ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЯ БЕЛКА КЛЕТОК КЛАРА ПРИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2020-18-3-304-308


Л. Н. Журавлева (L. N. Zhuravleva ), В. И. Новикова (V. I. Novikova)

Аннотация


Введение. Бронхолёгочная дисплазия (БЛД) – полиэтиологичное хроническое заболевание морфологически незрелых лёгких, развивающееся у недоношенных новорожденных, получающих кислородотерапию и находящихся на искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Изучение течения и исходов бронхолёгочной дисплазии – одно из значимых направлений современных исследований в педиатрии.
Целью работы было определение уровней белка клеток Клара (БКК) в трахеальном аспирате и сыворотке крови у недоношенных детей с признаками дыхательной недостаточности, находящихся на ИВЛ, у которых впоследствии диагностирована БЛД.
Материал и методы. Под нашим наблюдением были 34 недоношенных новорожденных с дыхательными нарушениями, находящихся на ИВЛ более 1 недели. Объект исследования – сыворотка и трахеобронхиальный аспират, забор осуществляли дважды, на 1-2 сутки и на 10-12 сутки.
Результаты. У детей, у которых развилась БЛД, отмечен низкий уровень БКК в трахеальном аспирате.
Уровень БКК положительно коррелировал с диагнозом БЛД и отрицательно – с тяжестью заболевания.
Выводы. У детей с бронхолёгочной дисплазией на 1-2 и 10-12 сутки жизни в ТА и сыворотке крови наблюдалась низкая концентрация БКК (р<0,01) по сравнению с группой детей без БЛД.


Ключевые слова


новорождённые; бронхолёгочная дисплазия; белок клеток Клара; биомаркеры; недоношенные дети

Полный текст:

Литература


Современные подходы к профилактике, диагностике и лечению бронхолегочной дисплазии : руководство для практических врачей / под ред. А. А. Баранова, Л. С. Намазовой-Барановой, И. В. Давыдовой. – Москва : ПедиатрЪ, 2013. – 176 с.

Baranova AA, Namazova-Baranova LS, Davydova IV, editors. Sovremennye podhody k profilaktike, diagnostike i lecheniju bronholegochnoj displazii. Moskva: Pediatr; 2013. 176 p. (Russian).

Бойцова, Е. В. Последствия бронхолегочной дисплазии для респираторного здоровья детей, подростков и молодых взрослых / Е. В. Бойцова, А. В. Богданова, Д. Ю. Овсянников // Вопросы диагностики в педиатрии. – 2013. – Т. 5, № 1. – С. 5-11.

Bojcova EV, Bogdanova AV, Ovsjannikov DJu. Posledstvija bronholegochnoj displazii dlja respiratornogo zdorovja detej, podrostkov i molodyh vzroslyh [The consequences of bronchopulmonary dysplasia for respiratory health of children, adolescents and young adults]. Voprosy diagnostiki v pediatrii. 2013;5(1):5-11. (Russian).

Бронхолегочная дисплазия : методические рекомендации / под ред. Н. Н. Володина. – Москва : РГМУ, 2010. – 56 с.

Volodin NN, editor. Bronholegochnaja displazija. Moskva: RGMU; 2010. 56 p. (Russian).

Bhandari, A. Bronchopulmonary dysplasia: an update / A. Bhandari, V. Bhandari // Indian J. Pediatr. – 2007. – Vol. 74, № 1. – P. 73-77. – doi: 10.1007/s12098-007-0032-z.

Bhandari A, Bhandari V. Bronchopulmonary dysplasia: an update. Indian J. Pediatr. 2007;74(1):73-77. doi: 10.1007/s12098-007-0032-z.

Давыдова, И. В. Профилактические стратегии на этапах формирования и течения бронхолегочной дисплазии / И. В. Давыдова, Л. С. Намазова-Баранова, Г. В. Яцык // Педиатрическая фармакология. – 2014. – Т. 11, № 2. – С. 34-40.

Davydova IV, Namazova-Baranova LS, Jacyk GV. Profilakticheskie strategii na jetapah formirovanija i lechenija bronholegochnoj displazii [Preventive strategies in the stages of formation and course of bronchopulmonary dysplasia]. Pediatricheskaja farmakologija [Pediatric Pharmacology]. 2014;11(2):34-40. (Russian).

Овсянников, Д. Ю. Современные подходы к профилактике и лечению бронхолегочной дисплазии / Д. Ю. Овсянников, А. М. Болибок, М. Даниэл-Абу // Вестник современной клинической медицины. – 2016. – Т. 9, № 2. – С. 29-35.

Ovsjannikov DJu, Bolibok AM, Danijel-Abu M. Sovremennye podhody k profilaktike i lecheniju bronholegochnoj displazii [Current approaches to prophylaxis and treatment of bronchopulmonary dysplasia]. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny [The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine]. 2016;9(2):29-35. (Russian).

Polin, R. A. Workbook in Practical Neonatology / R. A. Polin, M. C. Yoder. – 5 ͭ ͪ ed. – Philadelphia : Elsevier Health Science, 2014. – P. 169-183.

Polin RA, Yoder MC. Workbook in Practical Neonatology. 5th ed. Philadelphia: Elsevier Health Science; 2014. p. 169-183.

Deakins, K. M. Bronchopulmonary dysplasia / K. M. Deakins // Respir. Care. – 2009. – Vol. 54, № 9. – P. 1252-1262.

Deakins KM. Bronchopulmonary dysplasia. Respir. Care. 2009;54 (9):1252-1262.

Greenough, A. Ventilatory strategies for the extremely premature infant / A. Greenough, M. Premkumar, D. Patel // Paediatr. Anaesthes. – 2008. – Vol. 18, iss. 5. – P. 371-377. – doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02436.x.

Павлинова, Е. Б. Бронхолегочная дисплазия: современное состояние проблемы / Е. Б. Павлинова // Омский научный вестник. – 2011. – № 4. – С. 20-22.

Pavlinova EB. Bronholegochnaja displazija: sovremennoe sostojanie problem [Bronchopulmonary dysplasia: a problem current state]. Omskij nauchnyj vestnik [Omsk Scientific Bulletin]. 2011;4:20-22. (Russian).

Niedermaier, А. Bronchopulmonary dysplasia –an overview about pathophysiologic concepts / S. Niedermaier, A. Hilgendorff // Mol. Cell. Pediatr. – 2015. – Vol. 2, № 1. – P. 2. – doi: 10.1186/s40348-015-0013-7.

Niedermaier S, Hilgendorff A. Bronchopulmonary dysplasia – an overview about pathophysiologic concepts. Mol. Cell. Pediatr. 2015;2(1):2. doi: 10.1186/s40348-015-0013-7.

Broeckaert, F. Clara cell secretory protein (CC16): characteristics and perspectives as lung peripheral biomarker / F. Broeckaert, A. Bernard // Clin. Exp. Allergy. – 2000. – Vol. 30, iss. 4. – P. 469-475. – doi: 10.1046/j.1365-2222.2000.00760.x.

Broeckaert F, Bernard A. Clara cell secretory protein (CC16): characteristics and perspectives as lung peripheral biomarker. Clin. Exp. Allergy. 2000;30(4):469-475. doi: 10.1046/j.1365-2222.2000.00760.x.

Broeckaert, F. Clara cell secretory protein (CC16): features as a peripheral lung biomarker / F. Broeckaert, A. Clippe, B. Knoops // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 2000. – Vol. 923. – P. 68-77. – doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb05520.x.

Broeckaert F, Clippe A, Knoops B. Clara cell secretory protein (CC16): features as a peripheral lung biomarker. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2000;923:68-77. doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb05520.x.

Uteroglobin/Clara cell 10-kDa family of proteins: nomenclature committee report / J. Klug [et al.] // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 2000. – Vol. 923. – P. 348-354. – doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb05549.x.

Klug J, Beier HM, Bernard A, Chilton BS, Fleming TP, Lehrer RI, Miele L, Pattabiraman N, Singh G. Uteroglobin: clara cell 10-kDa family of proteins: nomenclature committee report. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2000;923:348-354. doi: 10.1111/j.1749-6632.2000.tb05549.x.

Regulation of TH2 responses by the pulmonary Clara cell secretory 10-kd protein / C. H. Hung [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. – 2004. – Vol. 114, iss. 3. – P. 664-670. – doi: 10.1016/j.jaci.2004.05.042.

Hung C-H, Chen L-C, Zhang Z, Chowdhury B, Lee W-L, Plunkett B, Chen C-H, Myers AC, Huang S-K. Regulation of TH2 responses by the pulmonary Clara cell secretory 10-kd protein. J. Allergy Clin. Immunol. 2004;114(3):664-670. doi: 10.1016/j.jaci.2004.05.042.

Clara cell protein expression in human neonates during respiratory distress syndrome / J. Arias-Martınez [et al.] // Cell. Physiol. Biochem. – 2012. – Vol. 29, No 5-6. – P. 753-760. – doi: 10.1159/000264417.

Arias-Martınez J, Palacios-Sanchez M, Delgado-Franco D, Guzmán-Bárcenas J, García-Latorre E, Zhang L, Irles C. Clara cell protein expression in human neonates during respiratory distress syndrome. Cell. Physiol. Biochem. 2012;29(5-6):753-760. doi: 10.1159/000264417.

Clara cell protein (CC16) – a marker of lung epithelial injury is decreased in plasma and pulmonary edema fluid from patients with acute lung injury / J. A. Kropski [et al.] // Chest. – 2009. – Vol. 135, iss. 6. – P. 1440-1447. – doi: 10.1378/chest.08-2465.

Kropski JA, Fremont RD, Calfee CS, Ware LB. Clara cell protein (CC16) – a marker of lung epithelial injury is decreased in plasma and pulmonary edema fluid from patients with acute lung injury. Chest. 2009;135(6):1440-1447. doi: 10.1378/chest.08-2465.

Biomarkers for bronchopulmonary dysplasia in the preterm infant / L. Rivera [et al.] // Front. Pediatr. – 2016. – Vol. 4. – Art. 33. – doi: 10.3389/fped.2016.00033.

Rivera L, Siddaiah R, Oji-Mmuo C, Silveyra GR, Silveyra P. Biomarkers for bronchopulmonary dysplasia in the preterm infant. Front. Pediatr. 2016;4:33. doi: 10.3389/fped.2016.00033.

Trembath, A. Predictors of bronchopulmonary dysplasia / A. Trembath, M. M. Laughon // Clin. Perinatol. – 2012. – Vol. 39, iss. 3. – P. 585-601. – doi: 10.1016/j. clp.2012.06.014.

Trembath A, Laughon MM. Predictors of bronchopulmonary dysplasia. Clin. Perinatol. 2012;39(3):585-601. doi: 10.1016/j.clp.2012.06.014.

Validation of the National Institutes of Health consensus definition of bronchopulmonary dysplasia / R. A. Ehrenkranz [et al.] // Pediatrics. – 2005. – Vol. 116, iss. 6. – P. 1353-1360. – doi: 10.1542/peds.2005-0249.

Ehrenkranz RA, Walsh MC, Vohr BR, Jobe AH, Wright LL, Fanaroff AA, Wrage LA, Poole K. Validation of the National Institutes of Health consensus definition of bronchopulmonary dysplasia. Pediatr. 2005;116(6):1353-1360. doi: 10.1542/peds.2005-0249.

Ryan, R. M. A new look at bronchopulmonary dysplasia classification / R. M. Ryan // J. Perinatol. – 2006. – Vol. 26, iss. 4. – P. 207-209. – doi: 10.1038/sj.jp.7211449.

Ryan RM. A new look at bronchopulmonary dysplasia classification. J. Perinatol. 2006;26(4):207-209. doi: 10.1038/sj.jp.7211449.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.