ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЭНТЕРОКОЖНОГО СВИЩА ПОСЛЕ ПОВТОРНЫХ ГЕРНИОПЛАСТИК
Аннотация
Энтерокожный свищ (ЭКС) представляет собой аномальное соединение между желудочно-кишечным трактом и кожей, часто возникающее как осложнение абдоминальных операций, таких как пластика вентральных грыж. Формирование ЭКС после грыжесечения является серьезной проблемой, частота которой варьирует от 1% до 5%. Факторами риска развития ЭКС могут быть тип грыжи, выбор хирургической техники и особенности здоровья пациента. Несмотря на то, что пластика по типу sublay связана с более низкой частотой возникновения осложнений по сравнению с другими методами, она все же сопряжена с определенными рисками ввиду сложности проводимой диссекции. Понимание этих факторов имеет решающее значение для улучшения результатов хирургического лечения и послеоперационного ухода за пациентами. Нами представлен случай 65-летнего мужчины с анамнезом множественных операций на желудочно-кишечном тракте, включая левостороннюю гемиколэктомию и последующую герниопластику, у которого развился ЭКС в месте пластики грыжи.
Литература
Gefen R, Garoufalia Z, Zhou P, Watson K, Emile SH, Wexner SD. Treatment of enterocutaneous fistula: a systematic review and meta-analysis. Techniques in coloproctology. 2022;26(11):863-74. https://doi.org/10.1007/s10151-022-02656-3.
Alshamali M, Sallam S, Alzaid D, Abdulraheem J, Mohammad K. Enterocutaneous fistula occurring 10 years after an open umbilical hernia repair with placement of an onlay polypropylene mesh: A case report. International Journal of Surgery Case Reports. 2020;67:123-126. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.02.004.
Holihan JL, Nguyen DH, Nguyen MT, Mo J, Kao LS, Liang MK. Mesh Location in Open Ventral Hernia Repair: A Systematic Review and Network Meta‐analysis. World Journal of Surgery. 2016;40(1):89-99. https://doi.org/10.1007/s00268-015-3252-9.
Adrales GL. Abdominal Wall Spaces for Mesh Placement: Onlay, Sublay, Underlay. In: Novitsky YW, editor. Hernia Surgery: Current Principles. London: Springer International Publishing; 2016. p. 79-87. https://doi.org/10.1007/978-3-319-27470-6_9.
Köckerling F. Onlay Technique in Incisional Hernia Repair-A Systematic Review. Frontiers in Surgery. 2018;27(5):71. https://doi.org/10.3389/fsurg.2018.00071.
Pereira C, Gururaj S. Onlay Versus Sublay Mesh Repair for Incisional Hernias: A Systematic Review. Cureus. 2023;15(1):e34156. https://doi.org/10.7759/cureus.34156.
Timmermans L, De Goede B, Van Dijk SM, Kleinrensink GJ, Jeekel J, Lange JF. Meta-analysis of sublay versus onlay mesh repair in incisional hernia surgery. The American Journal of Surgery. 2014;207(6):980-988. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2013.08.030.
Vrijland WW, Jeekel J, Steyerberg EW, Den Hoed PT, Bonjer HJ. Intraperitoneal polypropylene mesh repair of incisional hernia is not associated with enterocutaneous fistula. Journal of British Surgery. 2000;87(3):348-52. https://doi.org/10.1046/j.1365-2168.2000.01364.x.
Mayberry JC, Burgess EA, Goldman RK, Pearson TE, Brand D, Mullins RJ. Enterocutaneous Fistula and Ventral Hernia after Absorbable Mesh Prosthesis Closure for Trauma: The Plain Truth. The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 2004;57(1):157-63. https://doi.org/10.1097/01.ta.0000102411.69521.80.
Kunishige T, Takayama T, Matumoto S, Wakatsuki K, Enomoto K, Tanaka T, Migita K, Kuwahara M, Iioka H, Nakajima Y. A defect of the abdominal wall with intestinal fistulas after the repair of incisional hernia using Composix Kugel Patch. International Journal of Surgery Case Reports. 2013;4(9):793-797. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2013.05.014.
Tonolini M, Magistrelli P. Enterocutaneous fistulas: a primer for radiologists with emphasis on CT and MRI. Insights Imaging. 2017;8(6):537-548. https://doi.org/10.1007/s13244-017-0572-3.
Leber GE. Long-term Complications Associated With Prosthetic Repair of Incisional Hernias. Archives of Surgery. 1998;133(4):378. https://doi.org/10.1001/archsurg.133.4.378.























