КОЛЛАГЕН IV ТИПА КАК БИОМАРКЕР ПОВРЕЖДЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПИЩЕВОДА У ПАЦИЕНТОВ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ И СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ/ГИПОПНОЭ СНА
Аннотация
Введение. Синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС) может оказывать негативное влияние на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), в связи с чем актуальным представляется поиск и изучение биомаркеров поражения пищевода у данной категории лиц.
Цель исследования – оценить содержание коллагена IV типа в плазме крови как потенциального биомаркера повреждения слизистой пищевода у пациентов с ГЭРБ и СОАГС.
Материал и методы. Обследованы 120 пациентов, из которых 29 человек с ГЭРБ, 35 – с ГЭРБ в сочетании с СОАГС, 30 – пациенты с СОАГС, 26 человек – лица, вошедшие в исследование согласно критериям включения и невключения, у которых ГЭРБ и СОАГС не выявлены по результатам обследования. Пациентам выполнялись респираторный мониторинг, эзофагогастродуоденоскопия с биопсией нижней трети пищевода, у 80 человек выполнено определение коллагена IV типа в плазме крови методом иммуноферментного анализа.
Результаты. Пациенты с ГЭРБ в сочетании с СОАГС имеют более высокое содержание коллагена IV типа в плазме крови, чем пациенты с ГЭРБ без СОАГС и пациенты группы сравнения.
Выводы. СОАГС оказывает негативное влияние на состояние слизистой оболочки пищевода у лиц с ГЭРБ, что проявляется в повышении содержания коллагена IV типа в плазме крови.
Литература
Maev IV, Samsonov AA, Belyj PA, Lebedeva EG. Gastrojezofagealnaja refljuksnaja bolezn – lider kislotozavisimoj patologii verhnih otdelov zheludochno-kishechnogo trakta [Gastroesophageal reflux disease is the leader of acid-dependent pathology of the upper gastrointestinal tract]. Consilium Medicum. Gastroenterologiya [Consilium Medicum. Gastroenterology]. 2012;1:18-24. (Russian).
Shelkovich YY, Shishko VI, Karpovich OA, Snitko VN, Kolodzeiskii YA, Shvatro SC, Larionova IN. Klinicheskie osobennosti techeniya gastroezofagealnoi reflyuksnoi bolezni u patsientov s sindromom obstruktivnogo apnoe/ gipopnoe sna [Clinical features of gastroesophageal reflux disease in patients with obstructive sleep apnea/ hypopnea syndrome]. In: Innovacionnye tehnologii v diagnostike i lechenii zabolevanij verhnih otdelov zheludochno-kishechnogo trakta i komorbidnyh sostojanij”. V Grodnenskie gastrojenterologicheskie chtenija. Мaterialy nauchno-prakticheskoj konferencii; 2017 Oct. 20; Grodno. Gepatologiya i gastroenterologiya [Hepatology and gastroenterology]. 2017;1(2):205-206. (Russian).
Shelkovich YY, Shishko VI, inventors; Grodno State Medical University, assignee. Metod prognozirovanija malo- ili bessimptomnogo refljuksnogo jezofagita u pacientov s sindromom obstruktivnogo apnoje/gipopnoje sna. Instrukcija po primeneniju BY № 044-0518. 01.06.2018. Grodno; 2018. 3 p. (Russian).
Friedman M, Gurpinar B, Lin H, Schalch P, Joseph N. Impact of treatment of gastroesophageal reflux on obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2007;116(11):805-811. doi: 10.1177/000348940711601103.
Karsdal M. Biochemistry of Collagens, Laminins and Elastin. New York: Academic Press; 2016. 272 p.
Ahmetov TV, Petrov SV, Burmistrov MV, Sigal EI, Ivanov AI, Muravev AY. Sovremennaja morfologicheskaja ocenka pishhevoda Barretta i raka pishhevoda [Modern morphological evaluation of Barrett’s esophagus and esophageal cancer]. Prakticheskaja medicina [Practical medicine]. 2008;2(26):6-8. (Russian).
Savarino E, Bredenoord A, Fox M, Pandolfino J, Roman S, Gyawali C. Expert consensus document: Advances in the physiological assessment and diagnosis of GERD. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2017;14(11):665-676. doi: 10.1038/nrgastro.2017.130.
Kasymova OD. Diagnostika sindroma obstruktivnogo apnoje sna v uslovijah obshhesomaticheskogo stacionara [Diagnosis of the syndrome of obstructive sleep apnea in a general hospital]. Klinicheskaja medicina Kazahstana [Journal of Clinical Medicine of Kazakhstan]. 2011;3-4(22-23):12-14. (Russian).
Grzhibovskij, A. M. Analiz treh i bolee nezavisimyh grupp kolichestvennyh dannyh [Analysis of three or more independent groups of quantitative data]. Jekologija cheloveka. 2008;3:50-58. (Russian).
Jing S, Wang Y, Kuroda M, Su J, Sun G, Liu Q, Cheng Y, Yang C. HIF-1α contributes to hypoxia-induced invasion and metastasis of esophageal carcinoma via inhibiting E-cadherin and promoting MMP-2 expression. Acta Med. Okayama. 2012;66(5):399-407. doi: 10.18926/ AMO/48964.
Jing S, Wang Y, Chen L, Sang M, Zheng M, Sun G, Liu Q, Cheng Y, Yang C. Hypoxia suppresses E-cadherin and enhances matrix metalloproteinase-2 expression favoring esophageal carcinoma migration and invasion via hypoxia inducible factor-1 alpha activation. Dis Esophagus. 2013;26(1):75-83. doi: 10.1111/j.1442-2050.2011.01321.x.
Coelho NM1, Llopis-Hernandez V, Salmeron-Sanchez M, Altankov G. Dynamic Reorganization and Enzymatic Remodeling of Type IV Collagen at Cell-Biomaterial Interface. Adv. Protein Chem. Struct. Biol. 2016;105:81-104. doi: 10.1016/bs.apcsb.2016.06.001.
