ПРИМЕНЕНИЕ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБЫ В ОЦЕНКЕ ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ МУЖЧИН С ДИСПЛАЗИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА
Аннотация
Цель исследования: изучить толерантность к физической нагрузке (ФН) и особенности гемодинамического ответа у молодых мужчин призывного возраста с дисплазиями соединительной ткани сердца (ДСТС).
Материалы и методы: обследовано 180 мужчин в возрасте 16-26 лет (средний возраст 19,1±0,12). По результатам допплерэхокардиографии (ДЭКГ) выполненной по стандартной методике, было выделено 4 группы обследуемых: 1-я (контроль) – 25 чел., 2-я (c аномально расположенными хордами (АРХ)) – 90 чел., 3-я (c пролапсом митрального клапана (ПМК)) – 43, 4-я (сочетание АРХ + ПМК) – 22 чел. Всем обследуемым выполнена велоэргометрическая проба (ВЭП) по методике непрерывно-возрастающей ступенчатой нагрузки по стандартному протоколу. Оценивались показатели, характеризующие толерантность к ФН, вид гемодинамического ответа.
Результаты: по сравнению с контролем выявлено достоверное снижение толерантности к ФН у мужчин с ДСТС, наиболее выраженное в 4 группе (ПМК+АРХ). Выявлено, что к наиболее весомым признакам, характеризующим толерантность к ФН, относятся: объём выполненной работы (ОВР), пороговая мощность (ПМ), количество ступеней нагрузки. Вегетативное обеспечение ВЭП у лиц с ДСТС сопровождалось гиперреактивным, гипертензивным, дистоническим, аримическим вариантами гемодинамического ответа.
Литература
Аронов, Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. – М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 296 с.
Земцовский, Э.В.Соединительнотканные дисплазии сердца / Э.В. Земцовский. – СПб.: ТОО «Политекс-Норд-Вест», 2000. – 115 с.
Корженков А.А. Диагностика и клиническое значение добавочных хорд в левом желудочке сердца: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.06 /А.А. Корженков; Нов. мед. институт. - Новосибирск, 1989. – 28 с.
Особенности клинико-физиологических проявлений пролапса митрального клапана у летного состава / В.Н. Преображенский [и др.] // Кардиология. – 1996.- №8. - С. 39-42.
Ложные хорды левого желудочка сердца / Г.И. Сторожаков [и др.] // Кардиология. – 1994.- №8. - С. 75-79.
Шиллер, Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография / Шиллер, Н., М.А.Осипов. – М., 1993. – 347 с.
Barlow, J.R. Mitral valve billowing and prolapse – an overview / J.R. Barlow // Aust N Z J Med. – 1992. – Vol. 22. – P. 541 – 549.
Mitral valve prolapse / C.C. Barrett // La State Med. Soc. – 1990. – Vol. 143. – P. 41-43.
Left ventricular false tendons in man: identification of clinically significant morphological variants / J.M Beattie [et al] // Br Heart J. - 1986 . -Vol. 55. - Р. 40-43.
Echocardiographic features of false tendons in left ventricle / Т. Nishimuro [et al] // Amer. J. Cardiology. – 1981. – Vol. 48. – P. 177–183.
Prevalence of the coexistence of left ventricular false tendons and premature ventricular complexes in apparently healthy subjects: a prospective study in the general population / М. Suwa [et al] // J Am Coll Cardiol. – 1988. - Vol. 12. – Р. 910 – 914.
