КИСТОЗНО-ЖЕЛЕЗИСТЫЙ ЦИСТИТ КАК ПРИЧИНА ОБСТРУКТИВНОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ
Аннотация
Длительно текущая инфекция или хроническое раздражение слизистой мочевого пузыря может привести к неопухолевым изменениям эпителия. Образование кист слизистой мочевого пузыря связывают с гнездами фон Брунна, которые появляются при ускоренном делении клеток уротелия. Некоторая часть клеток погружается в глубь стенки мочевого пузыря, образуя скопления в толще собственной пластинки слизистой оболочки. Появление бокаловидных клеток среди клеток уротелия является кишечной метаплазией и называется кистозно-железистым циститом с метаплазией кишечного типа. Железистый цистит кишечного типа чаще поражает шейку мочевого пузыря и треугольник Льето, реже боковые стенки мочевого пузыря. В работе представлено клиническое наблюдение пациента с кистозно-железистым циститом, потребовавшим хирургического лечения. Кистозно-железистый цистит – редкая форма пролиферативного заболевания мочевого пузыря и подтверждается только при гистологическом исследовании слизистой. Ведущим компонентом лечения пациентов с кистозно-железистым циститом является эндоскопическое удаление кистозных образований слизистой с последующим гистологическим изучением материала. Диагноз «хронический рецидивирующий цистит» требует выполнения цистоскопии с биопсией участков слизистой в области наибольших визуально установленных изменений. Эта тактика позволит получить документальное подтверждение особенностей воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря и обоснованно проводить лечение и диспансерное наблюдение за пациентом.
Литература
Vorobev AV. Klassifikacija i diagnostika raka mochevogo puzyrja, voprosy differencialnoj diagnostiki (lejkoplakija, sosochkovyj cistit, gnezda fon Brunna, nefrogennaja metaplazija). Prakticheskaja onkologija. 2003;4(4(16)):196-203. edn: QIKTJR. (Russian).
Venyo AK-G. Cystitis Cystica and Cystitis Glandularis of the Urinary Bladder: A Review and Update. J Clinical Research and Reports. 2022;11(1);1-22. https://doi.org/10.31579/2690-1919/240.
Ahmad A, Imbisat MZ, Ranjan N, Tiwari RK, Khatoon Q. Cystitis glandularis – rare cause of urinary bladder mass: case report and literature review. Afr J Urol. 2022;28:11. https://doi.org/10.1186/s12301-022-00279-6.
Kovylina МV, Prilepskaya ЕА, Tsybulya ОA, Tupikina NV, Reva IА, Makhmudov TB. Cystitis cystica and cystitis glandularis: its relationship to the development of urothelial bladder cancer. Cancer Urology. 2015;11(4):51-53. https://doi.org/10.17650/1726-9776-2015-11-4-51-53. https://www.elibrary.ru/vpgcbt. (Russian).
Zhang T, Yin SF, Feng WB, Ke CX. Florid cystitis glandularis (intestinal type) with mucus extravasation: Two case reports and literature review. Front Surg. 2023;10:1048119. https://doi.org/10.3389/fsurg.2023.1048119.
Kusumaputra A, Rahman IA, Wirjopranoto S. Severe obstructive symptoms and urinary bladder mass due to cystitis glandularis: A very rare case report in children. Int J Surg Case Rep. 2022;100:107709. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107709.
Dubrovin VN, Egoshin AV, Zuev AU, Khasanova GM, Kopyltsov EI, Leonov OV. Intestinal metaplasia of the bladder. Two similar clinical cases of a rare pathology. Bashkortostan Medical Journal. 2022;17(4(100)):40-44. edn: WGXUDN (Russian).
