ДЕКОМПРЕССИЯ ГОЛОВКИ В ПРОФИЛАКТИКЕ АВАСКУЛЯРНОГО НЕКРОЗА ПРИ МЕДИАЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)
Аннотация
Работа посвящена исследованию целесообразности пункции головки бедренной кости при медиальных переломах с целью профилактики асептического некроза, а также изучению состояния кровоснабжения проксимального фрагмента. Автор сопоставил результаты лечения (остеосинтеза компрессирующими винтами АО) у пациентов, пункция головки у которых производилась до репозиции перелома (I-я группа) и после выполнения этой манипуляции (II-я группа). Сделано заключение о положительном влиянии пункции головки бедренной кости после репозиции перелома, а также эвакуации крови из проксимального фрагмента в послеоперационном периоде, как мероприятий, способствующих сокращению частоты аваскулярного некроза головки.
Литература
Гнетецкий, С.Ф. Субкортикальный остеосинтез переломов шейки бедренной кости у лиц молодого и среднего возраста (клинико-эксперимент. исслед.) : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.22 / С.Ф. Гнетецкий; Моск. гос. мед.- стоматолог. ун-т. – М. : [б. и.], 2003. – 21 с.
Карев, Д.Б. Способ определения остаточного кровоснабжения головки бедренной кости при медиальных переломах / Д.Б.Карев // Журнал Гродненского государственного медицинского университета.- 2005.- №4.-С.72-76.
Карев, Д.Б. Остеосинтез компрессирующими винтами, как вариант хирургического лечения пациентов с медиальными переломами бедренной кости / Д.Б.Карев, Б.А.Карев, С.И.Болтрукевич // Новости хирургии. – Витебск. – 2009. – №3. - С. 96-102.
К вопросу о лечении пациентов с переломами шейки бедренной кости в молодом и среднем возрасте /Б.А. Карев [и др. ] // Матер. V11 съезда травматологов-ортопедов РБ. – Минск. – 2002. – С. 181-183.
Arnoldi, C.C. Fracture of the femoral neck II. Relative importance of primary vascular damage and surgical procedure for the development of necrosis of the femoral head/ С.С. Arnoldi, H. Linderholm // Clin. Orthop. –1977. - Vol. 129.- P.217–222.
Drake, J.K. Intracapsular pressure and hemarthrosis following femoral neck fracture/ J.K Drake, M.H. Meyers// Clin. Orthop. – 1984.- Vol.182. – P. 172–176.
Internal fixation of femoral neck fractures / J.Manninger [ et al.] //: An atlas.- Springer-Verlag/ Wien. - 2007. - 310с.
Maruenda, J.I. Intracapsular hip pressure after femoral neck fracture/ J.I. Maruenda, C. Barrios, F. Gomar // Clin. Orthop. – 1997. – Vol. 340. – P. 172–180.
Siggaard-Andersen, O. Oxygen status of arterial and mixed venous blood / O. Siggaard-Andersen, I.H. Gothgen, N. Fogh-Andersen // Crit. Care Med. - 1995. – N. 23. – P.1284-1293.
Stromqvist, B. Intracapsular pressures in undisplaced fractures of the femoral neck/ B. Stromqvist, L.T. Nilsson, N. Egund // J. Bone Joint Surg. – 1988. – Vol.70-B. - P.192-194.
Thorngren, K. Swedish multicenter hip fracture study/ К.Thorngren, M. Berglund-Roden, T. Dolk // Acta Orthop. Scand. 1990. - Vol. 237, №61. - P.53-54.
Trueta, J. The normal vascular anatomy of the femoral head in adult man / J. Trueta, M .Harrison // J. Bone Joint Surg. – 1953. – №3. – P. 442-461.
Woodhouse, C. Dynamic influences of vascular occlusion affecting the development of avascular necrosis of the femoral head/ C. Woodhouse // Clin. Orthop. – 1964. - Vol. 32. - P. 119-129.
