МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ МЕНИСКОВ

  • М. В. Шпехт Областной диспансер спортивной медицины, Гродно, Беларусь
  • Л. А. Пирогова УО "Гродненский государственный медицинский университет", Гродно, Беларусь
Ключевые слова: восстановление послеоперационных менисков, методика сочетанного применения, реабилитация, интервальная вакуумная терапия, кинезиотейпирование

Аннотация

Введение. Повреждение менисков коленного сустава приводит к его блокировке, сопровождается явлением синовита, деформирующего артроза и вовлечением в патологический процесс ранее неповрежденных структур. Возникла необходимость оптимизации хирургического лечения повреждений коленного сустава и как следствие – изыскания новых эффективных методов реабилитации. Цель. Разработать методику сочетанного применения интервальной вакуумной терапии (ИВТ) и кинезиотейпирования, изучить ее влияние на сроки восстановления послеоперационных менисков у спортсменов. Материал и методы. Для разработки новой методики реабилитации выбран аппарат «Vacusport» и кинезиотейпы. Были сформированы две группы спортсменов: контрольная (n=21) и экспериментальная (n=21). В качестве методов исследования использовались гониометрия, динамометрия, линейные измерения, двигательные тесты. Определялись уровни кортизола, тестостерона и индикаторных ферментов креатинкиназы (СК) и лактатдегидрогеназы (LDН) в сыворотке крови в постнагрузочном периоде. Результаты. После двух недель применения сочетанной методики экспериментальная и контрольная группы имели статистически значимые различия по показателю «угол сгибания» (p=0,034; W=137), еще через две недели различия усиливаются (p=0,0003; W=78,5 и p=0,0001; W=71, соответственно). По показателю «окружность бедра» экспериментальная и контрольная группы не имели статистически значимых различий на всем временном интервале. При сравнении распределений по показателям «силовой тест», «боль», «отёк» установлено, что после второй недели применения сочетанной методики в группах имеются статистически значимые различия («силовой тест» - при p=0,0307, «боль» - при p=0,019, «отёк» - при p=0,0084). Изменение концентрации кортизола и тестостерона, активность СК и LDН в сыворотке крови показали стабилизацию уровня кортизола, а также благоприятную динамику активности СК и LDH. Выводы. Сочетанное применение ИВТ и кинезиотейпирования в комплексе реабилитационных мероприятий у спортсменов после оперативного лечения позволяет уменьшить сроки восстановления на начальном этапе.

Литература

Renstrjom PA. Sportivnye travmy. Klinicheskaja praktika preduprezhdenija i lechenija. Kiev: Olimpijskaja literature; 2003. 431р. (Russian).

Levchenko VA, Vakaljuk IP, Sarabaj DV, Bondarenko VM, Dosin DA. Fizichna reabilitacija pri patоlogii oporno-ruhovogo apparatu. Іvano-Frankіvsk: Plaj; 2008. 412 р. (Ukrainian).

Zaharova LS, Popov SN. Fizicheskaja reabilitacija sportsmenov posle udalenija meniska (meniskjektomii). Jubilejnyj sbornik trudov uchenyh RGAFK, posvjashhennyj 80-letiju akademii. Vol. 3. Moskva; 1998. p. 188-191 (Russian).

Hootman JM, Dick R, Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for 15 Sports: Summary and Recommendations for Injury Prevention Initiatives. Journal of Athletic Training. 2007;42(2):311-319.

Kochergin VV. Osobennosti reabilitacii pri travmah kolennogo sustava u sportsmenov. Innovacionnaja nauka. 2015;10:125-126. (Russian).

Krjuchok VG, Sivakov AP, Vasilevskij SS, Mozhejko LF, Zabarovskij VK, Zagorodnyj VM, Malkevich LA, Trembickij OV, Platonov AV, Lasockaja OA, Levchenko AE. Primenenie originalnogo kineziotejpirovanija pri travmah i zabolevanijah. Minsk; 2016. 26 р. (Russian).

Loskutov AE, Golovaha MA. Medicinskaja reabilitacija bolnyh posle artroskopii kolennogo sustava. Visnik ortopedii, travmatologii ta protezuvannja. 2008;4:31-35. (Russian).

Cykunov MB. Programma reabilitacii pri povrezhdenijah hrjashhevyh i kapsulno-svjazochnyh struktur kolennogo sustava. Metodicheskie rekomendacii [Rehabilitation programs of the damaged cartilage and capsular-ligamentous structures of the knee. Guidelines]. Vestnik vosstanovitelnoj mediciny [Journal of restorative medicine and rehabilitation]. 2014;3(61):110-114. (Russian).

Watenpaugh DE, O’Leary DD, Schneider SM, Lee SM, Macias BR, Tanaka K, Hughson RL, Hargens AR. Lower body negative pressure exercise plus brief postexercise lower body negative pressure improve post-bed rest orthostatic tolerance. J Appl Physiol. 2007;103(6):1964-1972.

Bashkirov VF. Kompleksnaja reabilitacija sportsmenov posle travm oporno-dvigatelnogo apparata. Moskva: Fizkultura i sport; 1984. 240 р. (Russian).

Vysochin JuV. Specificheskie travmy sportsmenov. Leningrad: GDOIFK; 1980. 43р. (Russian).

Karpman VL, Belocerkovskij ZB, Gudkov IA. Testirovanie v sportivnoj medicine. Moskva: Fizkultura i sport; 1988. 206 р. (Russian).

Mironova ZS. Travmatizm v sporte, ego profilaktika i lechenie. Stenogramma. Lekcii. Moskva: Medicina; 1972. 123 р. (Russian).

Franke K. Sportivnaja travmatologija. Moskva: Medicina; 1981. 352 р. (Russian).

Hollander M, Wolfe DA. Nonparametric statistical methods. New York: John Wiley & Sons; 1973. 503 p.

Hommel G. A stagewise rejective multiple test procedure based on a modified Вonferroni test. Biometrika. 1988;75(2):383-386.




Загрузок PDF: 113
Опубликован
2021-04-28
Как цитировать
1.
Шпехт МВ, Пирогова ЛА. МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ МЕНИСКОВ. Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) [Интернет]. 28 апрель 2021 г. [цитируется по 3 июль 2024 г.];18(2):137-46. доступно на: http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2545

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)