ЛОКАЛЬНЫЙ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ В ОТДЕЛЕНИЯХ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ ГРОДНЕНСКОЙ УНИВЕРСИТЕТСКОЙ КЛИНИКИ
Аннотация
Цель исследования. Провести сравнительный и ретроспективный анализ спектра и чувствительности к антимикробным лекарственным средствам клинически значимых микроорганизмов в двух отделениях анестезиологии и реанимации Гродненской университетской клиники.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ данных за 5 лет микробиологического материала, полученного от пациентов с заболеваниями, вызванными патогенными и условно-патогенными бактериями из двух отделений анестезиологии и реанимации.
Результаты. По результатам пятилетней динамики высеваемость некоторых микроорганизмов (K. pneumoniae, A. baumannii, коагулазонегативные стафилококки) увеличилась в отделениях реанимации
в 2-2,5 раза. В то же время отмечается снижение чувствительности данных микроорганизмов (вплоть до 15-30%) к антимикробным лекарственным средствам, в том числе и группы резерва.
Выводы. Постоянный микробиологический мониторинг позволяет объективно определить резистентность микроорганизмов к антимикробным препаратам, осуществить оптимальную тактику использования антимикробных препаратов и предотвратить увеличение количества резистентных штаммов.
Литература
Djachenko SV, Slobodenjuk EV, Djachenko VG. Organizacija antibakterialnoj terapii rasprostranennyh zabolevanij. Habarovsk: Izdatelstvo DVGMU; 2010. 475 p. (Russian).
Mitrofanova NN, Melnikov VL. Osobennosti mikrobnyh associacij pri gnojno-septicheskih infekcijah v otdelenii ranevoj infekcii mnogoprofilnogo stacionara [Features of microbial associations under purulent-septic infections in unit of wound fever of a versatile hospital]. Izvestija vysshih uchebnyh zavedenij. Povolzhskij region. Medicinskie nauki [University proceedings. Volga region. Medical sciences]. 2013;3:154-163. (Russian).
Grevceva MA, Belashova MA. Osobennosti mikrobiologicheskogo pejzazha otdelenija anesteziologiireanimacii krupnoj mnogoprofilnoj medicinskoj organizacii [Features of the microbiological landscape of the department of anesthesiology and intensive care of a large multidisciplinary medical organization]. Medicina I farmacevtika [Medicine and pharmaceutics]. 2019;7:4-7. https://doi.org/10.32743/2658-4093.2019.7.8.158 (Russian).
Kruglov EE. Analiz sostava i antibiotikorezistentnosti mikroflory, vydelennoj ot pacientov otdelenija reanimacii I intensivnoj terapii [Analysis of composition and antibiotic resistance of microflora isolated from patients in intensive care unit]. Aspirantskij vestnik Povolzhja. 2015;5-6:362-366. https://doi.org/10.17816/2072-2354.2015.0.5-6.362-366. (Russian).
Pervukhin SA, Statzenko IA, Ivanova EYu, Palmash AV, Vitkovskaya IV, Zhidkova OV. Antibiotikorezistentnost gramotricatelnyh vozbuditelej nozokomialnoj pnevmonii u pacientov otdelenija reanimacii i intensivnoj terapii [Antimicrobial resistance of Gram-negative pathogens of nosocomial pneumonia in intensive care unit patients]. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. 2019;21(1):62-68. https://doi.org/10.36488/cmac.2019.1.62-68 (Russian).
Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME, Giske CG, Harbarth S, Hindler JF, Kahlmeter G, Olsson-Liljequist B, Paterson DL, Rice LB, Stelling J, Struelens MJ, Vatopoulos A, Weber JT, Monnet DL. Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect. 2012;18(3):268-281. https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2011.03570.x
Zhou Q, Fan L, Lai X, Tan L, Zhang X. Estimating extra length of stay and risk factors of mortality attributable to healthcare-associated infection at a Chinese university hospital: a multi-state model. BMC Infect Dis. 2019;19(1):975. https://doi.org/10.1186/s12879-019-4474-5
Pfeifer Y, Hunfeld KP, Borgmann S, Maneg D, Blobner W, Werner G, Higgins PG. Carbapenemresistant Acinetobacter baumannii ST78 with OXA-72 carbapenemase and ESBL gene blaCTX-M-115. J Antimicrob Chemother. 2016;71(5):1426-1428. https://doi.org/10.1093/jac/dkv462
Rudnov VA, Kolotova GB, Bagin VA, Nevskaya NN, Belsky DV, Ivanova NA, Gayfutdinov EA. Rol upravlenija antimikrobnoj terapiej v sluzhbe reanimacii I intensivnoj terapii mnogoprofilnogo stacionara [The role of antimicrobial therapy stewardship in intensive care service]. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. 2018;20(2):132-140. https://doi.org/10.36488/cmac.2018.2.132-140 (Russian).
Galstyan GM, Klyasova GA, Katrysh SA, Zolotovskaya IK, Galstyan AG, Gorodetskiy VM. Jetiologija nozokomialnyh pnevmonij u onkogematologicheskih bolnyh v otdelenii reanimacii i intensivnoj terapii [Hospital-acquired pneumonia in patients with hematological malignancies in an ICU]. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. 2011;13(3):231-240. (Russian).
