ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРКАЛИЕМИИ: НОВЫЕ ПОДХОДЫ В РЕШЕНИИ СТАРОЙ ПРОБЛЕМЫ

Аннотация
В данной статье обобщены современные представления о причинах и механизмах развития гиперкалиемии, наиболее частого нарушения баланса электролитов у пациентов терапевтического профиля. Причины гиперкалиемии могут быть обусловлены повышенным поступлением калия, нарушением его выведения почками, а также выходом его из клеток. Гиперкалиемия влечет за собой высокий риск смерти от аритмий, в связи с этим даже незначительное повышение уровня калия в сыворотке крови требует его коррекции. В статье рассмотрены международные алгоритмы профилактики и лечения острой и хронической гиперкалиемии.
Литература
Palmer BF, Clegg DJ. Hyperkalemia treatment standard. Nephrology Dialysis Transplantation. 2024;39(7):1097-1104. https://doi.org/10.1093/ndt/gfae056.
Rosano GMC, Tamargo J, Kjeldsen KP, Lainscak M, Agewall S, Anker SD, Ceconi C, Coats AJS, Drexel H, Filippatos G, Kaski JC, Lund L, Niessner A, Ponikowski P, Savarese G, Schmidt TA, Seferovic P, Wassmann S, Walther T, Lewis BS. Expert consensus document on the management of hyperkalaemia in patients with cardiovascular disease treated with renin angiotensin aldosterone system inhibitors: coordinated by the Working Group on Cardiovascular Pharmacotherapy of the European Society of Cardiology. European Heart Journal Cardiovascular Pharmacotherapy. 2018;4(3):180-188. https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvy015.
Reznik EV, Selivanov AI, Lutsenko AR, Garanina LK, Golukhov GN. Modern Approaches to the Management of Patients with Hyperkaliemia. The Russian Archives of Internal Medicine. 2022;12(1):5-21. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2022-12-1-5-21. https://elibrary.ru/qbumzc. (Russian).
Simon LV, Hashmi MF, Farrell MW. Hyperkalemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284
Hunter RW, Bailey MA. Hyperkalemia: pathophysiology, risk factors and consequences. Nephrology, dialysis, transplantation. 2019;34(Suppl 3):iii2-iii11. https://doi.org/10.1093/ndt/gfz206.
Masi S, Dalpiaz H, Piludu S, Piani F, Fiorini G, Borghi C. New strategies for the treatment of hyperkalemia. European journal of internal medicine. 2025;132:18-26. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2024.10.016.
Palmer BF, Carrero JJ, Clegg DJ, Colbert GB, Emmett M, Fishbane S, Hain DJ, Lerma E, Onuigbo M, Rastogi A, Roger SD, Spinowitz BS, Weir MR. Clinical Management of Hyperkalemia. Mayo Clinic proceedings. 2021;96(3):744-762. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.06.014.
Lehnhardt A, Kemper MJ. Pathogenesis, diagnosis and management of hyperkalemia. Pediatric nephrology. 2011;26(3):377-384. https://doi.org/10.1007/s00467-010-1699-3.
Mushiyakh Y, Dangaria H, Qavi S, Ali N, Pannone J, Tompkins D. Treatment and pathogenesis of acute hyperkalemia. Journal of community hospital internal medicine perspectives. 2012;1(4). https://doi.org/10.3402/jchimp.v1i4.7372.
Olshansky B, Chung MK, Pogwizd StM, Goldschlager N. Arrhythmia Essentials. 2nd ed. Elsevier; 2017. 432 p.
Mikhailova NA. Hyperkalemia in CKD: Modern View of the Problem. Effective pharmacotherapy. 2022;18(3):30-39. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2022-18-3-30-39. https://elibrary.ru/alcfzw. (Russian).