УСПЕШНАЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЭЗОФАГОГАСТРАЛЬНАЯ ДЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ С АППАРАТНОЙ ТРАНССЕКЦИЕЙ ПИЩЕВОДА
Аннотация
Введение. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП) является одной из ведущих причин смерти у пациентов с циррозом печени.
Цель. Анализ результатов выполнения лапароскопической эзофагогастральной деваскуляризации с аппаратной транссекцией пищевода.
Материал и методы. Первая в Республике Беларусь успешная лапароскопическая эзофагогастральная деваскуляризация с аппаратной транссекцией пищевода выполнена в УЗ «Гродненская областная клиническая больница» в декабре 2014 г. пациентке с циррозом печени, портальной гипертензией и рецидивирующими кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода.
Результаты и выводы. Операция способствовала стойкому отсутствию рецидивов кровотечений из ВРВП в послеоперационном периоде. Данное пособие является высокоэффективным и малоинвазивным.
Литература
Jiang GQ, Xia BL, Chen P, Qian JJ, Jin SJ, Zuo SQ, Bai DS. Anticoagulation Therapy with Warfarin Versus Low-Dose Aspirin Prevents Portal Vein Thrombosis After Laparoscopic Splenectomy and Azygoportal Disconnection. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques A. 2016;26(7):517-523.
Yamamoto J, Nagai M, Smith B, Tamaki S, Kubota T, Sasaki K, Ohmori T, Maeda K. Hand-assisted laparoscopic splenectomy and devascularization of the upper stomach in the management of gastric varices. World Journal of Surgery. 2006;30(8):1520-1525.
Helmy A, Abdelkader IS, Schwaitzberg SD. Laparoscopic esophagogastric devascularization in bleeding varices. Surgical Endoscopy. 2003;17(10):1614-1619.
Bai DS, Qian JJ, Chen P, Xia BL, Jin SJ, Zuo SQ, Jiang GQ. Laparoscopic azygoportal disconnection with and without splenectomy for portal hypertension. International Journal of Surgery. 2016;34:116-121. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.08.519.
Tsimoyiannis EC, Siakas P, Tassis A, Glantzounis G, Gogos C, Mousafiri U. Laparoscopic modified Sugiura procedure: experimental study on the pig. International Surgery. 1997;82(3):312-315.
Wang YD, Ye H, Ye ZY, Zhu YW, Xie ZJ, Zhu JH, Liu JM, Zhao T. Laparoscopic splenectomy and azygoportal disconnection for bleeding varices with hypersplenism. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques A. 2008;18(1):37-41. doi: 10.1089/lap.2007.0028.
Jiang G-Q, Bai D-S, Chen P, Qian J-J, Jin S-J. Laparoscopic Splenectomy and Azygoportal Disconnection: a Systematic Review. Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2015;19(4).doi: 10.4293/JSLS.2015.00091.
Kitano S, Tomikawa M, Iso Y, Hashizume M, Moriyama M, Sugimachi K. Laparoscopy-assisted devascularization of the lower esophagus and upper stomach in the management of gastric varices. Endoscopy. 1994;26(5):470-473.
Jiang GQ, Bai DS, Chen P, Xia BL, Qian JJ, Jin SJ. Predictors of portal vein system thrombosis after laparoscopic splenectomy and azygoportaldisconnection: A Retrospective Cohort Study of 75 Consecutive Patients with 3-months follow-up. International Journal of Surgery. 2016;30:143-149. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.04.047.
Xu J, Zhao L, Wang Z, Zhai B, Liu C. Single-incision laparoscopic splenectomy for massive splenomegaly combining gastroesophageal devascularization using conventional instruments. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2014;24(5):e183. doi: 10.1097/SLE.0000000000000073.
Zilberstein B, Sallet JA, Ramos A, Eshkenazy R. Video laparoscopy for the treatment of bleeding esophageal varices. Surgical Laparoscopy Endoscopy. 1997;7(3):185-191.
