ПОИСК ИНФОРМАТИВНЫХ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Аннотация
Изучены активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, уровни общего белка и общего билирубина в сыворотке крови до и после лапароскопической холецистэктомии с применением монополярной коагуляции на этапе отделения желчного пузыря. Отмечено статистически значимое повышение активностей аланинаминотрансферазы (на 71%), аспартатаминотрансферазы (на 69%), щелочной фосфатазы (на 48%) и уровня билирубина (на 23%), в то время как изменение уровня общего белка и активности лактатдегидрогеназы носило статистически незначимый характер. Показано, что метод является недостаточно чувствительным. Изучение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина и общего белка в отделяемом из подпеченочного пространства является более чувствительным методом и существенно дополняет данные биохимического анализа крови.
Литература
Влияние электроэксцизии желчного пузыря на течение послеоперационного периода и функциональное состояние печени/А.А. Давыдов [и др.]//Эндоскопическая хирургия. -2002. -№ 2. -С. 34.
Изменение биохимических показателей крови у больных после лапароскопической холецистэктомии/А.А. Голубев [и др.]//Актуальные вопросы гепатологии: Третий симпозиум гепатологов Беларуси, Гродно 7-8 октября 1998г./Министерство здравоохранения РБ, Белорус. академия мед. наук, Республиканский гепатологический центр, Гродненский мед. институт, Гродненская ассоциация гепатологов. -Минск, 1998. -С. 87.
Некоторые закономерности морфологических изменений ткани печени при электровоздействии/В.М. Седов [и др.]//Вестник хирургии. -2001. -№4. -С. 27-31.
Пряхин, А.Н. Методы обработки ложа желчного пузыря после малоинвазивных холецистэктомий: учебно-методическое пособие/А.Н. Пряхин, Ж.А. Ревель-Муроз, В.В. Сазанов; под ред. С.А. Савцова, А.И. Козеля. -Челябинск: Челябинский гос. институт, 2002. -32 с.
Функциональное состояние печени в ранние сроки после эндоскопической холецистэктомии/Е.И. Брехов [и др.]//Эндоскопическая хирургия. -2000. -№ 2. -С. 14.
Федоров, И.В. Клиническая электрохирургия/И.В. Федоров, А.Г. Никитин. -М., 1997. -С. 32-33.