СОСТОЯНИЕ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ ПРИ СИНДРОМЕ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ/ГИПОПНОЭ СНА
Аннотация
Синдром обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС) – актуальная проблема современной медицины и связана с важными медицинскими последствиями. СОАГС-ассоциированные биологические изменения связаны с периодической гипоксией и перемежающейся гиперкапнией. Состояние и клиническое значение кислородтранспортной функции при СОАГС не изучено, что и определило цель настоящего исследования. Полученные результаты свидетельствуют о развитии при СОАГС компенсированного метаболического ацидоза, выражающегося в повышении уровня лактата на фоне нормальной величины рН. Отмечено снижение сродства гемоглобина к кислороду (смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо), что изменяет поток кислорода в тканях в условиях хронической гипоксии. Выявленные изменения коррелируют со степенью тяжести апноэ во сне.
Литература
Thornton AT, Singh P, Ruehland WR, Rochford PD. AASM criteria for scoring respiratory events: interaction between apnea sensor and hypopnea definition. Sleep. 2012;35(3):425-432. http://doi.org/10.5665/sleep.1710.
Peppard PE, Young T, Barnet JH, Palta M, Hagen EW, Hla KM. Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. American Journal of Epidemiology. 2013;177(9):1006-1014. http://doi.org/10.1093/aje/kws342.
Kumor M, Bielicki P, Barnaś M, Przybyłowski T, Zieliński J, Chazan R. Prevalence of metabolic syndrome diagnosis in patients with obstructive sleep apnoea syndrome according to adopted definition. Pneumonologia Alergologia Polska. 2013;81:417-423.
Rotar OP, Svirjaev JuV, Konradi AO, Villevalde SV, Emeljanov IV, Zvartau NJe, Merkulova NK, Shavarova EK, Suhina MV, Novik EV, Kalinkin AL. Rasprostranennost sindroma apnoje/gipopnoje vo sne sredi pacientov s serdechno-sosudistoj patologiej. Bjulleten nauchno-issledovatelskogo instituta kardiologii imeni VA Almazova. 2004;2(1):91-94. (Russian).
Ljunggren M, Byberg L, Theorell-Haglöw J, Lindahl B, Michaëlsson K, Lindberg E. Increased risk of heart failure in women with symptoms of sleep-disordered breathing. Sleep Medicine. 2016;17:32-37. http://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.09.018.
Leggett CL, Gorospe EC, Calvin AD, Harmsen WS, Zinsmeister AR, Caples S, Somers VK, Dunagan K, Lutzke L, Wang KK, Iyer PG. Obstructive sleep apnea is a risk factor for Barrett’s esophagus. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2014;12(4):583-588. http://doi.org/10.1016/j.cgh.2013.08.043.
Suzuki YJ, Jain V, Park A-M, Day RM. Oxidative stress and oxidant signaling in obstructive sleep apnea and associated cardiovascular diseases. Free Radical Biology and Medicine. 2006;40(10):1683-1692. http://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2006.01.008.
Prabhakar NR. Sleep apneas: an oxidative stress? American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2002;165(7):859-860. http://doi.org/10.1164/ajrccm.165.7.2202030c.
Atkeson A, Jelic S. Mechanisms of endothelial dysfunction in obstructive sleep apnea. Vascular Health and Risk Management. 2008;4(6):1327-1335. http://doi.org/10.2147/VHRM.S4078.
Franco CM, Lima AM, Ataíde LJr, Lins OG, Castro CM, Bezerra AA, de Oliveira MF, Oliveira JR. Obstructive sleep apnea severity correlates with cellular and plasma oxidative stress parameters and affective symptoms. Journal of Molecular Neuroscience. 2012;47(2):300-310. http://doi.org/10.1007/s12031-012-9738-0.
Gacura SV, Gacura VV. Problemy reguljacii kislorodtransportnoj funkcii krovi v kardiologii. Moscow: Kompanija Sputnik+; 2005. 144 p. (Russian).
Zinchuk VV. Rol kislorodsvjazujushhih svojstv krovi v formirovanii prooksidantno-antioksidantnogo sostojanija organizma pri gipertermicheskih sostojanijah razlichnogo geneza. Grodno: GrGMU; 2005. 168 p. (Russian).
Buzunov RV, Legejda IV, Careva EV. Hrap i sindrom obstruktivnogo apnoje sna u vzroslyh i detej. Moscow; 2013. 170 p. (Russian).
Peacock JL, Peacock PJ. Oxford Handbook of Medical Statistics. Oxford University Press; 2011. 517 p.
Davidson TM, Patel MR. Waist Circumference and Sleep Disordered Breathing. Laryngoscope. 2009;118(2):339-347. https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e3181587d7c.
