ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ НЕОДНОЗНАЧНОЙ ЛИНЕЙНОСТИ
Аннотация
У пациентов c острым лейкозом со смешанным фенотипом (ОЛСФ) данное заболевание характеризуется резистентностью, которая может быть связана с высокой долей пациентов с неблагоприятными цитогенетическими аномалиями. На сегодняшний день нет крупных проспективных контролируемых исследований лечения ОЛСФ. По немногочисленным имеющимся данным, предположительно может быть рекомендован режим лечения «по типу острого лимфобластного лейкоза» с последующей аллогенной трансплантацией стволовых клеток; пациентам с транслокацией t(9;22) рекомендуется добавление ингибитора тирозинкиназы. Всё ещё неизвестна роль иммунофенотипических и генетических маркёров при выборе химиотерапии и стратегии постремиссионного лечения, а также применение таргетной терапии при Ph-отрицательных ОЛСФ. В данной статье представлены клинические случаи диагностики и лечения пациентов с ОЛСФ, проходивших лечение в отделении гематологии ГОКБ.
Литература
Borowitz, M. J. Acute leukemias of ambiguous lineage / M. J. Borowitz [et al] // WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. IARC Press: Lyon. – 2008. – P. 150–155.
Deffis-Court, M. Diagnosing and treating mixed phenotype acute leukemia: a multicenter 10-year experience in Mexico / M. Deffis-Court [et al] // Ann. Hematol. – 2014. – Vol. 93, 4. – P.595–601.
Heesch, S. Acute leukemias of ambiguous lineage in adults: molecular and clinical characterization / S. Heesch [et al] // Ann. Hematol. – 2015. – Vol. 92, 6. – P. 747–758.
Killick, S. Outcome of biphenotypic acute leukemia / S. Killick [et al] // Haematologica. – 1999. – Vol. 84. – P.699–706.
Lingzhi, Y. Clinical, immunophenotypic, cytogenetic, and molecula genetic features in 117 adult patients with mixed-phenotype acute leukemia defined by WHO-2008 classification / Y. Lingzhi [et al] // Haematologica. – 2012. – Vol. 97, 11. – P.1708–1712.
Manola, K. N. Cytogenetic abnormalities in acute leukaemia of ambiguous lineage: an overview / K. N. Manola // Br. J. Haematol. – 2013. – Vol.163. – P. 24–39.
Owaidah, T. M. Cytogenetics, molecular and ultrastructural characteristics of biphenotypic acute leukemia identified by the EGIL scoring system / T. M. Owaidah // Leukemia. – 2006. – Vol. 20. – P.620–626.
Weir, E. G. Acute bilineal leukemia: a rare disease with poor outcome. / E. G. Weir [et al] // Leukemia. – 2007. – Vol. 21. – P. 2264–2270.
Zheng, C. What is the optimal treatment for biphenotypic acute leukemia? / C. Zheng // Haematologica. – 2009. – Vol. 94. – P.1778–1780.
