ОЦЕНКА УРОВНЯ МОЛЕКУЛЫ КЛАССА I ГЛАВНОГО КОМПЛЕКСА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ, СВЯЗАННОГО С ЦЕПЬЮ А (MICA) У ПАЦИЕНТОВ С КЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Аннотация
Введение. Открытые в конце XX века гены локуса MIC характеризуются высоким полиморфизмом. Они играют важную роль в процессах межклеточного взаимодействия, участвуют в реализации реакций врожденного и адаптивного иммунитета в качестве лигандов для рецепторов NKG2D, экспрессированных на различных субпопуляциях Т-лимфоцитов. MICA может высвобождаться с поверхности опухолевых и инфицированных клеток после протеолитического расщепления, давая растворимые MICA (sMICA) в сыворотке. В норме MICA определяется в небольшом количестве на поверхности эндотелиальных клеток, фибробластов, моноцитов, синцитиотрофобластов и эпителиальных клеток, особенно в желудочно-кишечном тракте. Однако эта экспрессия повышается во время стрессовых состояний. Цель. Определить характер экспрессии MICA в слизистой кишечника методом иммуногистохимии, а также уровень sMICA в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа у пациентов отделений анестезиологии и реанимации с клостридиальной инфекцией, индуцированной антибактериальными препаратами группы карбапенемов. Материал и методы. Материалом для исследования стали биоптаты из пяти разных отделов толстой кишки у 10 пациентов отделения анестезиологии и реанимации (ОАиР) и 9 здоровых пациентов, а также 43 образца сыворотки крови, взятые у пациентов ОАиР с клостридиальной инфекцией на фоне приема карбапенемов. Количественное определение уровня MICA в сыворотке крови проводилось с помощью иммуноферментного анализа, оценка экспрессии MICA в биопсийном материале пациентов осуществлялась методом иммуногистохимии. Результаты. При оценке экспрессии маркера в биопсийном материале пациентов с клостридиальной инфекцией и группе без патологии толстой кишки наблюдалась более выраженная реакция в слизистой у пациентов с клостридиальной инфекцией. При анализе показателей sMICA были получены следующие результаты: медианное значение составило 35,4 нг/мл; 95% ДИ: 105,6–162,7 нг/мл; 25–75% процентиль 25,9–66,1 нг/мл. Выводы. Уровень MICA в сыворотке крови, а также в слизистой толстой кишки у пациентов с клостридиальной инфекцией ОАиР повышается при сравнении с контрольной группой.
Литература
Zaitseva GA, Kiseleva AN, Paramonov IV. Major histocompatibility complex class I chain-related gene A (MICA) and B (MICB) polymorphism. Russian journal of hematology and transfusiology. 2016;61(2):100-104. https://doi.org/10.18821/0234-5730-2016-61-2-100-104. https://elibrary.ru/vzvyfx. (Russian).
Baranwal AK, Mehra NK. Major Histocompatibility Complex Class I Chain-Related A (MICA) Molecules: Relevance in Solid Organ Transplantation. Front Immunol. 2017;8:182. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00182.
Baranwal AK, Goswami S, Bhat DK, Kaur G, Agarwal SK, Mehra NK. Soluble Major Histocompatibility Complex Class I related Chain A (sMICA) levels influence graft outcome following Renal Transplantation. Hum Immunol. 2018;79(3):160-165. https://doi.org/10.1016/j.humimm.2018.01.001.
Salih HR, Holdenrieder S, Steinle A. Soluble NKG2D ligands: prevalence, release, and functional impact. Front Biosci. 2008;13:3448-3456. https://doi.org/10.2741/2939.
Groh V, Wu J, Yee C, Spies T. Tumour-derived soluble MIC ligands impair expression of NKG2D and T-cell activation. Nature. 2002;419(6908):734-738. https://doi.org/10.1038/nature01112.
Groh V, Rhinehart R, Randolph-Habecker J, Topp MS, Riddell SR, Spies T. Costimulation of CD8alphabeta T cells by NKG2D via engagement by MIC induced on virus-infected cells. Nat Immunol. 2001;2(3):255-260. https://doi.org/10.1038/85321.
Pachani P, Godbole RR, Kshersagar J, Jagdale R, Gosavi A, Patil S, Sharma RK, Joshi MG. A comparative study of sMICA in various body fluids of diagnosed cervical cancer patients and healthy women. Obstet Gynecol Sci. 2022;65(1):37-45. https://doi.org/10.5468/ogs.21121.
Holdenrieder S, Stieber P, Peterfi A, Nagel D, Steinle A, Salih HR. Soluble MICA in malignant diseases. Int J Cancer. 2006;118(3):684-687. https://doi.org/10.1002/ijc.21382.
Wei X, Han Z, Ren B, Xiao X, Li F, Lin D, Luo B, Fu X, Li C, Xia H, Yu P. Quantification of anti-sperm antibody and soluble MICA/MICB levels in the serum of infertile people of the Li ethnic group in China. Int J Clin Exp Med. 2015;8(10):19274-19281.
