АКТИВНОСТЬ РЕНИНА ПЛАЗМЫ, ФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ И СТАТУС ВИТАМИНА D У ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В ПРЕМЕНОПАУЗАЛЬНОМ И РАННЕМ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДАХ




Л. В. Кежун (Kezhun L. V.), Л. В. Янковская (Yankouskaya L. V.)

Аннотация


Цель исследования: оценить активность ренина плазмы (АРП) и его взаимосвязь с функцией эндотелия у женщин с артериальной гипертензией (АГ)II степени в пременопаузальном (группа I) и раннем постменопаузальном (группа II) периодах при восполнении дефицита/недостаточности витамина D. Результаты. В подгруппах с дефицитом (IБ, IIБ) и без дефицита витамина D(IА,IIА) в плазме крови исходно не было достоверных различий по: АРП (IБ - 0,83 [0,61;1,03] и IА - 0,83 [0,54;1,03] нг/мл/ч; IIБ - 0,88 [0,72; 2,31] и IIА - 0,81 [0,53;1,25] нг/мл/ч; ЭЗВД (IБ 7,2 [-21,8; 29,6] и IА 0,7 [-14,4; 28,9] %; IIБ 3,9 [-3,3; 25,7] и IIА 4,3 [-13,4;23,9]%); нитратам/нитритам (IБ - 17,7±8,5 и IА - 18,8±8,0 мкмоль/л; IIБ - 16,8±8,5 и IIА - 14,7±5,8 мкмоль/л); СРПВ - (IБ - 4,2 [3,9; 6,9] и IА 5,6 [4,2; 7,3] м/с); IIБ - 5,7 [4,5; 7,0] и IIА - 5,2 [4,1; 6,3] м/с). При коррекции статуса витамина D в плазме крови произошло достоверное снижение АРП, СРПВ, улучшение функции эндотелия. 

Ключевые слова


артериальная гипертензия; витамин D; активность ренина плазмы; функция эндотелия; менопауза

Полный текст:

Литература


Ливенцева, М.М. Гендерные особенности сердечно-сосудистых заболеваний / М.М.Ливенцева // Медицинские новости. - 2012. - № 9 - С. 11-14.

Мрочек, А.Г. Национальные рекомендации. Артериальная гипертензия: диагностика, лечение, профилактика /А.Г. Мрочек, Г.И. Сидоренко, В.П. Падпалов. - Минск, 2010. - 36 с.

Подзолков, В.И. Гендерные особенности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы пациентов с артериальной гипертонией / В.И. Подзолков, А.Е. Брагина, Ю.Н.Родионова и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2010. - № 6(3). - С. 306-310.

Практические рекомендации по поступлению витамина Д и лечению его дефицита в Центральной Европе -рекомендуемое потребление витамина Д среди населения в целом и в группах риска по дефициту витамина Д // Журнал ГрГМУ - 2014. - № 2. - С. 109-118.

Шестакова, М.В. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система: эволюция представлений от открытия ренина до наших дней. Перспективы ее терапевтической блокады /М.В.Шестакова // Терапевтический архив. - 2011. - № 4. - С.71-77.

Burgaz, A. Blood 25 -hydroxyvitaminDconcentrationa ndhypertension: ametanalysis / A.Burgaz, N.Orsini, S.C.Latsen // J Hypertens. - 2011. - № 29. - Р. 636-645.

Dzau, V. The cardiovascular continuum and renin-angiotensin-aldosterone system blockade / V.Dzau // J Hypertens Suppl. - 2005. - № 23(1). - Р. 9-17.

ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension 2013 // Eur. heart J. - DOI:10.1093/eurheartj/eht151.

Forman, J.Р. Plasma 25-hydroxy vitamin D levels and risk of incident hуреrtеnsiоn / J.Р.Forman, Е.Giovannucci, М.D.Holmes // Hypertension. - 2007. - № 49. - P. 1063-1069.

Fu, X.D. Non-genomic sex steroid actions in the vascular system / X.D.Fu, T.Simoncini // SeminReprodMed. - 2007. - № 25(3). -Р. 178-186.

Han, G. Essential role of the 90-kilodalton heat shock protein in mediating nongenomic estrogen signaling in coronary artery smooth muscle / G.Han, H.Ma, R.Chintala // J Pharmacol ExpTher. - 2009. - № 329 (3). - 850-855.

Hоlick, М.F. Vitamin D deficiency / М.F.Hоlick // N Еngl. J. Med. - 2007. - № 357. - P. 266-281.

Kobori, Н. The intrarenаl renin:-angiotensin system: from physiology to the pathobiology of hypertension and kidney disease / Н. Kobori, М. Nangaku, Q. Navar // Pharmacol. Rev. - 2007. - № 59(3). -P. 251-287.

Li, С.Y. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 is а negative endocrine regulator ofthe renin-angiotensin system / С.Y.Li, J.Kong // J Clin Invest July. - 2002. - № 110(2). - Р.229-238.

Lokker, A.C. Vitamin D Status: Unitad States, 2001 -2006 / A.C. Lokker, C.L. Johnson, D.A. Lachner // NCHS Data Brief. – 2011. - № 56. – P. 2001-2006.

Muller, D.N. Vitamin D review / D.N.MullerM. Kleinewietfeld, H. Kvakan // J. Renin-Angiotensin-Aldosterone System. - 2011. - Vol. 12. - P. 125-128.

Nguyen, G. Pivotal role of the rеnin/prorenin receptors in angiotensin II production and сеllular responses to rennin / G. Nguyen, F. Delarue, С. Burckle // J. Clin. Invest. - 2002. - № 109. - Р. 1417-1427.

Nguyen, G. Prorenin and (pro)renin receptor: а review of available data from in vitro studies and experimenta1 models in rodents / G. Nguyen, А.Н. Danser // Ехр. Physiol. - 2009. - № 93. - Р. 557-563.

Pilz, S. Vitamin D, cardiovascular desease and mortality / S. Pilz, A. Tomaschitz, W. Marz // Clin Endocrinol (OxF). - 2011. - № 75. - Р. 575-584.

Pilz, S. Vitamin D deficiency and myocardial diseases / S. Pilz, A. Tomaschitz, C. Drechsler // Mol Nutr Food. - 2010. - № 54. - Р. 1103-1113.

Pittas, A.G. Systematic review: Vitamin D and cardiometabolic outcomes. A.G. Pittas, M. Chung, T. Trikalinos // Ann Intern Med. - 2010. - № 152. - Р. 307-314.

Sealey, J.E. Renin-angiotensin system blockers may create more risk than reward for sodium-depleted cardiovascular patients with high plasma renin levels / J.E.Sealey, M.H. Alderman, C.D. Furberg // Am J Hypertens. - 2013. - Jun №26(6). - Р. 727-738.

Sechi, L.A. Relationship of plasma renin with a prothrombotic state in hypertension: relevance for organ damage / L.A. Sechi, M. Novello, G. Colussi // Am J Hypertens. - 2008. - № 21(12). - Р. 1347-1353.

Scragg, R.C. Serum 25-hydroxyvitamin D, ethnicity, and blood pressure in the Third National Health and Nutrition Examination Survey / R. Scragg, M. Sowers, C. Bell // American Journal of Hypertension. -2007. - Vol. 20. - № 7. - P. 713-719.

Simoncini, T. Genomic and non-genomic effects of estrogens on endothelial cells / T. Simoncini, P. Mannella, L. Fornari // Steroids. - 2004. - 69 (8-9). - Р. 537-542.

Snezhitskiy, V.A. Vitamin D deficiency/insufficiency among residents of the Western Region of Belarus suffering from cardiovascular pathology / V.A. Snezhitskiy, L.V. Yankovskaya, V.V. Povorozniuk // Standardy Medyczne - Pediatria -Warszawa, 2012. -T.9. - P. 577 -582.

Tarcin, O. Effect of vitamin D deficiency and r eplacement on endothelial function in asymptomatic subjects / O.Tarcin, D.G. Yavuz, B. Ozben // J Clin Endocrinol Metab. - 2009. - № 94. - Р. 4023-4030.

Wang, T.J. Vitamin D deficiency and risk of cardiovascular disease / T.J. Wang, M.J. Pencina, S.L. Boolh // Circulation. - 2008. - № 117. -P. 503-511.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.