УСПЕШНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ЖЕЛУДКА ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

  • Э. В. Могилевец УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • Л. Ф. Васильчук УЗ «Гродненская областная клиническая больница»
  • А. А. Сушко УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • О. Н. Могилевец УО "Гродненский государственный медицинский университет"
Ключевые слова: левосторонняя портальная гипертензия, варикозно-расширенные вены дна желудка, хронический панкреатит, рентгенэндоваскулярная эмболизация селезеночной артерии

Аннотация

Введение. Левосторонняя портальная гипертензия (ЛПГ) относится к редким причинам кровотечений.
Цель. Анализ результатов выполнения рентгенэндоваскулярной эмболизации селезеночной артерии (РЭСА) при рецидивирующих кровотечениях из варикозно-расширенных вен дна желудка (ВРВДЖ) на фоне ЛПГ.

Материал и методы. РЭСА выполнена пациенту с ЛПГ и рецидивирующими кровотечениями из ВРВДЖ, ранее оперированному по поводу хронического панкреатита.

Результаты. Процедура способствовала достижению стабильного гемостаза при кровотечении из ВРВДЖ, а также стойкому отсутствию их рецидивов в течение всего полуторагодичного периода послеоперационного наблюдения за пациентом.

Выводы. РЭСА у пациентов с ЛПГ и кровотечениями из ВРВДЖ является малоинвазивным и высокоэффективным пособием.

Литература

Köklü S, Çoban S, Yüksel O, Arhan M. Left-Sided Portal Hypertension. Dig. Dis. Sci. 2007;52(5):1141-1149.

Thompson R, Taylor M, McKie LD, Diamond T. Sinistral Portal Hypertension. Ulster Med. J. 2006;75(3):175-177.

Singhal D, Kakodkar R, Soin AS, Gupta S, Nundy S. Sinistral Portal Hypertension. A Case Report. JOP. 2006;7(6):670-673.

Köklü S, Yüksel O, Arhan M, Coban S, Başar O, Yolcu OF, Uçar E, Ibiş M, Ertugrul I, Sahin B. Report of 24 left-sided portal hypertension cases: a single-center prospective cohort study. Dig. Dis. Sci. 2005;50(5):976-982.

Agarwal AK, Raj Kumar K, Agarwal S, Singh S. Significane of Splenic Vein Thrombosis in Chroinc Pancreatitis. Am. J. Surg. 2008;196(2):149-154. doi: 10.1016/j.amjsurg.2007.07.039.

Weber SM, Rikkers LF. Splenic vein thrombosis and gastrointestinal bleeding in chronic pancreatitis. World J. Surg. 2003;27(11):1271-1274. doi: 10.1007/s00268-003-7247-6.

Kreft B, Strunk H, Flacke S, Wolff M, Conrad R, Gieseke J, Pauleit D, Bachmann R, Hirner A, Schild HH. Detection of thrombosis in the portal venous system: comparison of contrast-enhanced MR angiography with intraarterial digital substraction angiography. Radiology. 2000;216(1):88-92. doi: 10.1148/radiology.216.1.r00jl2386.

Erden A, Erden I, Yağmurlu B, Karayalçin S, Yurdaydin C, Karayalçin K. Portal venous system. Evaluation with contrast-enhanced 3D MR portography. J. Clin. Imag. 2003;27(2):101-105.

Kokabi N, Lee E, Echevarria C, Loh C, Kee ST. Sinistral portal hypertension: presentation, radiological findings, and treatment options – a case report. J. Radiol. Case Rep. 2010;4(10):14-20. doi: 10.3941/jrcr.v4i10.512.

Lewis JD, Faigel DO, Morris JB, Siegelman ES, Kochman ML. Splenic vein thrombosis secondary to focal pancreatitis diagnosed by endoscopic sonography. J. Clin. Gastroenterol. 1998;26(1):54-56.

McCormick PA, O’Keefe C. Improving prognosis following a first variceal haemorrhage over four decades. Gut. 2001;49(5):682-685.

Kim T, Shijo H, Kokawa H, Tokumitsu H, Kubara K, Ota K, Akiyoshi N, Iida T, Yokoyama M, Okumura M. Risk factors for hemorrhage from gastric fundal varices. Hepatology. 1997;25(2):307-312. doi: 10.1053/jhep.1997. v25.pm0009021939.

Ryan BM, Stockbrugger RW, Ryan JM. A pathophysiologic, gastroenterologic, and radiologic approach to the management of gastric varices. Gastroenterology. 2004;126(4):1175-1189.

Sakorafas GH, Sarr MG, Farley DR, Farnell MB. The significance of sinistral portal hypertension complicating chronic pancreatitis. Am. J. Surg. 2000;179(2):129-133.

Wang L, Liu GJ, Chen YX, Dong HP, Wang LX. Sinistral portal hypertension: clinical features and surgical treatment of chronic splenic vein occlusion. Med. Princ. Pract. 2012;21(1):20-23. doi: 10.1159/000329888.

McDermott VG, England RE, Newman GE. Case report: Bleeding gastric varices secondary to splenic vein thrombosis successfully treated by splenic artery embolization. Br. J. Radiol. 1995;68(812):928-930. doi: 10.1259/0007-1285-68-812-928.

Alwmark A, Gullstrand P, Ihse I, Joelsson B, Owman T. Regional, portal hypertension in chronic pancreatitis. Acta Chir. Scand. 1981;147(2):155-157.

Evans GR, Yellin AE, Weaver FA, Stain SC. Sinistral (left-sided) portal hypertension. Am. Surg. 1990;56(12):758-763.

Lillemoe, KD, Yeo CJ. Management of complications of pancreatitis. Curr. Probl. Surg. 1998;35(1):1-98.

Shah R, Mahour GH, Ford EG, Stanley P. Partial splenic embolization. An effective alternative to splenectomy for hypersplenism. Am. Surg. 1990;56(12):774-777.

Cakmak O, Parildar M, Oran I, Sever A, Memis A. Sinistral Portal Hypertension; imaging findings and endovascular therapy. Abdom. Imaging. 2006;30(2):208-213. doi: 10.1007/s00261-004-0231-2.

Maslyakov VV. Gnojno-septicheskie oslozhnenija posle operacij na povrezhdennoj selezenke [Is purulent-septic complications after operations of the damaged spleen]. Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamentalnyh issledovanij [International Journal of Applied and Fundamental Research]. 2012;8:20-24. (Russian).

Kargin AG, Roy TA, Aparcin KA, Zaritskaya LV, Postovaja ON, Batunova EV, Lepekhova SA, Prokopjev MV, Grigorjev SE, Kuvshinov AG. Razvitie immunodeficita vsledstvie asplenizacii [The development of immunodeficit after splenectomy]. Sibirskij medicinskij zhurnal (Irkutsk) [Siberian Medical Journal (Irkutsk)]. 2009;90(7):100-101. (Russian).

Ou HY, Huang TL, Chen TY, Tsang LL, Concejero AM, Chen CL, Cheng YF. Emergency splenic arterial embolization for massive variceal bleeding in liver recipient with left-sided portal hypertension. Liver Transpl. 2005;11(9):1136-1139. doi: 10.1002/lt.20543.




Загрузок PDF: 400
Опубликован
2018-01-10
Как цитировать
1.
Могилевец ЭВ, Васильчук ЛФ, Сушко АА, Могилевец ОН. УСПЕШНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ЖЕЛУДКА ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) [Интернет]. 10 январь 2018 г. [цитируется по 2 октябрь 2022 г.];15(5):581-5. доступно на: http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2205

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

1 2 > >>