ОСОБЕННОСТИ КОСТНОЙ БИОДИНАМИКИ У ДЕТЕЙ С КОСТНЫМИ КИСТАМИ

Аннотация

Актуальность. Учитывая особенности костной биодинамики и тот факт, что в период с 5 до 16 лет минеральная плотность костной ткани возрастает в 3 раза, что совпадает с возрастным периодом по выявлению костных кист у детей, изучение показателей минеральной плотности костной ткани, уровня витамина Д, который главным образом регулирует костеобразование, у пациентов с костными кистами актуально на сегодняшний день. Цель исследования. Изучить показатели минеральной плотности костной ткани, общего витамина Д у детей с костными кистами, проанализировать взаимосвязь между возникновением костных кист и нарушением остеогенеза. Материал и методы. Исследованы показатели состояния костной ткани у детей с диагнозом «костная киста», у 25 определены минеральная плотность костной ткани и уровень витамина Д в крови. В качестве групп сравнения обследованы 83 пациента с иной ортопедо-травматологической патологией: для определения показателя минеральной плотности костной ткани обследованы 42 пациента, для определения количества витамина Д – 41 пациент. Минеральная плотность костной ткани определялась методом двойной рентгеновской абсорбциометрии и методом компьютерной томографии. Метод определения уровня общего витамина Д основан на твердофазном «сэндвич»-варианте иммуноферментного анализа. Результаты. У обследованных пациентов с диагнозом «костная киста» у 36% показатель минеральной плотности костной ткани находился в пределах возрастной нормы, у 36% выявлена остеопения и у 28% детей – остеопороз. У пациентов из группы сравнения у 21,5% детей установлены изменения со стороны минеральной плотности костной ткани, у 78,5% минеральная плотность костной ткани была в пределах возрастной нормы. При исследовании уровня общего витамина Д в сыворотке крови у пациентов с костными кистами получен следующий результат: у 24% пациентов уровень витамина Д находился в пределах возрастной нормы, у 72% выявлена недостаточность, у 4% – дефицит. При исследовании уровня общего витамина Д в сыворотке крови у пациентов в контрольной группе получен следующий результат: у 68% пациентов уровень витамина Д находился в пределах возрастной нормы, у 29% выявлена недостаточность и у 3% – дефицит. Выводы. При анализе результатов денситометрии и уровня общего витамина Д в крови у пациентов с костными кистами установлено, что имеется статистически значимое снижение минеральной плотности костной ткани и общего витамина Д по отношению к детям из группы сравнения. Таким образом, у детей с костными кистами имеется более высокий риск снижения минеральной плотности костной ткани и уровня общего витамина Д в крови, следовательно, помимо проведения соответствующего оперативного вмешательства дополнительно необходимо определять уровень минеральной плотности костной ткани и общего витамина Д с целью коррекции.