БИОХИМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕТАБОЛИЗМА КОЛЛАГЕНА IV ТИПА И ОСОБЕННОСТИ АМИНОКИСЛОТНОГО СОСТАВА ПЛАЗМЫ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ И/ИЛИ СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ/ГИПОПНОЭ СНА
Аннотация
Введение. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и синдром обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС) – коморбидные заболевания, патогенетические взаимодействия между которыми изучены недостаточно. Цель исследования. Определить взаимосвязь между плазменными уровнями коллагена IV типа, кортизола, установить особенности аминокислотного состава плазмы крови у пациентов с ГЭРБ и СОАГС. Материал и методы. Обследованы 143 пациента, выполнялись эзофагогастродуоденоскопия, респираторный мониторинг. Пациенты были разделены на группы: группа 1 – пациенты с ГЭРБ, группа 2 – с ГЭРБ и СОАГС, группа 3 – с СОАГС, группа 4 – группа сравнения. Выполнялось определение плазменных концентраций кортизола, коллагена IV типа, оценивался аминокислотный состав плазмы крови. Результаты. Пациенты с ГЭРБ и СОАГС характеризовались более высоким уровнем кортизола и коллагена IV типа в плазме крови, низким уровнем глицина. Выявлена положительная взаимосвязь между концентрацией кортизола в плазме крови и индексом апноэ/гипопноэ (ИАГ), уровнем коллагена IV типа и ИАГ, уровнем кортизола и коллагена IV типа. Выводы. Наличие СОАГС у пациентов с ГЭРБ ассоциировано с повышением в крови уровня кортизола и снижением – глицина на фоне высоких концентраций коллагена IV типа.
Литература
Shelkovich YY, Shishko VI, Kolodzejskij YA. Kollagen IV tipa kak biomarker povrezhdenija slizistoj obolochki pishhevoda u pacientov s gastrojezofagealnoj refljuksnoj boleznju i sindromom obstruktivnogo apnoje/gipopnoje sna [Collagen type IV as biomarker of esophageal mucosa damage in patient with gastroesophageal reflux disease and obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2019;17(2):159-163. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2019-17-2-159-163. (Russian).
Butorina NV, Vahrushev JaM, Zaprudnov AM. Rol rjada gormonov i sostojanija obmena kollagena v patogeneze gastrojezofagealnoj refljuksnoj bolezni u detej [The role of a number of hormones and the state of collagen metabolism in the pathogenesis of gastroesophageal reflux disease in children]. Kazanskij medicinskij zhurnal [Kazan Medical Journal]. 2014;95(1):54-58. (Russian).
Vahrushev JaM, Shaverskaja JeSh. Klinikopatogeneticheskaja ocenka sochetannogo techenija hronicheskoj obstruktivnoj bolezni legkih i gastrojezofagealnoj refljuksnoj bolezni [Clinical and pathogenetic assessment of the combined course of chronic obstructive pulmonary disease and gastroesophageal reflux disease]. Pulmonologija [Pulmonology]. 2012;(4):85-88. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-4-85-88. (Russian).
Shamsheva DS. Sindrom obstruktivnogo apnoje sna: sovremennoe sostojanie problemy [Obstructive sleep apnea syndrome: the current state of the problem]. Lechebnoe delo. 2014;(1):4-16. (Russian).
Boudko SP, Danylevych N, Hudson BG, Pedchenko VK. Basement membrane collagen IV: Isolation of functional domains. Methods Cell Biol. 2018;143:171-185. https://doi.org/10.1016/bs.mcb.2017.08.010.
Shelkovich YY. Vlijanie sindroma obstruktivnogo apnoje/ gipopnoje sna na urovni provospalitelnyh i profibroticheskih citokinov u pacientov s gastrojezofagealnoj refljuksnoj boleznju [The influence of obstructive sleep apnea/ hypopnea syndrome on the levels of proinflammatory and profibrotic cytokines in patients with gastroesophageal reflux disease]. Problemy zdorovja i jekologii [Health and environmental issues]. 2019;60(2):64-70. (Russian).
Kajbysheva VO, Kucherjavyj JuA, Truhmanov AS, Storonova OA, Konkov MJu, Maev IV, Ivashkin VT. Rezultaty mnogocentrovogo nabljudatelnogo issledovanija po primeneniju mezhdunarodnogo oprosnika GerdQ dlja diagnostiki gastrojezofagealnoj refljuksnoj bolezni [The results of a multicenter observational study about the use of the GerdQ international questionnaire for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease]. Rossijskij zhurnal gastrojenterologii, gepatologii, koloproktologii [Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology]. 2013;23(5):15-23. (Russian).
Kasymova OD. Diagnostika sindroma obstruktivnogo apnoje sna v uslovijah obshhesomaticheskogo stacionara [Diagnosis of the syndrome of obstructive sleep apnea in a general hospital]. Klinicheskaja medicina Kazahstana [Clinical medicine of Kazakhstan]. 2011;22,23(3,4):12-14. (Russian).
Shishko VI, Petrulevich YY. Gastrojezofagealnaja refljuksnaja bolezn: klassifikacija, klinika, diagnostika, principy lechenija (obzor literatury, chast 2) [Gastroesophageal reflux disease: classification, clinic, diagnosis, principles of treatment (literature review, part 2)]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2015;50(2):15-23. (Russian).
Savarino E, Bredenoord A, Fox M, Pandolfino J, Roman S, Gyawali C. Expert consensus document: Advances in the physiological assessment and diagnosis of GERD. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2017;14(11):665-676. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2017.130.
Doroshenko EM, Snezhitskiy VА, Lelevich VV. Struktura pula svobodnyh aminokislot i ih proizvodnyh plazmy krovi u pacientov s ishemicheskoj bolezn’ju serdca i projavlenijami hronicheskoj serdechnoj nedostatochnosti [Structure of the pool of free amino acids and their derivatives in plasma of patients with ishemic heart disease and chronic cardiac insufficiency]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2017;15(5):551-556. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2017-15-5-551-556. (Russian).
Grzhibovskij AM. Analiz treh i bolee nezavisimyh grupp kolichestvennyh dannyh [Analysis of three or more independent groups of quantitative data]. Jekologija cheloveka [Human ecology]. 2008;(3):50-58. (Russian).
Solejko EV, Osipenko IP, Solejko LP. Mehanizmy razvitija idiopaticheskogo prolapsa mitral’nogo klapana: biohimicheskie akcenty [Mechanism of idiopathic mitral valve prolapse: biochemical accents]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2015;51(3):36-39. (Russian).
Samigullin MF, Abdulganieva DI. Izmenenija slizistoj pishhevoda pri gastrojezofagealnoj refljuksnoj bolezni pod vlijaniem medikamentoznoj terapii [Esophageal mucosa changes in gastroesophageal reflux disease under the influence of drug therapy]. Prakticheskaja medicina [Practical medicine]. 2010;42(2):61-64. (Russian).
Syrovaja AO, Shapoval LG, Makarov VA, Petjunina VN, Graboveckaja ER, Andreeva SV, Nakonechnaja SA, Bachinskij RO, Lukjanova LV, Kozub SN, Levashova OL. Aminokisloty glazami himikov, farmacevtov, biologov [Amino acids through the eyes of chemists, pharmacists, biologists]. Vol. 1. Harkov: Shhedra sadiba pljus; 2014. 228 p. (Russian).
Maev IV, Truhmanov AS, Cheremushkina NV. Oksid azota i ego rol v patogeneze gastrojezofagealnoj refljuksnoj bolezni [Nitric oxide and its role in the pathogenesis of gastroesophageal reflux disease]. Rossijskie medicinskie vesti [Russian medical news]. 2008;13(2):3-9. (Russian).
Sheibak VM, Nikolayeva IV, Pauliukavets AJu. Mikrobiocenoz tolstogo kishechnika i soderzhanie svobodnyh aminokislot v mikrobno-tkanevom komplekse krys [Microbiocenosis of the large intestine and the content of free amino acids in the microbial-tissue complex of rats]. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Vestnik of Vitebsk State Medical University]. 2014;13(3):50-58. (Russian).
