СЕРИЯ КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ COVID-19 У РЕЦИПИЕНТОВ ПОЧЕЧНЫХ ТРАНСПЛАНТАТОВ
Аннотация
Коронавирусная инфекция оказала значительное влияние на людей во всем мире, однако существует категория пациентов, которые относятся к группе высокого риска тяжелого течения заболевания – реципиенты почечного трансплантата. Высокий риск обусловлен наличием выраженного коморбидного фона, длительной фоновой иммуносупрессией, высоким риском возникновения вторичной инфекции, а также дисфункцией трансплантата, как следствие тяжелого течения инфекции. В данной работе представлена серия клинических случаев тяжелого течения инфекции COVID-19 у реципиентов почечных трансплантатов. Нами продемонстрировано, что своевременная диагностика и интенсивная терапия, включающая как адекватную медикаментозную терапию, так и применение почечно-заместительной терапии в виде гемодиализа и методов экстракорпоральной детоксикации, позволяет не только спасти жизнь таким пациентам, но и сохранить функционирующий почечный трансплантат.
Литература
Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(11):1061-1069. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585.
Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020;395(10229):1033- 1034. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0.
Tschopp J, L’Huillier AG, Mombelli M, Mueller NJ, Khanna N, Garzoni C, Meloni D, Papadimitriou-Olivgeris M, Neofytos D, Hirsch HH, Schuurmans MM, Müller T, Berney T, Steiger J, Pascual M, Manuel O, van Delden C. First experience of SARS-CoV-2 infections in solid organ transplant recipients in the Swiss Transplant Cohort Study. Am J Transplant. 2020;20(10):2876-2882. https://doi.org/10.1111/ajt.16062.
Kataria A, Yakubu I, Winstead R, Gowda M, Gupta G. COVID-19 in Kidney Transplantation: Epidemiology, Management Considerations, and the Impact on Kidney Transplant Practice. Transplant Direct. 2020;6(8):e582. https://doi.org/10.1097/TXD.0000000000001031.
Elias M, Pievani D, Randoux C, Louis K, Denis B, Delion A, Le Goff O, Antoine C, Greze C, Pillebout E, Abboud I, Glotz D, Daugas E, Lefaucheur C. COVID-19 Infection in Kidney Transplant Recipients: Disease Incidence and Clinical Outcomes. J Am Soc Nephrol. 2020;31(10):2413- 2423. https://doi.org/10.1681/ASN.2020050639.
Husain SA, Dube G, Morris H, Fernandez H, Chang JH, Paget K, Sritharan S, Patel S, Pawliczak O, Boehler M, Tsapepas D, Crew RJ, Cohen DJ, Mohan S. Early Outcomes of Outpatient Management of Kidney Transplant Recipients with Coronavirus Disease 2019. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15(8):1174-1178. https://doi.org/10.2215/CJN.05170420.
Molnar MZ, Bhalla A, Azhar A, Tsujita M, Talwar M, Balaraman V, Sodhi A, Kadaria D, Eason JD, Hayek SS, Coca SG, Shaefi S, Neyra JA, Gupta S, Leaf DE, Kovesdy CP; STOP-COVID Investigators. Outcomes of critically ill solid organ transplant patients with COVID-19 in the United States. Am J Transplant. 2020;20(11):3061-3071. https://doi.org/10.1111/ajt.16280.
Akalin E, Azzi Y, Bartash R, Seethamraju H, Parides M, Hemmige V, Ross M, Forest S, Goldstein YD, Ajaimy M, Liriano-Ward L, Pynadath C, Loarte-Campos P, Nandigam PB, Graham J, Le M, Rocca J, Kinkhabwala M. Covid-19 and Kidney Transplantation. N Engl J Med. 2020;382(25):2475-2477. https://doi.org/10.1056/NEJMc2011117.
Alberici F, Delbarba E, Manenti C, Econimo L, Valerio F, Pola A, Maffei C, Possenti S, Zambetti N, Moscato M, Venturini M, Affatato S, Gaggiotti M, Bossini N, Scolari F. A single center observational study of the clinical characteristics and short-term outcome of 20 kidney transplant patients admitted for SARS-CoV2 pneumonia. Kidney Int. 2020;97(6):1083-1088. https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.04.002.
Red Nacional de Vigilancia Epidemiologica. Situación COVID-19 en España a 29 de diciembre de 2021. Informe № 111. Available from: https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENAVE/EnfermedadesTransmisibles/Paginas/Informes_Previos_COVID-12_2021.aspx (Spanish).