УЛЬТРАСТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКЕ ПОСЛЕ КРАНИОПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Аннотация
Введение. Выполнение краниопластики – метод лечения синдрома трепанированных. Современный краниопластический материал должен обладать биосовместимостью и не вызывать воспалительных изменений в прилежащих оболочках головного мозга. Цель. Изучить ультраструктурные изменения в твердой мозговой оболочке (ТМО) после выполненной трепанации черепа, после пластики дефекта черепа титановой пластиной «Медбиотех» и материалом «Суперфлувис», сравнить с интактной мозговой оболочкой. Материал и методы. Кроликам выполнялись экспериментальная трепанация черепа (группа «контроль»), пластическое закрытие трепанационного дефекта титаном (группа «титан»), материалом «Суперфлувис» (группа «опыт»). Группу «интактная» составили кролики без операции. Изучались толщина ТМО и ультраструктурные изменения в ней. Результаты. Средняя толщина ТМО при применении материала «Суперфлувис» в краниопластике в 2,74 раза (p=0,005) превышала интактную, но при этом ее толщина была меньше в 1,66 раза (p=0,008) и 1,39 раза (p=0,005) в сравнении с группами «титан» и «контроль», соответственно. Выводы. Краниопластика трепанационного дефекта черепа кроликов материалом, отделяющим ТМО от мягких тканей головы, снижает степень гиперплазии фиброзной ткани в данной оболочке. Применение материала «Суперфлувис» для закрытия дефекта черепа кроликов вызывает менее выраженный фиброз подлежащей ТМО, а также способствует большей сохранности структуры слоя пограничных дуральных клеток, чем при использовании для этой же цели титановой пластины.
Литература
Bakasov AT. Comparative analysis of decompressive trepanation of the skull in trauma with and without massive lesion. Vestnik KRSU. 2023;23(5):31-39. https://doi.org/10.36979/1694-500X-2023-23-5-31-39. https://elibrary.ru/feoixa. (Russian).
Partiot C, Lepetit A, Dodré E, Jenger C, Maureille B, Liguoro D, Thomaset A. Cranial trepanation and healing process in modern patients-Bioarchaeological and anthropological implications. J Anat. 2020;237(6):1049-1061. https://doi.org/10.1111/joa.13266.
Fehlberg CR, Lee JK. Fibrosis in the central nervous system: from the meninges to the vasculature. Cell Tissue Res. 2022;387(3):351-360. https://doi.org/10.1007/s00441-021-03491-y.
Morev AV, Yashin KS, Ermolaev AY, Badu SK, Yarikov AV, Medyanik IA. Prevention of the subdural meningo cerebral adhesions. Modern problems of science and education [Internet]. 2021;5:109. Available from: https://science-education.ru/ru/article/view?id=31185. https://elibrary.ru/ervryd. (Russian).
Malcolm JG, Rindler RS, Chu JK, Chokshi F, Grossberg JA, Pradilla G, Ahmad FU. Early Cranioplasty is Associated with Greater Neurological Improvement: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neurosurgery. 2018;82(3):278-288. https://doi.org/10.1093/neuros/nyx182.
Yarikov AV, Fraerman AP, Leonov VA, Perlmutter OA, Tikhomirov SE, Yaksargin AV, Smirnov PV. Cranioplasty: materials and methods review. Creative Surgery and Oncology. 2019;4:278-284. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2019-9-4-278-284. https://elibrary.ru/gfwdra. (Russian).
Safi S, Ali A, Abdelhafez I, Salam A, Alrabayah T, Alyafei A, Belkhair S. Predictors of Clinical Outcomes in Autologous Cranioplasty. World Neurosurg. 2022;167:e561-e566. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.08.043.
Kinaci A, Bergmann W, Bleys RL, van der Zwan A, van Doormaal TP. Histologic Comparison of the Dura Mater among Species. Comp Med. 2020;70(2):170-175. https://doi.org/10.30802/AALAS-CM-19-000022.
Vovk O, Fedorov D, Solodka M, Boguslavskiy Yu, Redyakina O. The histotopographic features of artery-venous structures of Dura mater of brain. Universe: medicine and pharmacology [Internet]. 2015;19(7-8):5. Available from: http://7universum.com/ru/med/archive/item/2546. https://elibrary.ru/ucfmhx. (Russian).
Tischfield MA, Robson CD, Gilette NM, Chim SM, Sofela FA, DeLisle MM, Gelber A, Barry BJ, MacKinnon S, Dagi LR, Nathans J, Engle EC. Cerebral Vein Malformations Result from Loss of Twist1 Expression and BMP Signaling from Skull Progenitor Cells and Dura. Dev Cell. 2017;42(5):445-461. https://doi.org/10.1016/j.devcel.2017.07.027.
Stupak VV, Mishinov SV, Sadovoy MA, Koporushko NA, Mamonova EV, Panchenko AA, Krasovskiy IB. Modern materials used to close defects of the bones of the skull. Modern problems of science and education [Internet]. 2017;4:38. Available from: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26626. https://elibrary.ru/ythnfm. (Russian).
Khalid SI, Thomson KB, Maasarani S, Wiegmann AL, Smith J, Adogwa O, Mehta AI, Dorafshar AH. Materials Used in Cranial Reconstruction: A Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurg. 2022;164:e945-e963. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.05.073.
Biswas S, Alarcón G, Valentín A. Effects of metallic cranioplasty on electroencephalographic recordings: an illustrative case. Clin Neurophysiol. 2013;124(3):626-627. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2012.07.011.
Khrulkov AV, Timoshkov PN, Yazvenko LN, Usacheva MN. Composite materials for medical and biological purposes (review). Material science and technology news [Internet]. 2018:30(3-4):5. Available from: http://www.materialsnews.ru/plugins/content/journal/uploads/articles/pdf/286.pdf. edn: UFDGX. (Russian).
Roina Y, Auber F, Hocquet D, Herlem G. ePTFE-based biomedical devices: An overview of surgical efficiency. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022;110(2):302- 320. https://doi.org/10.1002/jbm.b.34928.
Mack J, Squier W, Eastman JT. Anatomy and development of the meninges: implications for subdural collections and CSF circulation. Pediatr Radiol. 2009;39(3):200-210. https://doi.org/10.1007/s00247-008-1084-6.
Odintsova IA, Slutskaya DR, Berezovskaya TI. Telocytes: localization, structure, functions and significance in pathology. Genes and Cells. 2022;17(1):6-12. https://doi.org/10.23868/202205001. https://elibrary.ru/uixbaq. (Russian).
