НЕКОТОРЫЕ ДАННЫЕ ПО ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИИ ДИУРЕТИКОВ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Аннотация
Ретроспективному анализу подвергнуты амбулаторные карты 482 больных с артериальной гипертензией (АГ) I- III степени, обращавшиеся в лечебные учреждения г. Гродно и г. Кобрина. Целью работы было изучение перечня и дозировки диуретиков, применяемых для лечения АГ в амбулаторных условиях. Обнаружено, что использовались только 4 вещества: 1) фуросемид, 2) гидрохлортиазид, 3) спиронолактон, 4) индапамид, а также комбинированный препарат (триампур композитум™). Перечень диуретиков для лечения АГ скудный и не содержит относительно дорогих препаратов, что объясняется экономическими причинами. Недостатки фармакотерапии следующие: 1) предпочтение врачами фуросемида (вероятно, из-за его дешевизны); 2) назначение спи- ронолактона для монотерапии; 3) недостаточное назначение современных препаратов (индапамида); 4) назначение заниженных доз диуретиков. Все эти факты приводят к выводу о необходимости комплекса мероприятий по пропаганде среди врачей современных принципов применения диуретиков при АГ.
Литература
Видаль 2004. Лекарственные препараты в России. М., «Астра-ФармСервис», 2004. -1472 С.
Захаревич О.А., Леонова М.В. Фармакоэпидемиологическое исследование приверженности врачей к назначению гипотензивных лекарственных средств. Качественная клиническая практика. -2001. -№ 1. -С. 61-64.
Леонова М.В, Белоусов Д.Ю. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии. Кардиология. -2003. -№ 11. -С. 23-26.
Конради А.О., Полуничева Е.В. Недостаточная приверженность к лечению артериальной гипертензии: причины и пути коррекции. Артериальная гипертензия. -2004. -№ 3. -С. 20-24.
Курбат Н.М., Станкевич П. Б. Фармакорецептурный справочник врача. Минск, «Вышэйшая школа», 2003. -C. 236.
Кукес В. Г. Клиническая фармакология. -М.: Изд-во Гэотар медицина, 2004. -С. 350-368.
Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Должны ли измениться взгляды российских врачей на принципы лечения артериальной гипертонии в свете результатов исследования ALLHAT. Сердце. -2003. -№ 1 (7). -С. 44-50.
Машковский М. Д. Лекарственные средства. Пособие по фармакотерапии для врачей. Т.1, 10-е изд., М., «Медицина», 1987. -С. 478.
Петров В.И., Недогода С.В., Лопатин Ю.М. Фармакоэпидемиология антигипертензивных препаратов в Волгоградской области. Клин. фармакология и терапия. -2002. -№ 1(11). -С. 6265.
ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group: Major cardiovascular events in hypertensive patients randomized to Doxazosin vs Chlortalidone: The antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial//JAMA 2002; 288:2981.
Green G.B., Harris I.S., Lin G.A., Moylan K.C. The Washington Manual™ of Medical Therapeutics. 31st Ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2004, p. 72 -91.
Katzung B. G. Basic & Clinical Pharmacology, 9th Ed., McGraw-Hill, 2004, p. 160-183.
Koda-Kimble M. A., Young L. Y., Kradjan W. A., Guglielmo B. J. Handbook of Applied Therapeutics. 7th Ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2002, 11.9-11.17.
Kostowski W. Farmakologia/Podstawy farmakoterapii, Wydanie II, PZWL, 2001, s. 459-460.
Larsen E. B., Ramsey P. G. Medical Therapeutics, 3rd Ed., W. B. Saunders Company, 1998, p. 205-209.
Monthly Prescribing Reference. January 2003, New York, p. 240.
Moser M. Clinical Management of Hypertension. 2nd ed., PCI, 1997. -p. 41-78.
The Seventh Report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure//JAMA 2003 289:2560.
