АЛГОРИТМ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ
Аннотация
Введение. Возвращение первоначальных функций передней крестообразной связки после ее реконструкции ‒ важнейшая задача реабилитации. Поэтому разработка современных и эффективных методов по ее восстановлению является актуальной и важной задачей.
Цель. Разработать алгоритм реабилитационных мероприятий по восстановлению передней крестообразной связки после ее пластики с применением современных и эффективных методов физической терапии. Материал и методы. Для разработки алгоритма были применены методики интервальной вакуумной терапии на аппарате «Vacusport» и кинезиологические тейпы в сочетании с медикаментозной и немедикаментозной терапией. Методы исследования: гониометрия и двигательные тесты. Для статистической обработки результатов исследования: непараметрический критерий Вилкоксона, критерий Манна-Уитни, описательные статистики, точный тест Фишера.
Результаты. Выявлены статистически значимые зависимости исследуемых показателей и сроков восстановления от алгоритма применения разработанного комплекса реабилитационных мероприятий. Для параметра «угол сгибания» различия в группах значимы при p<0,001 (W=231) на восьмой неделе послеоперационного периода; для параметра «силовой тест» различия значимы при p<0,002 (доля в экспериментальной группе 55,17% против 13,79% в контрольной) на 24-й неделе; «боль» ‒ при p<0,0001 (доля 69% против 3,45) на шестой неделе; «отёк» ‒ при p<0,0002 (58,62% против 50%) на шестой неделе.
Выводы. Разработан новый метод применения интервальной вакуумной терапии и кинезиотейпирования в комплексе реабилитационных мероприятий по восстановлению передней крестообразной связки после ее реконструкции, который значительно сокращает сроки ее восстановления.
Литература
Karaseva TJu, Karasev EA. Artroskopicheskie tehnologii lechenija bolnyh s nestabilnostju kolennogo sustava [Аrthroscopy technologies in treatment of patients with the knee instability]. Genij Ortopedii [Orthopaedic Genius]. 2013;4:38-42. (Russian).
Rikun OV, Hominec VV, Fedotov AO. Sovremennye tendencii v hirurgicheskom lechenii pacientov s razryvami perednej krestoobraznoj svjazki (obzor literatury) [Modern trends in surgical treatment of patients with acl ruptures (literature review)]. Travmatologija i ortopedija Rossii. 2017;23(4):134-145. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2017-23-4-134-145 (Russian).
Irismetov MJe, Usmonov FM, Shamshimetov DF, Kholikov AM, Razhabov KN, Tadzhinazarov MB. Ishody vosstanovlenija perednej krestoobraznoj svjazki [Outcomes of anterior cruciate ligament reconstruction]. Genij ortopedii [Orthopaedic Genius]. 2019;25(3):285- 289. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2019-25-3-285-289 (Russian).
Saprykin AS, Gvozdev MA, Rjabinin MV, Orlov JuN. Istoricheskoe razvitie rekonstrukcii perednej krestoobraznoj svjazki [Historical development of anterior cruciate ligament reconstruction]. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2020;6:205. https://doi.org/10.17513/spno.30440 (Russian).
Fu FH, Karlsson J. A long journey to be anatomic. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2010;18(9):1151-1153. https://doi.org/10.1007/s00167-010-1222-1
Kochergin VV. Osobennosti reabilitacii pri travmah kolennogo sustava u sportsmenov. Innovacionnaja nauka. 2015;10:125-126. (Russian).
Krjuchok VG, Sivakov AP, Vasilevskij SS, Mozhejko LF, Zabarovskij VK, Zagorodnyj VM, Malkevich LA, Trembickij OV, Platonov AV, Lasockaja OA, Levchenko AE. Primenenie originalnogo kineziotejpirovanija pri travmah i zabolevanijah. Minsk; 2016. 26 р. (Russian).
Cykunov MB. Programma reabilitacii pri povrezhdenijah hrjashhevyh i kapsulno-svjazochnyh struktur kolennogo sustava. Metodicheskie rekomendacii [Rehabilitation pro- grams of the damaged cartilage and capsular-ligamentous structures of the knee. Guidelines]. Vestnik vosstanovitel'noj mediciny [Bulletin of rehabilitation medicine]. 2014;3(61):110-114. (Russian).
Fedulova DV, Jamaletdinova GA, Davydov DA. Reabilitacija posle sochetannoj travmy: razryva perednej krestoobraznoj svjazki i meniska. Bezopasnost zdorovja cheloveka. 2017;2:38-49. (Russian).
Hollander M, Wolfe DA. Nonparametric statistical methods. New York: John Wiley & Sons; 1973. 503 p.
