МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНО-ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЯ ЛЁГКИХ ПРИ ЛИМФОМЕ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2020-18-3-292-303


С. А. Хоружик (S. A. Kharuzhyk)

Аннотация


Цель: изучить МРТ-семиотику поражения лёгких и сравнить диагностическую эффективность МРТ, КТ и ПЭТ/КТ при лимфомах.
Материал и методы. В исследование включены 314 пациентов с морфологически верифицированной лимфомой, которым до начала лечения выполнили МРТ всего тела и КТ грудной полости и/или ПЭТ/КТ всего тела.
Результаты. Частота поражения лёгких составила 14%. Поражение было в виде очагов/образований в 76% случаев, консолидации – 29%, интерстициальных изменений – 9%. Чувствительность, специфичность, точность МРТ составила 85, 96 и 94%, соответственно, эффективность диагностики высокая (AUC 0,901). Не получено статистически значимых различий чувствительности и эффективности МРТ и КТ, МРТ и ПЭТ/КТ.
Выводы. МРТ грудной полости является эффективным методом диагностики поражения лёгких при лимфоме и рекомендуется к практическому использованию, особенно у пациентов с вариабельно фтордезокси-глюкоза-авидными лимфомами, молодого возраста, беременных.


Ключевые слова


лимфома Ходжкина; неходжкинская лимфома; лёгкие; магнитно-резонансная томография; позитронная эмиссионная компьютерная томография

Полный текст:

Литература


Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: The Lugano Classification / B. D. Cheson [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2014. – Vol. 32, № 27. – P. 3059-3068. – doi: 10.1200/jco.2013.54.8800.

Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, Cavalli F, Schwartz LH, Zucca E, Lister TA. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: The Lugano Classification. J. Clin. Oncol. 2014;32(27):3059-3068. doi: 10.1200/jco.2013.54.8800.

Standard PET/CT of the chest during shallow breathing is inadequate for comprehensive staging of lung cancer / M. Allen-Auerbach [et al.] // J. Nucl. Med. – 2006. – Vol. 47, № 2. – P. 298-301.

Allen-Auerbach M, Yeom K, Park J, Phelps M, Czernin J. Standard PET/CT of the chest during shallow breathing is inadequate for comprehensive staging of lung cancer. J. Nucl. Med. 2006;47(2):298-301.

Evaluation of F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) PET scanning for pulmonary nodules less than 3 cm in diameter, with special reference to the CT images / H. Nomori [et al.] // Lung Cancer. – 2004. – Vol. 45, № 1. – P. 19-27. – doi: 10.1016/j.lungcan.2004.01.009.

Nomori H, Watanabe K, Ohtsuka T, Naruke T, Suemasu K, Uno K. Evaluation of F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) PET scanning for pulmonary nodules less than 3 cm in diameter, with special reference to the CT images. Lung Cancer. 2004;45(1):19-27. doi: 10.1016/j.lungcan.2004.01.009.

Хоружик, С. А. Повторные компьютерно-томографические исследования: дозы облучения и радиационный риск при злокачественных лимфомах / С. А. Хоружик, Е. А. Леусик // Радиационная биология. Радиоэкология. – 2014. – Т. 54, № 5. – С. 466-473. – doi: 10.7868/S0869803114050075.

Horuzhik SA, Leusik EA. Povtornye kompjuternotomograficheskie issledovanija: dozy obluchenija i radiacionnyj risk pri zlokachestvennyh limfomah. Radiacionnaja biologija. Radiojekologija. 2014;54(5):466-473. doi: 10.7868/S0869803114050075. (Russian).

Building blocks for thoracic MRI: Challenges, sequences, and protocol design / C. A. Raptis [et al.] // J. Magn. Reson. Imaging. – 2019. – Vol. 50, № 3. – P. 682-701. – doi: 10.1002/jmri.26677.

Raptis CA, Ludwig DR, Hammer MM, Luna A, Broncano J, Henry TS, Bhalla S, Ackman JB. Building blocks for thoracic MRI: Challenges, sequences, and protocol design. J. Magn. Reson. Imaging. 2019;50(3):682-701. doi: 10.1002/jmri.26677.

Evaluation of diffusion-weighted MRI for pretherapeutic assessment and staging of lymphoma: results of a prospective study in 140 patients / M. E. Mayerhoefer [et al.] // Clin. Cancer Res. – 2014. – Vol. 20, № 11. – P. 2984-2993. – doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-3355.

Mayerhoefer ME, Karanikas G, Kletter K, Prosch H, Kiesewetter B, Skrabs C, Porpaczy E, Weber M, Pinker- Domenig K, Berzaczy D, Hoffmann M, Sillaber C, Jaeger U, Müllauer L, Simonitsch-Klupp I, Dolak W, Gaiger A, Ubl P, Lukas J, Raderer M. Evaluation of diffusionweighted MRI for pretherapeutic assessment and staging of lymphoma: results of a prospective study in 140 patients. Clin. Cancer Res. 2014;20(11):2984-2993. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-3355.

Comparison between whole-body MRI with diffusionweighted imaging and PET/CT in staging newly diagnosed FDG-avid lymphomas / D. Albano [et al.] // Eur. J. Radiol. – 2016. – Vol. 85, № 2. – P. 313-318. – doi: 10.1016/j. ejrad.2015.12.006.

Albano D, Patti C, La Grutta L, Agnello F, Grassedonio E, Mulè A, Cannizzaro G, Ficola U, Lagalla R, Midiri M, Galia M. Comparison between whole-body MRI with diffusion-weighted imaging and PET/CT in staging newly diagnosed FDG-avid lymphomas. Eur. J. Radiol. 2016;85(2):313-318. doi: 10.1016/j.ejrad.2015.12.006.

Whole-body diffusion-weighted imaging: the added value to whole-body MRI at initial diagnosis of lymphoma / J. Gu [et al.] // Am. J. Roentgenol. – 2011. – Vol. 197, № 3. – P. 384-391. – doi: 10.2214/AJR.10.5692.

Gu J, Chan T, Zhang J, Leung AY, Kwong YL, Khong PL. Whole-body diffusion-weighted imaging: the added value to whole-body MRI at initial diagnosis of lymphoma. Am. J. Roentgenol. 2011;197(3):384-391. doi: 10.2214/AJR.10.5692.

Сравнение возможностей диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии всего тела и рентгеновской компьютерной томографии при стадировании лимфом / С. А. Хоружик [и др.] // Онкологический журнал. – 2015. – Т. 9, № 1. – С. 43-48.

Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Sachivko NV, Portasova NP, Karman EI, Karman AV. Sravnenie vozmozhnostej diffuzionno-vzveshennoj magnitno-rezonansnoj tomografii vsego tela i rentgenovskoj kompjuternoj tomografii pri stadirovanii limfom. Onkologicheskij zhurnal. 2015;9(1):43-48. (Russian).

Хоружик, С. А. Новый алгоритм стадирования лимфомы на основе диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии всего тела / С. А. Хоружик, Э. А. Жаврид, Н. В. Сачивко // Вес. Нац. aкад. Навук Беларусі. Сер. мед. навук. – 2018. – Т. 15, № 2. – С. 179-198. – doi: 10.29235/1814-6023-2018-15-2-179-198.

Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Sachivko NV. Novyj algoritm stadirovanija limfomy na osnove diffuzionnovzveshennoj magnitno-rezonansnoj tomografii vsego tela. Vesci Nacyjanalnaj akadjemii navuk Belarusi. Seryja medycynskih navuk. 2018;15(2):179-198. doi: 10.29235/1814-6023-2018-15-2-179-198. (Russian).

Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография всего тела и позитронная эмиссионная томография, комбинированная с компьютерной томографией, при стадировании лимфом / С. А. Хоружик [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2019. – № 6. – С. 321-334. – doi:10.20862/0042-4676-2019-100-6-321-334.

Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Dzjuban AV, Poddubnyj KV, Sukolinskaja EV, Kalenik OA. Diffuzionno-vzveshennaja magnitno-rezonansnaja tomografija vsego tela i pozitronnaja jemissionnaja tomografija, kombinirovannaja s kompjuternoj tomografiej, pri stadirovanii limfom. Vestnik rentgenologii i radiologii. 2019;(6):321-334. doi:10.20862/0042-4676-2019-100-6-321-334. (Russian).

Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging / D. M. Hansell [et al.] // Radiology. – 2008. – Vol. 246, № 3. – P. 697-722. – doi: 10.1148/radiol.2462070712.

Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Müller NL, Remy J. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology. 2008;246(3):697-722. doi: 10.1148/radiol.2462070712.

Whole-Body Diffusion-weighted Imaging in Hodgkin Lymphoma and Diffuse Large B-Cell Lymphoma / S. Toledano-Massiah [et al.] // Radiographics. – 2015. – Vol. 35, № 3. – P. 747-764. – doi: 10.1148/rg.2015140145.

Toledano-Massiah S, Luciani A, Itti E, Zerbib P, Vignaud A, Belhadj K, Baranes L, Haioun C, Lin C, Rahmouni A. Whole-Body Diffusion-weighted Imaging in Hodgkin Lymphoma and Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Radiographics. 2015;35(3):747-764. doi: 10.1148/rg.2015140145.

Сравнение диагностической эффективности магнитно-резонансной томографии с диффузионно-взвешенным исследованием всего тела и позитронной эмиссионной томографии/компьютерной томографии при определении степени регрессии лимфомы после завершения химиотерапии: Минская шкала и шкала Довиль / С. А. Хоружик [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. – 2020. – Т. 11, № 1. – С. 78-92. – doi: 10.22328/2079-5343-2020-11-1-78-92.

Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Dzjuban AV, Sukolinskaja EV, Kalenik OA. Sravnenie diagnosticheskoj jeffektivnosti magnitno-rezonansnoj tomografii s diffuzionno-vzveshennym issledovaniem vsego tela i pozitronnoj jemissionnoj tomografii/kompjuternoj tomografii pri opredelenii stepeni regressii limfomy posle zavershenija himioterapii: Minskaja shkala i shkala Dovil. Luchevaja diagnostika i terapija. 2020;11(1):78-92. doi: 10.22328/2079-5343-2020-11-1-78-92. (Russian).

Dual time point 18F-FDG PET for the evaluation of pulmonary nodules / A. Matthies [et al.] // J. Nucl. Med. – 2002. – Vol. 43, № 7. – P. 871-875.

Matthies A, Hickeson M, Cuchiara A, Alavi A. Dual time point 18F-FDG PET for the evaluation of pulmonary nodules. J. Nucl. Med. 2002;43(7):871-875.

Relationship of temporal resolution to diagnostic performance for dynamic contrast enhanced MRI of the breast / R. H. El. Khouli [et al.] // J. Magn. Reson. Imaging. – 2009. – Vol. 30, № 5. – P. 999-1004. – doi: 10.1002/jmri.21947

El Khouli RH, Macura KJ, Barker PB, Habba MR, Jacobs MA, Bluemke DA. Relationship of temporal resolution to diagnostic performance for dynamic contrast enhanced MRI of the breast. J. Magn. Reson. Imaging. 2009;30(5):999-1004. doi: 10.1002/jmri.21947.

Crewson, P. E. Reader agreement studies. Am. J. Roentgenol. – 2005. – Vol. 184, № 5. – 1391-97.

Crewson PE. Reader agreement studies. Am. J. Roentgenol. 2005; 184(5):1391-97.

Spectrum of CT Findings in Thoracic Extranodal Non-Hodgkin Lymphoma / M. P. Bligh [et al.] // Radiographics. – 2017. – Vol. 37, № 2. – P. 439-461. – doi: 10.1148/rg.2017160077.

Bligh MP, Borgaonkar JN, Burrell SC, MacDonald DA, Manos D. Spectrum of CT Findings in Thoracic Extranodal Non-Hodgkin Lymphoma. Radiographics. 2017;37(2):439-461. doi: 10.1148/rg.2017160077.

The radiological spectrum of pulmonary lymphoproliferative disease / S. S. Hare [et al.] // Br. J. Radiol. – 2012. – Vol. 85, № 1015. – P. 848-864. – doi: 10.1259/bjr/16420165.

Hare SS, Souza CA, Bain G, Seely JM, Frcpc, Gomes MM, Quigley M. The radiological spectrum of pulmonary lymphoproliferative disease. Br. J. Radiol. 2012;85(1015):848-864. doi: 10.1259/bjr/16420165.

Pulmonary involvement in lymphoma / N. Berkman [et al.] // Leuk. Lymphoma. – 1996. – Vol. 20, № 3-4. – P. 229-237. doi: 10.3109/10428199609051612.

Berkman N, Breuer R, Kramer MR, Polliack A. Pulmonary involvement in lymphoma. Leuk. Lymphoma. 1996;20(3-4):229-237. doi: 10.3109/10428199609051612.

Computed tomography patterns of pulmonary and pleural involvement in lymphoma / K. Manrai [et al.] // Med. J. Armed Forces India. – 2020. – Vol. 76, № 1. – P. 77-83. – doi: 10.1016/j.mjafi.2018.09.004.

Manrai K, Chaturvedi A, Avinash Rao S, Choudhary PS, Dhagat P, Shenoy A, Vishwakarma G. Computed tomography patterns of pulmonary and pleural involvement in lymphoma. Med. J. Armed Forces India. 2020;76(1):77-83. doi: 10.1016/j.mjafi.2018.09.004.

Diagnostic accuracy of whole-body MRI/DWI image fusion for detection of malignant tumours: a comparison with PET/CT / M. A. Fischer [et al.] // Eur. Radiol. – 2011. – Vol. 21, № 2. – P. 246-255. – doi: 10.1007/s00330-010-1929-x.

Fischer MA, Nanz D, Hany T, Reiner CS, Stolzmann P, Donati OF, Breitenstein S, Schneider P, Weishaupt D, von Schulthess GK, Scheffel H. Diagnostic accuracy of wholebody MRI/DWI image fusion for detection of malignant tumours: a comparison with PET/CT. Eur. Radiol. 2011;21(2):246-255. doi: 10.1007/s00330-010-1929-x.

MRI evaluation of pulmonary lesions and lung tissue changes induced by tuberculosis / J. Zeng [et al.] // Int. J. Infect. Dis. – 2019. – Vol. 82. – P. 138-146. – doi: 10.1016/j.ijid.2019.03.004.

Zeng J, Liu Z, Shen G, Zhang Y, Li L, Wu Z, Luo D, Gu Q, Mao H, Wang L. MRI evaluation of pulmonary lesions and lung tissue changes induced by tuberculosis. Int. J. Infect. Dis. 2019;82:138-146. doi: 10.1016/j.ijid.2019.03.004.

MRI of pneumonia in immunocompromised patients: comparison with CT / A. Ekinci [et al.] // Diagn. Interv. Radiol. – 2017. – Vol. 23, № 1. – P. 22-28. – doi: 10.5152/dir.2016.16055.

Ekinci A, Yücel Uçarkuş T, Okur A, Öztürk M, Doğan S. MRI of pneumonia in immunocompromised patients: comparison with CT. Diagn. Interv. Radiol. 2017;23(1):22- 28. doi: 10.5152/dir.2016.16055.

Жарков, В. В. Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией в диагностике диссеминированных поражений легких у онкологических пациентов / В. В. Жарков, А. В. Подобед, Н. Ю. Парамонова // Онкологический журнал. – 2019. – Т. 13, № 1. – С. 50-54.

Zharkov VV, Podobed AV, Paramonova NJu. Pozitronnojemissionnaja tomografija, sovmeshhennaja s kompjuternoj tomografiej v diagnostike disseminirovannyh porazhenij legkih u onkologicheskih pacientov. Onkologicheskij zhurnal. 2019;13(1):50-54. (Russian).


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.