбоза ушка ЛП у пациентов с ФП.

ЛЕЧЕБНОЕ ПЛАВАНИЕ В КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЕ АДАПТАЦИИ К ШКОЛЕ ДЕТЕЙ С ВЕГЕТАТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

А. И. Метальников — 2025-09-08

Цель исследования. Определить влияние лечебного плавания для детей с вегетативными нарушениями в период адаптации к школе. Материал и методы. На амбулаторном этапе под динамическим наблюдением состояло 254 пациента дошкольного возраста, которые были распределены по группам: 132 пациента с рядом вегетативных нарушений (основная группа); 122 пациента с аналогичными проявлениями (группа сравнения). По полу и возрасту отличия в группах отсутствовали. На учете у специалиста обследуемые находились с 2014 по 2024 год. Результаты. У всех контролируемых пациентов были диагностированы патологические вегетативные проявления. Рекомендовали диспансерное наблюдение у невропатолога, курсы комплексного восстановительного лечения с включением в схемы физиотерапевтических процедур, массажа, сбалансированного питания, витаминопрофилактику. Для пациентов основной группы был предусмотрен способ лечения с включением лечебного плавания в сочетании с физкультурой в бассейне, что способствовало лучшей адаптации к школьной программе 1-го класса. В процессе динамического контроля врача-невропатолога у пациентов основной группы статистически значимо определялась положительная динамика, минимизировались такие патологические симптомы, как плаксивость, головная боль, цервикалгия, плохой сон, аппетит, дисфункция мочевого пузыря, ночные страхи, снижение физической активности. В группе сравнения положительная динамика не отмечалась. Выводы. В динамическом процессе для пациентов с вегетативными патологическими проявлениями в период адаптации к школе полезно своевременно включать в схемы лечения плавание в бассейне в комплексе с лечебной физкультурой. Это помогает нормализовать состояние пациента, улучшить качество жизни.

ОЦЕНКА УРОВНЯ МОЛЕКУЛЫ КЛАССА I ГЛАВНОГО КОМПЛЕКСА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ, СВЯЗАННОГО С ЦЕПЬЮ А (MICA) У ПАЦИЕНТОВ С КЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

А. В. Лемеш — 2025-09-08

Введение. Открытые в конце XX века гены локуса MIC характеризуются высоким полиморфизмом. Они играют важную роль в процессах межклеточного взаимодействия, участвуют в реализации реакций врожденного и адаптивного иммунитета в качестве лигандов для рецепторов NKG2D, экспрессированных на различных субпопуляциях Т-лимфоцитов. MICA может высвобождаться с поверхности опухолевых и инфицированных клеток после протеолитического расщепления, давая растворимые MICA (sMICA) в сыворотке. В норме MICA определяется в небольшом количестве на поверхности эндотелиальных клеток, фибробластов, моноцитов, синцитиотрофобластов и эпителиальных клеток, особенно в желудочно-кишечном тракте. Однако эта экспрессия повышается во время стрессовых состояний. Цель. Определить характер экспрессии MICA в слизистой кишечника методом иммуногистохимии, а также уровень sMICA в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа у пациентов отделений анестезиологии и реанимации с клостридиальной инфекцией, индуцированной антибактериальными препаратами группы карбапенемов. Материал и методы. Материалом для исследования стали биоптаты из пяти разных отделов толстой кишки у 10 пациентов отделения анестезиологии и реанимации (ОАиР) и 9 здоровых пациентов, а также 43 образца сыворотки крови, взятые у пациентов ОАиР с клостридиальной инфекцией на фоне приема карбапенемов. Количественное определение уровня MICA в сыворотке крови проводилось с помощью иммуноферментного анализа, оценка экспрессии MICA в биопсийном материале пациентов осуществлялась методом иммуногистохимии. Результаты. При оценке экспрессии маркера в биопсийном материале пациентов с клостридиальной инфекцией и группе без патологии толстой кишки наблюдалась более выраженная реакция в слизистой у пациентов с клостридиальной инфекцией. При анализе показателей sMICA были получены следующие результаты: медианное значение составило 35,4 нг/мл; 95% ДИ: 105,6–162,7 нг/мл; 25–75% процентиль 25,9–66,1 нг/мл. Выводы. Уровень MICA в сыворотке крови, а также в слизистой толстой кишки у пациентов с клостридиальной инфекцией ОАиР повышается при сравнении с контрольной группой.

ДИНАМИКА УРОВНЕЙ СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА У ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ДОНОРОВ ВО ВРЕМЯ ПРОТЕКТИВНОЙ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

А. Л. Липницкий — 2025-09-08

Введение. На данный момент имеются ограниченные данные о динамике сывороточного железа у доноров органов и тканей с травматическими и нетравматическими повреждениями головного мозга. Цель исследования. Изучить динамику уровня сывороточного железа у потенциальных доноров органов и тканей. Результаты. Уровень железа на 1-м этапе был равен 3,32 (2,26; 5,4) мкмоль/л (в референтных значениях уровень железа был у 16 (6%) доноров). На 2-м этапе уровень железа в сыворотке был 3,23 (2,38; 5,32) мкмоль/л (р=0,96). На 3-м этапе уровень железа статистически значимо увеличился до 3,59 (2,56; 6,02) ммоль/л (vs этап 2, р=0,015). Доноры с травматическим повреждением мозга имели более низкий уровень железа на этапе 1 в сравнении с нетравматическими повреждениями: 2,67 (1,65; 4,24) мкмоль/л и 3,4 (2,49; 5,61) мкмоль/л соответственно, р=0,026. Была выявлена статистически значимая обратная корреляция между объемом внутричерепной гематомы и уровнем сывороточного железа на 1-м этапе исследования: R=-0,29, р=0,05. Выводы. У потенциальных доноров со смертью мозга происходит значительное снижение уровня сывороточного железа во время проведения протективной интенсивной терапии.

СТРИКТУРЫ МОЧЕТОЧНИКА: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, СТРУКТУРА ПРИЧИН, МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ (РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)

П. В. Милошевский — 2025-09-08

Введение. В последние годы прогрессивно растет количество стриктур мочеточника, которые представляют собой сужение мочеточника, вызывающее функциональную обструкцию. В первую очередь это связано с увеличением количества малоинвазивных эндоскопических, лапароскопических операций, а также с активным лечением раков различной локализации с помощью лучевой терапии. Цель исследования. Анализ распространенности, причин развития стриктур мочеточника и методов их оперативного лечения. Материал и методы. Объектом ретроспективного исследования явились 639 пациентов со стриктурами мочеточника за период с 2008 по 2024 г., находившихся на лечении в урологических отделениях Минской областной клинической больницы. Результаты. В возрастной структуре пациентов со стриктурами мочеточника преобладали пациенты молодого и среднего возраста – 59% и 23% соответственно, на долю пожилого возраста пришлось 14% случаев, старческого – 1%, среди которых преобладали мужчины (n=460), 179 случаев зафиксировано среди женщин, что составило 72% и 28% соответственно. За изучаемый период времени заболеваемость выросла в 12,9 раза. Распространенность стриктур мочеточника в 2024 году составила 7,3 случаев на 100 000 жителей Минской области. В 2008 году этот показатель составил 0,6 случаев на 100 тысяч населения. Преобладали стриктуры нижней трети (65%), в верхней трети – 18%, в средней трети – 10%, стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента наблюдались в 7% случаев. Основными причинами заболевания явились следующие: эндоурологические операции при мочекаменной болезни (МКБ) – 36%, прорастание или сдавление опухолью при онкологических заболеваниях – 21%, гинекологические операции – 14%, урологические операции (исключая таковые при МКБ) – 13%, лучевая терапия – 10%. В единичных случаях зафиксированы другие причины развития стриктур мочеточника, такие как проктологические операции и другие заболевания. В большинстве случаев у 58% пациентов проводили уретероскопию с бужированием и стентированием мочеточника, в 25% случаев – открытый уретеронеоцистоанастомоз, открытая пластика «конец в конец» мочеточника была проведена у 5% пациентов, другие виды пластических операций – в 4% случаев, лапароскопические операции (уретеронеоцистоанастомоз, пластика «конец в конец») – у 2% пациентов. Выводы. Результаты, полученные нами при ретроспективном исследовании, согласуются с современными литературными данными и подтверждают высокую медико-социальную значимость изучаемой патологии, что требует разработки новых малоинвазивных методов медицинской профилактики и хирургического лечения стриктур мочеточника.

ОРГАНИЗАЦИЯ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В ПЕРИОД 1960–1990 ГГ.

С. Б. Вольф — 2025-09-08

Цель исследования. Проанализировать динамику эпидемиологических показателей по туберкулезу (заболеваемость и смертность) в Гродненской области в период 1960–1990 гг. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ показателей заболеваемости и смертности из статистических сборников (документов), характеризующих эпидемическую ситуацию по туберкулезу в Гродненской области за период 1960–1990 гг. Результаты. В 1960 году заболеваемость туберкулезом в Гродненской области составила 171,1 на 100 тыс. населения, смертность – 44,8 на 100 тыс. населения. После выхода Постановления Совета Министров СССР № 972 от 1 сентября 1960 года «О мероприятиях по дальнейшему снижению заболеваемости туберкулезом» в короткие сроки была перестроена вся противотуберкулезная работа в регионе – открывались противотуберкулезные кабинеты и диспансеры, вводились новые формы работы, закупалось оборудование и техника, увеличились сроки стационарного лечения и т. д. Это позволило улучшить эпидемическую ситуацию по туберкулезу в области. Заболеваемость туберкулезом в 1973 году снизилась до 98,5 на 100 тыс. населения, а смертность – до 11,1 на 100 тыс. населения. Важным этапом в развитии противотуберкулезной службы на Гродненщине стало включение в 1973 году Гродненской области в число экспериментальных баз (территорий СССР) по резкому снижению заболеваемости туберкулезом. Разработка учеными программ интенсификации борьбы с туберкулезной инфекцией, внедрение в практику наиболее рациональных и эффективных из них позволили в значительной степени улучшить эпидемическую обстановку в регионе. Так, заболеваемость туберкулезом снизилась с 98,5 на 100 тыс. населения в 1973 году (начало эксперимента) до 39,4 на 100 тыс. населения в 1980 году. Показатель смертности за указанный период снизился в 2 раза. К 1989 году заболеваемость туберкулезом в Гродненской области составила 31,9 на 100 тыс. населения, что более чем в 5 раз ниже аналогичного показателя в 1960 году (171,9 на 100 тыс.). За этот период показатель смертности снизился с 44,8 на 100 тыс. населения в 1961 году, до 2,3 на 100 тыс. населения в 1989 году, т. е. почти в 20 раз. Выводы. Разработанные организационные формы противотуберкулезной работы стали фундаментом, на котором строилась и совершенствовалась служба борьбы с туберкулезом в Гродненской области, что позволило значительно снизить показатели заболеваемости и смертности к концу 80-х годов XX века.

СЛУЧАЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ВЫЗВАННОЙ МЕТАСТАЗОМ РАКА ЛЕГКОГО

В. Н. Колоцей — 2025-09-09

Представленный клинический случай демонстрирует трудности диагностики у пациента с раком легкого, осложнившимся метастатическим поражением тонкого кишечника с развитием обтурационной частичной кишечной непроходимости. Хирургическое лечение было успешным, произведена резекция тонкой кишки с опухолью и наложением межкишечного анастомоза.

РЕДКИЙ СЛУЧАЙ ТОТАЛЬНОГО АНОМАЛЬНОГО ДРЕНАЖА ЛЕГОЧНЫХ ВЕН: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

А. Р. Плоцкий — 2025-09-09

Врожденные пороки сердца занимают ведущее место в структуре младенческой заболеваемости и смертности. Около половины всех случаев врожденных аномалий сердца выявляется до рождения ребенка. Тотальный аномальный дренаж легочных вен характеризуется отсутствием соединения легочных вен с левым предсердием. Представлен случай редкой врожденной патологии сердца – инфракардиальный тип тотального аномального дренажа легочных вен. Врожденный порок сердца не был выявлен ни в антенатальном периоде, ни после рождения ребенка. Диагноз был поставлен посмертно у ребенка в возрасте трех месяцев и трех дней. Возможность жизни в течение этого времени была связана со значительным размером дефекта межпредсердной перегородки. Приведен обзор литературы с акцентом на изменения подходов к пренатальной диагностике врожденных пороков сердца, а также на возможности хирургической коррекции тотального аномального дренажа легочных вен. Успешное лечение пациентов с тотальным аномальным дренажем легочных вен возможно при своевременной пренатальной диагностике порока, совершенствовании техники операций и улучшении периоперационного ведения.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРКАЛИЕМИИ: НОВЫЕ ПОДХОДЫ В РЕШЕНИИ СТАРОЙ ПРОБЛЕМЫ

Н. А. Крайняя — 2025-09-09

В данной статье обобщены современные представления о причинах и механизмах развития гиперкалиемии, наиболее частого нарушения баланса электролитов у пациентов терапевтического профиля. Причины гиперкалиемии могут быть обусловлены повышенным поступлением калия, нарушением его выведения почками, а также выходом его из клеток. Гиперкалиемия влечет за собой высокий риск смерти от аритмий, в связи с этим даже незначительное повышение уровня калия в сыворотке крови требует его коррекции. В статье рассмотрены международные алгоритмы профилактики и лечения острой и хронической гиперкалиемии.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ В ПРАКТИКЕ ЭНДОКРИНОЛОГА

С. В. Тишковский — 2025-09-09

Доля пациентов с патологией эндокринной системы постоянно увеличивается во всех экономически развитых странах мира. Около 8% населения Республики Беларусь имеют эндокринную патологию, не считая избыточную массу тела и ожирение. Ежедневно врачи разных специальностей сталкиваются с пациентами с эндокринопатиями. Во многих случаях для определения дисфункции эндокринного органа и уровня нарушения его регуляции достаточно определение базального содержания гормона и его регуляторного фактора. При этом данных исследований не всегда является достаточно для точной оценки функционального состояния отдельных эндокринных органов, что требует проведения специальных функциональных проб. Данные пробы в эндокринологической практике являются обязательной частью лабораторной верификации болезней эндокринной системы. Функциональные пробы (стимуляционные и супрессивные) основаны на механизме обратной связи в системе гипоталамус-гипофиз-периферическая эндокринная железа. Также могут быть варианты проб при наличии внегипофизарного регуляторного фактора. Проведение функциональных проб позволяет предотвратить диагностическую ошибку, более точно установить диагноз при патологии эндокринной системы и назначить адекватное лечение согласно клиническим протоколам.

СОТРУДНИЧЕСТВО НАУЧНЫХ ШКОЛ ГРОДНЕНСКИХ УНИВЕРСИТЕТОВ: ОТ ЛАЗЕРОВ ДО НАНОЧАСТИЦ МЕТАЛЛОВ

С. М. Смотрин — 2025-09-09

Введение. В XXI веке наука развивается настолько быстро, что требует от ученого не только интенсивного труда, но и развития новых форм кооперации. Одним из вариантов является междисциплинарное взаимодействие, основанное на преемственности руководства научных школ университетов и постоянное стремление к развитию взаимовыгодного сотрудничества. Цель работы. Показать эффективность междисциплинарных исследований научных школ гродненских университетов. Материал и методы. Выполнен анализ эффективности сотрудничества научной школы Гродненского государственного медицинского университета «Инновационные технологии в лечении ран и хирургических инфекций» и научной школы Гродненского государственного университета им. Я. Купалы «Лазерная физика и когерентная оптика» с 1979 по 2025 год. Результаты. Анализ сотрудничества научных школ гродненских университетов за 45-летний период показал, что междисциплинарное взаимодействие позволяет исследователям не только публиковать тезисы, материалы конференций, статьи в отечественных и зарубежных журналах, выполнять совместные гранты, защищать диссертации на соискание ученых степеней кандидатов и докторов наук, но и предлагать для практического применения новые методы лечения, защищенные патентами на изобретения, полученными инструкциями на применение Министерства здравоохранения Республики Беларусь. В совокупности это способствует существенному развитию белорусской науки и практики. Выводы. Долговременное сотрудничество научных школ является эффективным инструментом развития науки, особенно при междисциплинарных исследованиях. Оно особенно эффективно на современном этапе при разработке новых методов профилактики и лечения раневой инфекции с новым подходом к применению лазерных технологий и созданию раневых покрытий с наночастицами металлов.

ПЕРВЫЕ АССИСТЕНТЫ И УЧЕНИКИ Ю. М. ОСТРОВСКОГО

А. Г. Мойсеёнок — 2025-09-09

Статья посвящена первым сотрудникам Ю. М. Островского, организатора кафедры биохимии Гродненского государственного медицинского института и создателя Гродненской биохимической школы. Обращается внимание на высокую вовлеченность ассистентов и лаборантов в научный процесс и влияние научно-педагогических традиций школы доцента В. А. Бандарина. Высоко оценен вклад коллектива кафедры в создание кадровой и научной базы отдела регуляции обмена веществ Академии наук БССР в 1970 году с последующим преобразованием в Институт биохимии.