ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛИМИНАЦИИ ЦИТОКИНОВ У БОЛЬНЫХ СЕПСИСОМ С ПОМОЩЬЮ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОЧИЩЕНИЯ КРОВИ
Аннотация
Изучен уровень про- и противовоспалительных цитокинов у 57 пациента с сепсисом различной этиологии и тяжестью состояния по APACHE II 22,3±4,8 баллов, которым в комплекс интенсивной терапии включили мероприятия экстракорпорального очищения крови (гемосорбция через «Овосорб», гемокарбоперфузия через «Симп- лекс-Ф», плазмаферез или high-flux диализ). В результате установлено, что методы экстракорпорального очищения крови способны эффективно снижать избыток провоспалительных цитокинов, не уменьшая концентрацию противовоспалительных.
Литература
Симбирцев, А.С. Цитокины - новая система регуляции защитных реакций организма./ А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002. - № 1. - С. 18-24.
Симбирцев, А.С. Цитокины: классификация и биологические функции. / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2004. - № 2. - С. 31-37.
Adrie, C. The Inflammatory Balance in Human Sepsis. / С. Adrie, M.R. Pinsky // Intens. Care Med. - 2000. - Vol. 26. - P. 364-375.
A Pilot Study of Coupled Plasma Filtration with Adsorption in Septic Shock. / C. Ronco [et al.] // Crit. Care Med. - 2002. - V. 30, N 5. - P. 1250-1255.
Blackwell, T.S. Sepsis and Cytokines: Current Status./ T.S. Blackwell, J.W. Christman // Brit. J. Anaesth. - 1996. - Vol. 77. - P. 110117.
Conyinuous Versus Intermittent Renal Replacement Therapy; a Meta-Analysis. / J.A. Kellum [et al.] // Intens. Care Med. - 2002. - Vol. 28. - P. 29-37.
Do Circulating Cytokines Really Matter in Sepsis ? / C. Tetta [et al.] // Kidney Int. - 2003. - Vol. 63. - P. 69-71.
Hotchkiss, R.S. Medical Progress: the Pathophysiology and Treatment of Sepsis. / R.S. Hotchkiss, I.E. Karl // New Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 348. - P. 138-150.
Extracorporeal Blood Treatment Methods in SIRS/Sepsis./ R. Bellomo [et al.] // Int. J. Artif. Organs. - 2005. - Vol. 28, N 5. - P. 450458.
Kellum, J.A. Hemoadsorption Removes Tumor Necrosis Factor, IL-6 and IL-10, Reduces Nuclear Factor-kappa B DNA Binding, and Improves Short-Term Survival in Lethal Endotoxemia. / J.A. Kellum, M. Song, R. Venkataraman // Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 32, N 3. - P. 801805.
McMaster, P. The Use of Extracorporeal Techniques to Remove Humoral Factors in Sepsis. / P. McMaster, F. Shann // Pediatr. Crit. Care Med. - 2003. - Vol.4, N 1. - P. 2-7.
Reeves, J.H. A Review of Plasma Exchange in Sepsis. / J.H. Reeves // Blood Purif. - 2002. - Vol. 20, N 3. - P. 282-288.
Rifai, K. Review Article: Clinical Experience with Prometheus. / K. Rifai, M.P. Manns // The Apher. Dial. - 2006. - Vol. 10, N 2. - P. 132137.
Serum Cytokine Levels in Human Septic Shock. Relation to Multiple-System Organ Failure and Mortality. / M.R. Pinski [et al.] // Chest. - 1993. - Vol. 102. - P. 565-575.
Shoji, H. Extracorporeal Endotoxin Removal for the Treatment of Sepsis: Endotoxin Adsorption Cartridge (Toraymyxin). / H. Shoji // Ther. Apher. Dial. - 2003. - Vol. 7, N 1. - P. 108-114.
Stadlbauer, V. Effect of Extracorporeal Liver Support by MARS and Prometheus on Serum Cytokines in Acute on Chronic Liver Failure. / V. Stadlbauer, P. Krisper, R. Aigner // Crit. Care. - 2006. - Vol. 19, N 6. - P. 169.
Surviving Sepsis Campaign Guidelines for Management of Severe Sepsis and Septic Shock. / R.P. Dellinger [et al.] // Intens. Care Med. -
- Vol.30., N 4. - P. 536-555;
Thijs, L.G. Time Course of Cytokine Levels in Sepsis. / L.G. Thijs, CE. Hack // Intens. Care Med. - 1995. - Vol. 21, N 2. - P. 258-263.
Van der Poll, Cytokines and Anticytokines in the Pathogenesis of Sepsis. / Van der Poll, S.J.H. van Deventer // Infect. Dis. Clin. North Am.
- 1999. - Vol. 13. - P. 413-426.
Vincent, J.L. The Last 100 Years of Sepsis. / J.L. Vincent, E. Abraham // Am. J. of Respir. And Crit. Care Med. - 2006. - Vol. 173. - P. 256-263.
