ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕКАЮЩЕГО ОСТЕОХОНДРИТА МЫЩЕЛКОВ БЕДРА С ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОПЕРФОРАЦИЙ СУБХОНДРАЛЬНОЙ КОСТИ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2020-18-5-532-537


О. Л. Эйсмонт

Аннотация


Проанализированы отдаленные результаты лечения 104 пациентов (72 мужчин и 32 женщин), которым с разными стадиями рассекающего остеохондрита мыщелков бедра коленного сустава было выполнено 120 малоинвазивных хирургических вмешательств. По показаниям применялись 4 разных вида артроскопически ассистированных глубоких остеоперфораций субхондральной кости: антероградная туннелизация, антероградная туннелизация с пенетрацией, трансхондральная туннелизация и ретроградная туннелизация.Ближайшие результаты лечения оценены у всех пациентов в сроке 12 месяцев после операции, отдаленные – у 98 (94,2%) в сроке 2 года и у 82 (78,8%) – через 9 лет. Анализ отдаленных результатов показал высокую эффективность разработанного алгоритма хирургического лечения пациентов с рассекающим остеохондритом посредством применения остеоперфораций субхондральной кости.

Ключевые слова


рассекающий остеохондрит; коленный сустав; остеоперфорация; субхондральная кость

Полный текст:

Литература


Osteochondritis dissecans: a multicenter study of the European Pediatric Orthopedic Society / F. Hefti [et al.] // Journal Pediatric Orthopaedics B. – 1999. – Vol. 8, No 4. – P. 231-245.

Treatment of deep cartilage defects in the knee with autologous chondrocyte transplantation / M. Brittberg [et al.] // N. Engl. J. Med. – 1994. – Vol. 331, No 14. – P. 889-895. – doi: 10.1056/NEJM199410063311401.

Hixon, A. L. Osteochondritis dissecans: a diagnosis not to miss / A. L. Hixon, L. M. Gibbs // Am. Fam. Physician. – 2000. – Vol. 6, No 1. – Р. 151-156.

Buckwalter, J. A. Operative treatment of osteoarthritis. Current practice and future development / J. A. Buckwalter, S. Lohmander // J. Bone Joint Surg. Am. – 1994. – Vol. 76, No 9. – P. 1405-1418.

Magnuson, P. B. Joint debridement: surgical treatment of degenerative arthritis / P. B. Magnuson // Surg. Gynecol. Obstet. – 1941. – Vol. 73. – P. 1-9.

Маланин, Д. А. Пластика полнослойных дефектов гиалинового хряща в коленном суставе: экспериментальные и клинические аспекты репаративного хондрогенеза : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.15, 14.00.22 / Д. А. Маланин; Волгоградская медицинская академия. – Волгоград, 2002. – 39 с.

Johnson, L. L. Arthroscopic abrasion arthroplasty historical and pathologic perspective: present status / L. L. Johnson // Arthroscopy. – 1986. – Vol. 2, No. 1. – P. 54-69.

Buckwalter, J. A. Articular cartilage: composition, structure, response to injury, and methods of facilitation repair / J. A. Buckwalter, L. C. Rosenberg, E. B. Hunziker // Arthroscopy / ed.: J. W. Ewing. – New York, 1990. – P. 19-56.

Влияние перфорации остеохондральной пластинки на регенерацию поврежденного суставного хряща в эксперименте [Influence of the osteochondral plate perforation on the osteochondral regeneration of experimental damage of joint cartilage] / О. Л. Эйсмонт [и др.] // Весцi Нацыянальнай акадэмii навук Беларусi. Серыя медыцынскiх навук. – 2010. – No 3. – С. 32-37.

Клинико-экспериментальное обоснование выбора способа субхондральной перфорации при различных стадиях рассекающего остеохондрита мыщелков

Journal of the Grodno State Medical University, Vol. 18, No 5, 2020 536бедренной кости коленного сустава / Б. В. Малюк [и др.] // ARS Medica. – 2010. – No 9. – С. 147-152.

Способ пенетрации субхондральной кости при лечении рассекающего остеохондрита мыщелка бедренной кости коленного сустава : пат. BY 15901 / Б. В. Малюк [и др.]. – Опубл. 30.06.2012.

Cain, E. L. Treatment algorithm for osteochondral injuries of the knee / E. L. Cain, W. G. Glancy // Clin. Sports Med. – 2001. – Vol. 20, No 2. – P. 321-342.

Anders, S. Surgical intra-articular interventions in arthrosis / S. Anders, J. Schaumburger, J. Grifka // Orthopäde. – 2001. – Т. 30, No 11. – Р. 866-880.

Johnson, L. L. Arthroscopic abrasion arthroplasty: a review / L. L. Johnson // Clin. Orthop.Relat. Res. – 2001. – Vol. 391. – P. S306-S317.

Pridie, K. H. A method of resurfacing osteoarthritic knee joint / K. H. Pridie // J. Bone Joint Surg. Br. – 1959. – Vol. 41-B. – P. 618-619.

Lebolt, J. R. Retroarticular Drilling and Bone Grafting of Juvenile Osteochondritis Dissecans of the Knee Arthroscopy / J. R. Lebolt, E. J. Wall // J. Arthrosc. Relat. Surg. – 2007. – Vol. 23, No 7. – P. 794.

Robertson, W. Osteochondritis dissecans of the knee in children / W. Robertson, B. T. Kelly, D. W. Green // Curr. Opin. Pediatr. – 2003. – Vol. 15, No 1. – P. 38-44.

Rodegerdts, U. Langzeiterfabrung mit der operative therapie der osteochondrosis dissecans des kniegelenkes / U. Rodegerdts, B. Gleissner // Orthop. Praxis. – 1979. – No 8. – P. 612-622.

Bedouelle J. L’osteochondrite disséquante des condyles fémoraux chez l’enfant et l’adolescent / J. Bedouelle // Conférences d’enseignement1988 / ed.: de J. Duparc. – Paris : Expansion Scientifique Publications, 1988. – Р. 61-73.

Cahill, B. Treatment of juvenile osteochondritis dissecans and osteochondritis dissecans of the knee / B. Cahill // Clin. Sports Med. – 1985. – Vol. 4, No 2. – P. 367-384.

Uhl, M. Magnetresonanztomographie (MRT) des hyalinen Gelenkknorpels / M. Uhl, G. Herget, C. Altehoefer // Arthroskopie. – 2001. – Vol. 14, No 2. – Р. 109-113.

Dipaola, J. Characterizing osteochondral lesions by magnetic resonance imaging / J. Dipaola, D. Nelson, M. Colville // Arthroscopy. – 1991. – Vol. 7, No 1. – P. 101-104.

Guhl, J. F. Arthroscopic treatment of osteochondritis dissecans / J. F. Guhl // Clin. Orthop. Relat. Res. – 1982. – Vol. 167. – P. 65-74.

Tegner, Y. Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries / Y. Tegner, J. Lysholm // Clin. Orthop. – 1985. – Vol. 198. – Р. 43-49.

Функционально-восстановительное лечение после остеоперфораций субхондральной кости при рассекающем остеохондрите мыщелков бедра коленного сустава / Б. В. Малюк [и др.] // Медицина. – 2014. – No 2. – С. 4-9.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.