ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОФИЛИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2019-17-5-506-511


И. Э. Шпилевский (I. Shpileuski), Л. И. Волкова (L. Volkova), Б. В. Малюк (B. Maluk)

Аннотация


Введение. Основное клиническое проявление гемофилии – спонтанные гемартрозы и гемофилическая артропатия. В настоящее время в Беларуси применяются две схемы гемостатической терапии – «по требованию» и профилактическая (с 2009 г.).
Цель исследования – уточнить влияние профилактической гемостатической терапии у детей с гемофилией А и В на частоту и тяжесть развития гемо-филической артропатии, определить эффективность применения химической синовэктомии рифампицином у детей, уточнить особенности техники и тактики тотального эндопротезирования коленных суставов и его результаты у пациентов с тяжелой формой гемофилической артропатии.
Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ особенностей проводимого лечения и его результатов у 87 пациентов с тяжелой формой гемофилии, лечившихся в РНПЦТО и РНПЦДОГ в период с 2009 по 2018 г.
Результаты. Полученные результаты показали, что профилактическая гемостатическая терапия предупреждает развитие гемофилической артропатии, при лечении «по требованию» прогрессирование гемофилической артропатии может быть приостановлено путем выполнения химического синовиортеза, а в случаях ее поздних стадий операцией выбора является тотальное эндопротезирование.

Ключевые слова


гемофилия, гемофилическая артропатия, химический синовиортез, тотальное эндопротезирование

Полный текст:

Литература


Зозуля, Н. И. Клинические рекомендации по диагностике и лечению гемофилии [Электронный ресурс] / Н. И. Зозуля, П. В. Свирин. – Москва, 2014. – 41 с. – Режим доступа: https://mzur.ru/upload/Гемофилия.pdf. – Дата доступа: 15.01.2019.

Zozulja NI, Svirin PV. Klinicheskie rekomendacii po diagnostike i lecheniju gemofilii [Internet]. Moscow; 2014. 41 p. Available from: https://mzur.ru/upload/Гемофилия.pdf. (Russian).

Андреев Ю. Н. Актуальные проблемы хирургического лечения опорно-двигательной системы у больных гемофилией / Ю. Н. Андреев // Гематология и трансфузиология. – 2001. – Т. 46, № 3. – С. 65-73.

Andreev YuN. Aktualnye problemy hirurgicheskogo lechenija oporno-dvigatelnoj sistemy u bolnyh gemofiliej [Topical problems in surgical treat-ment of the locomotor system in patients with hemophilia]. Gematologija i transfuziologija [Hematology and Transfusiology]. 2001;46(3):65-73. (Russian).

Волкова, Л. И. Рифампицин в лечении рецидивирующих гемартрозов при хроническом синовите / Л. И. Волкова, И. Э. Шпилевский // Рецепт. – 2006. – Т. 47, № 3. – С. 115-117.

Volkova LI, Shpilevskij IJe. Rifampicin v lechenii recidivirujushhih gemartrozov pri hronicheskom sinovite. Recept [Recipe]. 2006;47(3):115-117. (Russian).

Hemophilic Arthropathy / J. V. Jr. Luck [et al.] // Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. – 2004. – Vol. 12 (4). – P. 234-245.

Luck JVJr, Silva M, Rodriguez-Merchan EC, Ghalambor N, Zahiri CA, Finn RS. Hemophilic Arthropathy. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2004;12(4):234-245.

Чемис, А. Г. Экспериментальное изучение безопасности синовиортеза с рифампицином / А. Г. Чемис, Л. С. Рощина, Н. В. Проскурина // Гематоло-гия и трансфузиология. – 2010. – Т. 55, № 2. – С. 30-32.

Chemis AG, Roshchina LS, Proskurina NV. Jeksperimentalnoe izuchenie bezopasnosti sinoviorteza s rifampicinom [Experimental study of rifampicin synoviorthesis safety]. Gematologija i transfuziologija [Hematology and Transfusiology]. 2010;55(2):30-32.

Полянская, Т. Ю. Современные аспекты лечения опорно-двигательного аппарата у больных гемофилией / Т. Ю. Полянская, В. Ю. Зоренко // Гематология и трансфузиология. – 2008. – Т. 53, № 5. – С. 24-27.

Polyanskaya TYu, Zorenko VYu. Sovremennye aspekty lechenija oporno-dvigatelnogo apparata u bolnyh gemofiliej [Modern aspects of surgical treat-ment of the locomotor system in patients with hemophilia]. Gematologija i transfuziologija [Hematology and Transfusiology]. 2008;53(5):24-27.

Чемис, А. Г. Синовиортез с рифампицином в лечении хронического синовита у больных гемофилией / А. Г. Чемис // Гематология и трансфузиология. – 2002. – Т. 47, № 3. – С. 18-19.

Chemis AG. Sinoviortez s rifampicinom v lechenii hronicheskogo sinovita u bolnyh gemofiliej [Synoviorthesis with rifampicin in the treatment of chronic synovitis in hemophiliacs]. Gematologija i transfuziologija [Hematology and Transfusiology]. 2002;47(3):18-19.

Caviglia, H. Intra-articular rifampicin therapy of chronic haemophilic synovitis / H. Caviglia, G. Galatro, N. Morreti // 3rd Musculoskeletal Congress of the World Federation of Hemophilia : abstract book, Herzilya, Israel, 17-20 June 1995. – Herzliya, 1995. – P. 37-38.

Caviglia H, Galatro G, Morreti N. Intra-articular rifampicin therapy of chronic haemophilic synovitis. In: 3rd Musculoskeletal Congress of the World Federation of Hemophilia. Abstract book; 1995 June 17-20; Herzilya, Israel. Herzliya; 1995. p. 37-38.

ТЭКС при выраженной вальгусной деформации и комбинированной нестабильности [Электронный ресурс] / Б. В. Малюк [и др.] // Московский Международный Конгресс по Остеотомиям : сборник тезисов, Москва, 20-21 апреля 2017 г. – Москва, 2017. – С. 17-18. – Режим доступа: https://www.mediexpo.ru/fileadmin/user_upload/content/pdf/thesis/thesis_ost2017.pdf. – Дата доступа: 02.03.1019.

Maljuk BV, Beleckij AV, Jejsmont OL, Demencov AB. TJeKS pri vyrazhennoj valgusnoj deformatsii i kombinirovannoj nestabilnosti. In: Moscow International Osteotomy Congress. Collection of abstracts [Internet]; 2017 April 20-21; Мoscow, RUSSIA. Мoscow; 2017. p. 17-18. Available from: https://www.mediexpo.ru/fileadmin/user_upload/content/pdf/thesis/thesis_ost2017.pdf.

Silva, M. Long-Term Results of Primary Total Knee Replacement in Patients with Hemophilia / M. Silva, J. V. Jr. Luck // Journal of Bone and Joint Surgery. – 2005. – Vol. 87 (1). – P. 85-91. – doi:10.2106/JBJS.C.01609.

Silva M, Luck JVJr. Long-Term Results of Primary Total Knee Replacement in Patients with Hemophilia. Journal of Bone and Joint Surgery. 2005;87(1):85-91. doi: 10.2106/JBJS.C.01609.

Kettelkamp, D. B. Development of knee scoring scale / D. B. Kettelkamp, C. Thompson // Clinical Orthopaedics and Related Research. – 1975. – Vol. 107. – P. 93-99. – doi: 10.1097/00003086-197503000-00011.

Kettelkamp DB, Thompson C. Development of knee scoring scale. Clinical Orthopaedics and Related Research. 1975;107:93-99. doi: 10.1097/00003086-197503000-00011.

Questionnaire on the perceptions of patients about total knee replacement / J. Dawson [et. al.] // Journal of Bone and Joint Surgery. – 1998. – Vol. 80 (1). – P. 63-69. – doi: 10.1302/0301-620x.80b1.7859.

Dawson J, Fitzpatrick R, Murray D, Carr A. Questionnaire on the perceptions of patients about total knee replacement. Journal of Bone and Joint Surgery. 1998;80(1):63-69. doi: 10.1302/0301-620x.80b1.7859.

Intra-articular rifampicine injections. Clinical outcomes in patients with grade II haemophilic arthropathy / H. Caviglia [et al.] // Haemophilia. – 2000. – № 4. – P. 396-401.

Caviglia H, Duhalde C, Galatro G, Bianco RP. Intra-articular rifampicin injections. Clinical outcomes in patients with grade II haemophilic. Haemophilia. 2000;4:396-401.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.