МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРОЦЕССА ФОРМИРОВАНИЯ НЕОИНТИМЫ И VASA VASORUM ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Аннотация
Введение. В статье рассмотрена одна из важнейших проблем современной сосудистой хирургии – выбор сосудистого протеза для выполнения реконструктивных хирургических вмешательств на магистральных сосудах. Цель. Провести морфологическое сравнение процесса формирования неоинтимы и vasa vasorum в эксперименте при применении разных типов сосудистых графтов. Материал и методы. Исследование проведено на самках беспородных белых свиней (n=12). Животные были распределены на 2 группы: 1-я группа – с имплантацией синтетического сосудистого протеза из дакрона, покрытого модифицированным желатином, 2-я группа – с имплантацией биологического сосудистого протеза, изготовленного из бычьего ксеноперикарда. Материалом для гистологического исследования были эксплантированные сосудистые протезы с сегментами брюшного отдела аорты. Срезы окрашивали гематоксилином и эозином, трихромом по Массону. Для морфометрического исследования использовали цифровые изображения гистологических препаратов, полученные с цифровой камеры Leica DFC425, а также сканированные цифровые изображения гистологических препаратов, полученные со сканера Leica Aperio AT2. Результаты. При морфометрическом исследовании неоинтимы установлено, что через 3 и 6 месяцев после операции толщина сформированной неоинтимы при использовании синтетического сосудистого протеза значительно больше, чем при использовании биологического сосудистого протеза, изготовленного из бычьего ксеноперикарда (р<0,001). При этом эндотелизация образованной неоинтимы отмечена только в группе животных с биопротезом. Вместе с тем у животных, которым был имплантирован биологический сосудистый протез, отмечено более раннее и выраженное формирование vasa vasorum. Выводы. Формирование неоинтимы отмечается при использовании как биологического, так и синтетического сосудистого протеза. В группе животных, которым был имплантирован биопротез из бычьего ксеноперикарда, отмечена эндотелизация неоинтимы и выраженная васкуляризация, что свидетельствует о бóльшей «физиологичности» данного протеза и выступает фактором, снижающим риск развития
тромбоза.
Литература
Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, Addolorato G, Ammirati E, Baddour LM, Barengo NC, Beaton AZ, Benjamin EJ, Benziger CP, Bonny A, Brauer M, Brodmann M, Cahill TJ, Carapetis J, Catapano AL, Chugh SS, Cooper LT, Coresh J, Criqui M, DeCleene N, Eagle KA, Emmons-Bell S, Feigin VL, Fernández-Solà J, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update From the GBD 2019 Study. J Am Coll Cardiol. 2020;76(25):2982-3021. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.010.
Björck M, Earnshaw JJ, Acosta S, Bastos Gonçalves F, Cochennec F, Debus ES, Hinchliffe R, Jongkind V, Koelemay MJW, Menyhei G, Svetlikov AV, Tshomba Y, Van Den Berg JC, Esvs Guidelines Committee, de Borst GJ, Chakfé N, Kakkos SK, Koncar I, Lindholt JS, Tulamo R, Vega de Ceniga M, Vermassen F, Boyle JR, Mani K, Azuma N, et al. Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2020 Clinical Practice Guidelines on the Management of Acute Limb Ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020;59(2):173-218. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2019.09.006.
Grüter BE, Wanderer S, Strange F, Boillat G, Täschler D, Rey J, Croci DM, Grandgirard D, Leib SL, von Gunten M, Di Santo S, Widmer HR, Remonda L, Andereggen L, Nevzati E, Coluccia D, Fandino J, Marbacher S. Patterns of Neointima Formation after Coil or Stent Treatment in a Rat Saccular Sidewall Aneurysm Model. Stroke. 2021;52(3):1043-1052. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.032255.
Mukhamadiyarov RA, Koshelev VA, Frolov AV, Mironov AV, Shabaev AR, Evtushenko AV, Lyapin AA, Kutikhin AG. Ultrastructure of neointima of native and artificial elements of the blood circulatory system. Russian Journal of Archive of Patology. 2022;84(3):14-23. https://doi.org/10.17116/patol20228403114. (Russian).
Chen C, Lu T, Wu Z, Xie X, Liu Y, Huang C, Liu Y. A proteomics analysis of neointima formation on decellularized vascular grafts reveals regenerative alterations in protein signature running head: Proteomics analysis of neointima formation. Front Bioeng Biotechnol. 2022;10:894956. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.894956.
