ГИПЕРКОРТИЗОЛИЗМ: КЛАССИФИКАЦИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА ЭНДОГЕННОГО ГИПЕРКОРТИЗОЛИЗМА

  • С. В. Тишковский УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • Л. В. Никонова УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • Э. В. Давыдчик УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • О. В. Гулинская УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • И. П. Дорошкевич УО "Гродненский государственный медицинский университет"
Ключевые слова: синдром Кушинга, гиперкортицизм, гиперкортизолизм, классификация, диагностика

Аннотация

Актуальность изучения разного по этиологии синдрома Кушинга, а также состояний гиперкортицизма, не связанных с эндогенным гиперкортизолизмом, обусловлена трудностью диагностики данной патологии. Четкое знание классификации гиперкортицизма и критериев диагностики позволяет в последующем установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Причиной гиперкортицизма может служить множество эндогенных и экзогенных факторов. Существует определенный контингент пациентов, нуждающихся в обследовании на предмет гиперкортицизма с использованием специальных диагностических тестов. Только четкое понимание специалистом этиопатогенеза гиперкортицизма, его клинических проявлений, правильная трактовка диагностических результатов позволяет установить диагноз, в последующем назначить адекватное лечение и существенно снизить морбидность и смертность пациентов данного профиля, улучшить качество их жизни.

Литература

Melnichenko GA, Dedov II , Belaja ZhE, Rozhinskaja LJa , Vagapova G R. Bolezn Icenko-Kushinga: klinika, diagnostika, differencialnaja diagnostika, metody lechenija [Cushing’s Disease: clinic, diagnosis, differential diagnosis, treatment methods]. Problemy jendokrinologii [Problems of endocrinology]. 2015;2:55-79. (Russian).

Dedov II, Melnichenko GA, editors. Bolezn Icenko- Kushinga: klinika, diagnostika, lechenie: prakticheskoe rukovodstvo dlja vrachej. Moscow; 2012. 64 p. (Russian).

Dedov II. Klinicheskaja nejrojendokrinologija [Clinical neuroendocrinology]. Moscow; 2011. 343 p. (Russian).

Dedov II, Sitkin II, Belaja ZhE. Pervyj opyt ispolzovanija selektivnogo zabora krovi iz nizhnih kamenistyh sinusov v Rossii (klinicheskoe nabljudeniye) [The first experience of the use of selective blood sampling from the lower stony sines in Russia (clinical observation)]. Problemy jendokrinologii [Problems of endocrinology]. 2009;55(6):11-16. (Russian).

Troshina EA, Belcevich DS, Molashenko NV, Gazizova DO. Diagnostika, differencialnaja diagnostika i lechenie jendogennogo giperkorticizma [Diagnosis, differential diagnosis and treatment of endogenous hypercorticism]. Problemy jendokrinologii [Problems of endocrinology]. 2010;56(2):53-63. (Russian).

Goncharov NP, Kaimia GV, Marova YeI, Kolesnikova GS, Arapova SD, Rozhinskaya LYa. Ispolzovanie ultrachuvstvitelnogo metoda opredeleniya biologicheski aktivnogo svobodnogo kortizola v sljune dlja ocenki gljukokortikoidnoj funkcii kory nadpochechnikov [Use of the ultrasensitive technique to determine biologically active salivary free Cortisol for evaluating the glucocorticoid function of the adrenal cortex]. Problemy jendokrinologii [Problems of endocrinology]. 2008;3:27-35. (Russian).

Kiriljuk ML. Diagnostika i lechenie gipofizarnogo sindroma Kushinga [Diagnosis and treatment of hypophyseal Cushing’s Syndrome]. Mezhdunarodnyj jendokrinologicheskij zhurnal [International endocrinology journal]. 2014;62(6):182-193. (Russian).

Kuznecov NS, Latkina NV, Kaminarskaja Ju.A. Aktualnost i perspektivnye napravlenija izuchenija problemy subklinicheskogo sindroma Kushinga [Relevance and perspective concept of investigation of subclinical Cushing’s syndrome]. Jendokrinnaja hirurgija [Endocrine Surgery]. 2016;1:13-22. (Russian).

Kuznecov NS, Tihonova OV. Subklinicheskij sindrom Kushinga, obuslovlennyj odno- i dvustoronnimi obrazovanijami nadpochechnikov. Problemy diagnostiki i pokazanij k hirurgicheskomu lecheniju. Obzor literatury [Subclinical Cushing’s syndrome due to unilateral or bilateral adrenal incidentalomas. Problems of diagnostic and indication to surgical treatment. Review of literature]. Jendokrinnaja hirurgija [Endocrine Surgery]. 2015;1:22- 34. (Russian).

Manusharova RA, Cherkezov DI. Diagnostika i lechenie bolezni Icenko-Kushinga [Diagnosis and treatment of Cushing’s disease]. Medicinskij sovet [Medical advice]. 2010;1-2:82-86. (Russian).

Marova EI, Arapova SD, Belchenko LV. Bolezn Icenko- Kushinga: metodicheskoe posobie dlja vrachej [Cushing’s disease: a methodical guide for doctors]. Moscow; 2000. 45 p. (Russian).

Melnichenko GA. Diagnostika i lechenie nejrojendokrinnyh zabolevanij: metodicheskoe posobie dlja vrachej [Diagnosis and treatment of neuroendocrine diseases]. Moscow; 2003. 56 p. (Russian).

Mohort TV, Zabarovskaja ZV, Shepelkevich AP. Klinicheskaja jendokrinologija: uchebnik [Clinical endocrinology]. Minsk; 2015. 419 p. (Russian).

Pankiv VI. Bolezn Icenko-Kushinga. Diagnostika, klinika, lechenie [Cushing’s Disease: diagnosis, clinic, treatment methods]. Mezhdunarodnyj jendokrinologicheskij zhurnal [International endocrinology journal]. 2011;37(5):159- 165. (Russian).

Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa, Melnichenko GA, Dedov II. Sovremennyj vzgljad na skrining i diagnostiku jendogennogo giperkorticizma [Current views of the screening and diagnostics of endogenous hypercorticism]. Problemy jendokrinologii [Problems of endocrinology]. 2012;58(4):35-41. (Russian).

Sojustova EL, Povarova OJu, Kazanceva EJe. Bolezn Icenko-Kushinga. Sluchaj iz praktiki [Cushing`s disease. The case history]. Klinicheskaja praktika [Clinical practice]. 2012;1:53-58. (Russian).

Cvetkova EW, Dalmatova AB, Druk IV, Grineva EN. Jektopicheskij AKTG-zavisimyj sindrom Kushinga. Klinicheskij sluchaj [Ectopic ACTH Cushing’s syndrome case report]. Bjulleten federalnogo centra serdca, krovi i jendokrinologii im. V.A. Almazova Transljacionnaja medicina [Translation medicine]. 2013;3:85-91. (Russian).

Dedov II, Melnichenko GA. Jendokrinologija. Nacionalnoe rukovodstvo [Endocrinology. National leadership]. Moscow; 2016. 752 p. (Russian).

Cavagnini F, Pecori Giraldi F. Adrenal Causes of Hypercortisolism Endocrinology. 5th ed. 2006;2:2353- 2378.

Kirk JM, Brain CE, Carson DJ, Hyde JC, Grant DB. Cushing’s syndrome caused by nodular adrenal hyperplasia in children with McCune-Albright syndrome. J. Pediat. 1999;134(6):789-792.

Wood PJ, Barth JH, Freedman DB, Perry L, Sheridan B. Evidence for the low dose dexamethasone suppression test to screen for Cushing’s syndrome - recommendations for a protocol for biochemistry laboratories. Ann. Clin. Biochem. 1997;34(3):222-229.

Díez-Pérez A, Hooven FH, Adachi JD, Adami S, Anderson FA. Regional differences in treatment for osteoporosis. The Global Longitudinal Study of Osteoporosis in Women (GLOW). Bone. 2011;49(3):493-498.

Slyper AH, Finding JW. Use of a two-site immunoradiometric assay to resolve a factitious elevation of ACTH in primary pigmented nodular adrenocortical disease. J. Ped. Endocrinol. 1994;7(1):61-63.

Kaskarelis J Sotiropoulou C, Raptis SA, Thalassinos N. The desmopressin and combined CRH-desmopressin tests in the differential diagnosis of ACTH-dependent Cushing’s syndrome: Constraints imposed by the expression of V2 vasopressin receptors in tumors with ectopic ACTH secretion. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002;87(4):1646-1653.

Nieman LK, Biller BM, Findling JW, Newell-Price J, Savage MO, Stewart PM, Montori VM. The Diagnosis of Cushing’s Syndrome. An Endocrine Society Clin Pract Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008;93(5):1526-1540.

Isidori AM, Kaltsas GA, Pozza C, Frajese V. The ectopic adrenocorticotropin syndrome: clinical features, diagnosis, management, and long-term follow-up. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006;91:371-377.

Van Staa TP, Leufkens HG, Abenhaim L, Begaud B, Zhang B, Cooper C. Use of oral corticosteroids in the United Kingdom. QJM: an International Journal of Medicine. 2000;93:105-111.




Загрузок PDF: 351
Опубликован
2018-01-10
Как цитировать
1.
Тишковский СВ, Никонова ЛВ, Давыдчик ЭВ, Гулинская ОВ, Дорошкевич ИП. ГИПЕРКОРТИЗОЛИЗМ: КЛАССИФИКАЦИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА ЭНДОГЕННОГО ГИПЕРКОРТИЗОЛИЗМА. Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) [Интернет]. 10 январь 2018 г. [цитируется по 7 декабрь 2022 г.];15(5):485-91. доступно на: http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2189

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

1 2 > >>