КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НА ФУНКЦИЮ СИНУСОВОГО УЗЛА У ПАЦИЕНТОВ С ДИСПЛАЗИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА
Аннотация
Цель работы: определить характеррегуляторных влияний вегетативной нервной системы (ВНС) на автоматизм синусового узла с использованием чреспищеводной электрокардиостимуляции (ЧПЭС), холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ-ЭКГ), анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) у призывников с дисплазиями соединительной ткани сердца (ДСТС), средний возраст 19,1±0,12. Был обследован 91 призывник: 23 - контроль, 42 - с аномально расположенными хордами (АРХ), 26 - с пролапсом митрального клапана (ПМК). У пациентов с ДСТС выявлено преобладание парасимпатических влияний на состояние вегетативного тонуса и автоматизм синусового узла. Выявлены большие диагностические возможности ХМ-ЭКГ и ВСР в определении регуляторных влияний ВНС. По результатам ЧПЭС для мужчин в возрасте 16-26лет определены нормативные показатели автоматизма синусового узла.
Литература
Бабунц, И.В. Азбука вариабельности сердечного ритма/И.В. Бабунц, И.В., Э.М. Мириджанян, Ю.А. Машаех. -Ставрополь, 2002. -111 с.
Вейн, А.М. Вегетативные расстройства/А.М. Вейн. -М., Медицина. -1998. -740 с.
Земцовский, Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца/Э.В. Земцовский. -СПб.: ТОО «Политекс-Норд-Вест», 2000. -115 с.
Киркутис, А.А.Методика применения чреспищеводной электростимуляции сердца/А.А. Киркутис, Э.Д. Римша, Ю.В. Нявяраускас. -Каунас, 1990. -82 с.
Михайлов, В.М.Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода/Иваново., Иван. гос. мед. академия, 2002. -290 с.
Состояние вегетативной регуляции у больных с пролапсом митрального клапана и дисфункцией синусового узла/А.В. Недоступ [и др.]//Клиническая медицина. -1996. -№3. -С. 35-39.
Тривестова, Е.Л. Малые аномалии сердца/Е.Л. Тривестова, А.А. Бова//Клинич. медицина. -2002. -№1. -С. 9-15.
Шубик, Ю.В. Суточное мониторирование ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости сердца/Ю.В. Шубик. -С-Пб., ИН-КАРТ, 2001. -216 с.
Шульман, В.А. Синдром слабости синусового узла/В.А. Шульман [и др.]. -С-Пб., 1995. -C. 63-107, 133-141.
Assessment of sinus node function in patients with sick sinus syndrome/W. Mandel [et al]//Circulation. -1972. -Vol. 46. -P. 761-769.
Mitral valve prolapse/C.C. Barrett//La State Med. Soc. -1990. -Vol. 143. -P. 41-43
Prevalence of the coexistence of left ventricular false tendons and premature ventricular complexes in apparently healthy subjects: a prospective study in the general population/М. Suwa [et al]//J Am Coll Cardiol. -1988. -Vol. 12. -Р. 910 -914
Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate pace-variability. Standards of measurement, physiological interpretation and clinical use/Circulation. -1996. -Vol. 93. -P. 1043-1065.
