АНАЛИЗ ПРИЧИН СМЕРТИ, СТРУКТУРЫ ВТОРИЧНОЙ И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ ГОМЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2019-17-5-565-577


В. М. Цыркунов (V. M. Tsyrkunov), Г. В. Тищенко (G. V. Tishchenko)

Аннотация


Актуальность. Анализ спектра причин смерти, связанных с ВИЧ-инфекцией, представляет некоторые трудности, так как значительное число случаев смерти ВИЧ-инфицированных пациентов напрямую не связано с манифестацией иммунодефицита.
Цель – определить спектр вторичных заболеваний, непосредственные и основные причины смерти, а также органы-мишени для оппортунистических инфекций и заболеваний ВИЧ-инфицированных пациентов Гомельской области.
Материал и методы. Изучены истории болезни, данные кабинета инфекционных заболеваний и протоколы патологоанатомических вскрытий ВИЧ-инфицированных пациентов Светлогорского района Гомельской области за 2012-2018 гг.
Результаты. Среди ВИЧ-инфицированных умерших пациентов преобладают мужчины (более 60%), в возрасте от 35 до 44 лет (около 50%). Уменьшается количество умерших пациентов со стажем инфицирования от 1 года до 12 лет и увеличивается – от 13 лет до 21 года (28,4%). Средняя продолжительность жизни после инфицирования ВИЧ составляет 10,5±4,9 года. Среди ВИЧ-инфицированных умерших пациентов, имевших показатели иммунного статуса, содержание CD4+ лимфоцитов менее 200 клеток было у 63,8% пациентов, у 23,3% количество CD4+ клеток на момент смерти – менее 50. Вирусная нагрузка у 22,4% умерших на момент смерти превышала 500000 копий/мкл, большинство (89,2%) умерших имели 4-ю клиническую стадию ВИЧ-инфекции.
Выводы. У 74,6% пациентов ВИЧ-инфекция была основным заболеванием и основной причиной смерти. Среди спектра вторичных заболеваний, ставших причиной смерти, выявлены: пневмоцистная пневмония, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, криптококковая инфекция, токсоплазмоз головного мозга, туберкулез, лимфомы, ЦМВ-инфекция, генерализованный кандидоз, атипичный микобактериоз, аспергиллез легких и другие. В 25,4% случаев ВИЧ-инфекция была расценена как сопутствующая, а не основная патология, среди которой преобладали циррозы печени и иная патология: острое нарушение мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, хроническая ревматическая болезнь сердца, дилатационная кардиомиопатия, хроническая алкогольная болезнь и другие. Увеличение числа вскрытий и постоянный мониторинг причин смерти умерших от ВИЧ-инфекции и связанных с ней оппортунистических инфекций и заболеваний повысят качество и ускорят сроки прижизненной диагностики разного рода патологии у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Ключевые слова


ВИЧ-инфекция, причины смерти, коморбидная и сопутствующая патология

Полный текст:

Литература


Changing patterns of mortality across Europe in patients infected with HIV-1. EuroSIDA Study Group / A. Mocroft [et al.] // Lancet. – 1998. – Vol. 352, iss. 9142. – P. 1725-1730. – doi: 10.1016/s0140-6736(98)03201-2.

Mocroft A, Vella S, Benfield TL, Chiesi A, Miller V, Gargalianos P, d'Arminio Monforte A, Yust I, Bruun JN, Phillips AN, Lundgren JD. Changing patterns of mortality across Europe in patients infected with HIV-1. EuroSIDA Study Group. Lancet. 1998;352(9142):1725-1730. doi: 10.1016/s0140-6736(98)03201-2.

Causes of death in HIV-1-infected patients treated with antiretroviral therapy, 1996-2006: collaborative analysis of 13 HIV cohort studies / J. Gill [et al.] // Clin. Infect. Dis. – 2010. – Vol. 50, iss. 10. – P. 1387-1396. – doi: 10.1086/652283.

Gill J, May M, Lewden C, Saag M, Mugavero M, Reiss P, Ledergerber B, Mocroft A, Harris R, Fux CA, Justice A, Costagliola D, Casabona J, Hogg RS, Khaykin P, Lampe F, Vehreschild J, Sterne JA, Gill J, Lewden C, Saag M, Egger M, Mugavero M, Reiss P, Ledergerber B, et al. Causes of death in HIV-1-infected patients treated with antiretroviral therapy, 1996-2006: collaborative analysis of 13 HIV cohort studies. Clin. Infect. Dis. 2010;50(10):1387-1396. doi: 10.1086/652283.

О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД [Электронный ресурс] : приказ Министерства здравоохранения Респ. Беларусь, 16 декабря 1998 г., № 351. – Режим доступа: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---ilo_aids/documents/legaldocument/wcms_127432.pdf. – Дата доступа: 27.09.2019.

Ministry of Health of the Republic of Belarus. O peresmotre vedomstvennyh normativnyh aktov, reglamentirujushhih voprosy po probleme VICh/SPID. Рrikaz № 351 (dec. 16, 1998) [Internet]. Available from: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---ilo_aids/documents/legaldocument/wcms_127432.pdf. (Russian).

Opportunistic infections as causes of death in HIV-infected patients in the HAART era in France / F. Bonnet [et al.] // Scand. J. Infect. Dis. – 2005. – Vol. 37, iss. 6-7. – Р. 482-487. – doi: 10.1080/00365540510035328.

Bonnet F, Lewden C, May T, Heripret L, Jougla E, Bevilacqua S, Costagliola D, Salmon D, Chêne G, Morlat P. Opportunistic infections as causes of death in HIV-infected patients in the HAART era in France. Scand. J. Infect. Dis. 2005;37(6-7):482-487. doi: 10.1080/00365540510035328.

Comparisons of causes of death and mortality rates among HIV-infected persons: analysis of the pre-, early, and late HAART (highly active antiretroviral therapy) eras / N. F. Crum [et al.] // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. – 2006. – Vol. 41, iss. 2. – P. 194-200. – doi: 10.1097/01.qai.0000179459.31562.16.

Crum NF, Riffenburgh RH, Wegner S, Agan BK, Tasker SA, Spooner KM, Armstrong AW, Fraser S, Wallace MR. Comparisons of causes of death and mortality rates among HIV-infected persons: analysis of the pre-, early, and late HAART (highly active antiretroviral therapy) eras. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2006;41(2):194-200. doi: 10.1097/01.qai.0000179459.31562.16.

Deeks, S. G. HIV infection, antiretroviral treatment, ageing, and non-AIDS related morbidity / S. G. Deeks, A. N. Phillips // BMJ. – 2009. – Vol. 338. – P. a3172. – doi: 10.1136/bmj.a3172.

Deeks SG, Phillips AN. HIV infection, antiretroviral treatment, ageing, and non-AIDS related morbidity. BMJ. 2009;338:a3172. doi: 10.1136/bmj.a3172.

Аитов, К. А. Анализ смертности у больных ВИЧ-инфекцией в терминальной стадии заболевания / К. А. Аитов, Н. Л. Шарифулина, С. В. Макарова // MEDICUS. – 2016. – № 3 (9). – С. 53-55.

Aitov KA, Sharifulina NL, Makarova SV. Analiz smertnosti u bolnyh VICh-infekciej v terminalnoj stadii zabolevanija [Analysis of mortality in patients with HIV infection at the terminal stage of disease]. MEDICUS. 2016;3(9):53-55. (Russian).

Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных в 2008-2010 гг. По материалам клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина, г. Санкт-Петербург / А. Г. Рахманова [и др.] // Казанский медицинский журнал. – 2012. – Т. 93, № 3. – С. 522-526.

Rakhmanova AG, Yakovlev AA, Dmitrieva MI, Vinogradova TN, Kozlov AA. Analiz prichin smerti VICh-inficirovannyh v 2008-2010 gg. Po materialam klinicheskoj infekcionnoj bolnicy im. S.P. Botkina, g. Sankt-Peterburg [Analysis of the causes of death in HIV-infected individuals in 2008-2010. According to the data of the clinical infectious diseases hospital named after S.P. Botkin St. Petersburg]. Kazanskij medicinskij zhurnal [Kazan Medical Journal]. 2012;93(3):522-526. (Russian).

Печеночная летальность ВИЧ-инфицированных пациентов / Н. В. Матиевская [и др.] // Медицинская панорама. – 2011. – № 1. – С. 3-6.

Matievskaya NV, Tsyrkunov VM, Prokopchik NI, Tishchenko VN. Pechenochnaja letalnost VICh-inficirovannyh pacientov. Medicinskaja panorama. 2011;1:3-6. (Russian).

Закономерности эпидемического процесса HIV, HCV и коинфекции HIV/HCV в Республике Беларусь / Н. В. Матиевская [и др.] // Инфекционные болезни. – 2010. – Т. 8, № 4. – С. 38-45.

Matievskaya NV, Tsyrkunov VM, Eremin VF, Krasavtsev EL. Zakonomernosti jepidemicheskogo processa HIV-, HCV- i koinfekcii HIV/HCV v Respublike Belarus [Regularities of the epidemic process of HIV, HCV and HIV/HCV coinfection in the Republic of Belarus]. Infekcionnye bolezni [Infectious Diseases]. 2010;8(4):38-45 (Russian).

О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы Республики Беларусь [Электронный ресурс] : приказ Министерства здравоохранения Респ. Беларусь, 17 июня 1993 г., № 111. – Режим доступа: http://zakonby.net/prikaz/47349-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-respubliki-belarus-ot-17061993-n-111-red-ot-28011994-quoto-dalneyshem-sovershenstvovanii-patologoanatomicheskoy-sluzhby-respubliki-belarusquot-vmeste-s.html. – Дата доступа: 27.09.2019.

Ministry of Health of the Republic of Belarus. O dalnejshem sovershenstvovanii patologoanatomicheskoj sluzhby Respubliki Belarus. Рrikaz № 111 (jun. 17, 1993) [Internet]. Available from: http://zakonby.net/prikaz/47349-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-respubliki-belarus-ot-17061993-n-111-red-ot-28011994-quoto-dalneyshem-sovershenstvovanii-patologoanatomicheskoy-sluzhby-respubliki-belarusquot-vmeste-s.html. (Russian).

Diagnoses of HIV Infection in the United States and Dependent Areas, 2017 / Centers for Disease Control and Prevention [Electronic resource] // HIV Surveillance Report. – 2017. – Vol. 29. – Mode of access: https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2017-vol-29.pdf. – Date of access: 26.09.2019.

Centers for Disease Control and Prevention. Diagnoses of HIV Infection in the United States and Dependent Areas, 2017. HIV Surveillance Report [Internet]. 2017;29. Available from: https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2017-vol-29.pdf.

Тищенко, Г. В. Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных в Гомельской области / Г. В. Тищенко, В. М. Цыркунов, Е. В. Морозова // Здравоохранение. –2016. – № 4. – С. 12-17.

Tishchenko GV, Tsyrkunov VM, Morozova EV. Analiz prichin smerti VICh-inficirovannyh v Gomelskoj oblasti [Analysis of causes of death cases among HIV-infected patients from Gomel region]. Zdravoohranenie [Healthcare]. 2016;4:12-17. (Russian).

Сравнительный анализ причин смертности у ВИЧ-инфицированных больных / О. В. Азовцева [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2015. – Т. 7, № 4. – С. 86-91.

Azovtseva OV, Arhipov GS, Arkhipova EI, Smirnov AV, Veber VR. Sravnitelnyj analiz prichin smertnosti u VICh-inficirovannyh bolnyh [A comparative analysis of causes of death in HIV infected patients]. VICh-infekcija i immunosupressii [HIV Infection and Immunosuppressive Disorders]. 2015;7(4):86-91. (Russian).

Survival rate of AIDS disease and mortality in HIV-infected patients: a meta-analysis / J. Poorolajal [et al.] // Public Health. – 2016. – Vol. 139. – P. 3-12. – doi: 10.1016/j.puhe.2016.05.004.

Poorolajal J, Hooshmand E, Mahjub H, Esmailnasab N, Jenabi E. Survival rate of AIDS disease and mortality in HIV-infected patients: a meta-analysis. Public Health. 2016;139:3-12. doi: 10.1016/j.puhe.2016.05.004.

HIV-2-infected patients survive longer than HIV-1-infected patients / H. Whittle [et al.] // AIDS. – 1994. – Vol. 8, iss. 11. – P. 1617-1620. – doi: 10.1097/00002030-199411000-00015.

Whittle H, Morris J, Todd J, Corrah T, Sabally S, Bangali J, Ngom PT, Rolfe M, Wilkins A. HIV-2-infected patients survive longer than HIV-1-infected patients. AIDS. 1994;8(11):1617-1620. doi: 10.1097/00002030-199411000-00015.

Gottlieb, G. S. 90-90-90 for HIV-2? Ending the HIV-2 epidemic by enhancing care and clinical management of patients infected with HIV-2 / G. S. Gottlieb, D. N. Raugi, R. A. Smith // Lancet HIV. – 2018. – Vol. 5, iss. 7. – P. e390-e399. – doi: 10.1016/S2352-3018(18)30094-8.

Gottlieb GS, Raugi DN, Smith RA. 90-90-90 for HIV-2? Ending the HIV-2 epidemic by enhancing care and clinical management of patients infected with HIV-2. Lancet HIV. 2018;5(7):e390-e399. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30094-8.

Кофиади, И. А. Генетическая устойчивость к заражению ВИЧ и развитию СПИД в популяциях России и сопредельных государств : автореф. диc. … канд. биол. наук : 14.00.36 / И. А. Кофиади ; ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России». – Москва, 2008. – 23 с.

Kofiadi IA. Geneticheskaja ustojchivost k zarazheniju VICh i razvitiju SPID v populjacijah Rossii i sopredelnyh gosudarstv [mastersthesis]. Moscow; 2008. 23 p. (Russian).

Life expectancy of patients with newly-diagnosed HIV infection in the era of highly active antiretroviral therapy / C. T. Fang [et al.] // QJM. – 2007. – Vol. 100, iss. 2. – Р. 97-105. – doi: 10.1093/qjmed/hcl141.

Fang CT, Chang YY, Hsu HM, Twu SJ, Chen KT, Lin CC, Huang LY, Chen MY, Hwang JS, Wang JD, Chuang CY. Life expectancy of patients with newly-diagnosed HIV infection in the era of highly active antiretroviral therapy. QJM. 2007;100(2):97-105. doi: 10.1093/qjmed/hcl141.

Анализ вспышки ВИЧ-инфекции в г. Светлогорске Республики Беларусь среди лиц, потребляющих наркотики инъекционно / А. Е. Василевская [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 1999. – № 1. – С. 18-19.

Vasilevskaja AE, Kostikova LI, Serookaja TI, Skripko SM, Firsova NP. Analiz vspyshki VICh-infekcii v g. Svetlogorske Respubliki Belarus sredi lic, potrebljajushhih narkotiki inekcionno. Zhurnal mikrobiologii, jepidemiologii i immunobiologii [Journal of microbiology epidemiology immunobiology]. 1999;1:18-19. (Russian).

Характеристика эпидемического процесса и ведущих факторов риска распространения ВИЧ-инфекции в условиях крупного мегаполиса / В. В. Науменко [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2015. – Т. 20, № 6. – C. 15-18.

Naumenko VV, Sologub TV, Tsvetkov VV, Tsybalova LM. Harakteristika jepidemicheskogo processa i vedushhih faktorov riska rasprostranenija VICh-infekcii v uslovijah krupnogo megapolisa [Characteristics of the epidemic process and the leading risk factors for HIV infection in conditions of a large metropolis]. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni [Epidemiology and Infectious Diseases]. 2015;20(6):15-18. (Russian).

Беляков, Н. А. Половой путь передачи ВИЧ в развитии эпидемии / Н. А. Беляков, Т. Н. Виноградова // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2011. – Т. 3, № 4. – С. 7-19.

Belyakov NA, Vinogradova TN. Polovoj put peredachi VICh v razvitii jepidemii [The role of the sexual route of HIV transmission in epidemic spread]. VICh-infekcija i immunosupressii [HIV Infection and Immunosuppressive Disorders]. 2011;3(4):7-19. (Russian).

Shaw, G. M. HIV transmission / G. M. Shaw, E. Hunter // Cold Spring Harbor perspectives in medicine. – 2012. – Vol. 2, iss. 11. – P. a006965. – doi: 10.1101/cshperspect.a006965.

Shaw GM, Hunter E. HIV transmission. Cold Spring Harbor perspectives in medicine. 2012;2(11):a006965. doi: 10.1101/cshperspect.a006965.

Ware, N. C. Social relationships, stigma and adherence to antiretroviral therapy for HIV/AIDS / N. C. Ware, M. A. Wyatt, T. Tugenberg // AIDS care. – 2006. – Vol. 18, iss. 8. – P. 904-910. – doi: 10.1080/09540120500330554.

Ware NC, Wyatt MA, Tugenberg T. Social relationships, stigma and adherence to antiretroviral therapy for HIV/AIDS. AIDS care. 2006;18(8):904-910. doi: 10.1080/09540120500330554.

Highly active antiretroviral therapy decreases mortality and morbidity in patients with advanced HIV disease / E. L. Murphy [et al.] // Ann. Intern. Med. – 2001. – Vol. 135, iss. 1. – P. 17-26. – doi: 10.7326/0003-4819-135-1-200107030-00005.

Murphy EL, Collier AC, Kalish LA, Assmann SF, Para MF, Flanigan TP, Kumar PN, Mintz L, Wallach FR, Nemo GJ. Highly active antiretroviral therapy decreases mortality and morbidity in patients with advanced HIV disease. Ann. Intern. Med. 2001;135(1):17-26. doi: 10.7326/0003-4819-135-1-200107030-00005.

Шалдина, М. В. Антиретровирусная терапия как основной метод лечения ВИЧ-инфекции / М. В. Шалдина, И. А. Пирогова // Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. – 2017. – Т. 2, № 4. – С. 71-74.

Shaldina, MV, Pirogova IA. Antiretrovirusnaja terapija kak osnovnoj metod lechenija VICh-infekcii [The antiretroviral therapy as the main method of treatment of HIV infection]. Vestnik soveta molodyh uchjonyh i specialistov Cheljabinskoj oblasti. 2017;2(4):71-74. (Russian).

Comparisons of causes of death and mortality rates among HIV-infected persons: analysis of the pre-, early, and late HAART (highly active antiretroviral therapy) eras / N. F. Crum [et al.] // J. Acquir. Immune. Defic. Syndr. – 2006. – Vol. 41, iss. 2. – P. 194-200. – doi: 10.1097/01.qai.0000179459.31562.16.

Crum NF, Riffenburgh RH, Wegner S, Agan BK, Tasker SA, Spooner KM, Armstrong AW, Fraser S, Wallace MR. Comparisons of causes of death and mortality rates among HIV-infected persons: analysis of the pre-, early, and late HAART (highly active antiretroviral therapy) eras. J. Acquir. Immune. Defic. Syndr. 2006;41(2):194-200. doi: 10.1097/01.qai.0000179459.31562.16.

1993 revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults // MMWR. Recomm. reports. – 1992. – Vol. 41, iss. RR-17. – P. 1-19.

1993 revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults. MMWR. Recomm. reports. 1992;41(RR-17):1-19.

CDC staging based on absolute CD4 count and CD4 percentage in an HIV-1-infected Indian population: treatment implications / M. Vajpayee [et al.] // Clin. Exp. Immunol. – 2005. – Vol. 141, iss. 3. – P. 485-490. – doi: 10.1111/j.1365-2249.2005.02857.x.

Vajpayee M, Kaushik S, Sreenivas V, Wig N, Seth P. CDC staging based on absolute CD4 count and CD4 percentage in an HIV-1-infected Indian population: treatment implications. Clin. Exp. Immunol. 2005;141(3):485-490. doi: 10.1111/j.1365-2249.2005.02857.x.

Plasma viral load and CD4+ lymphocytes as prognostic markers of HIV-1 infection / J. W. Mellors [et al.] // Ann. Intern. Med. – 1997. – Vol. 126, iss. 12. – P. 946-954. – doi: 10.7326/0003-4819-126-12-199706150-00003.

Mellors JW, Muсoz A, Giorgi JV, Margolick JB, Tassoni CJ, Gupta P, Kingsley LA, Todd JA, Saah AJ, Detels R, Phair JP, Rinaldo CR Jr. Plasma viral load and CD4+ lymphocytes as prognostic markers of HIV-1 infection. Ann. Intern. Med. 1997;126(12):946-954. doi: 10.7326/0003-4819-126-12-199706150-00003.

WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children / World Health Organization [Electronic resource]. – Mode of access: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43699/9789241595629_eng.pdf. – Date of access: 30.09.2019.

World Health Organization. WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children [Internet]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43699/9789241595629_eng.pdf.

Samaranayake, L. P. Oral mycoses in HIV infection / L. P. Samaranayake // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. – 1992. – Vol. 73, iss. 2. – P. 171-180. – doi: 10.1016/0030-4220(92)90191-r.

Samaranayake LP. Oral mycoses in HIV infection. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1992;73(2):171-180. doi: 10.1016/0030-4220(92)90191-r.

Лесовой, В. С. Кандидоз ротовой полости (обзор) / В. С. Лесовой, А. В. Липницкий, О. М. Очкурова // Проблемы медицинской микологии. – 2003. – Т. 5, № 1. – С. 21-26.

Lesovoy VS, Lipnitsky AV, Ochkurova OM. Kandidoz rotovoj polosti (obzor) [Candidosis of oral cavity (review)]. Problemy medicinskoj mikologii [Problems in medical mycology]. 2003;5(1):21-26. (Russian).

Иванова, Ю. А. Клинические особенности микозов стоп, кистей и онихомикозов у ВИЧ-инфицированных пациентов / Ю. А. Иванова, О. В. Райденко // Проблемы медицинской микологии. – 2011. – Т. 13, № 4. – С. 18-21.

Ivanova JuA, Raydenko OV. Klinicheskie osobennosti mikozov stop, kistej i onihomikozov u VICh-inficirovannyh pacientov [Clinical peculiarities of feet, hands mycoses and onychomycoses among HIV-infected patients]. Problemy medicinskoj mikologii [Problems in medical mycology]. 2011;13(4):18-21. (Russian).

Alter, M. J. Epidemiology of viral hepatitis and HIV co-infection / M. J. Alter // J. Hepatol. – 2006. – Vol. 44, 1 suppl. – P. 6-9. – doi: 10.1016/j.jhep.2005.11.004.

Alter MJ. Epidemiology of viral hepatitis and HIV co-infection. J. Hepatol. 2006;44(1 Suppl):6-9. doi: 10.1016/j.jhep.2005.11.004.

Hernandez, M. D. HIV/hepatitis C coinfection natural history and disease progression / M. D. Hernandez, K. E. Sherman // Curr. Opin. HIV AIDS. – 2011. – Vol. 6, iss. 6. – P. 478-482. – doi: 10.1097/COH.0b013e32834bd365.

Hernandez MD, Sherman KE. HIV/hepatitis C coinfection natural history and disease progression. Curr. Opin. HIV AIDS. 2011;6(6):478-482. doi: 10.1097/COH.0b013e32834bd365.

Progressive multifocal leukoencephalopathy in HIV-1 infection / P. Cinque [et al.] // Lancet Infect. Dis. – 2009. – Vol. 9, iss. 10. – P. 625-636. – doi: 10.1016/S1473-3099(09)70226-9.

Cinque P, Koralnik IJ, Gerevini S, Miro JM, Price RW. Progressive multifocal leukoencephalopathy in HIV-1 infection. Lancet Infect. Dis. 2009;9(10):625-636. doi: 10.1016/S1473-3099(09)70226-9.

The spectrum of progressive multifocal leukoencephalopathy: a practical approach / T. Bartsch [et al.] // Eur. J. Neurol. – 2019. – Vol. 26, iss. 4. – P. 566-e641. – doi: 10.1111/ene.13906.

Bartsch T, Rempe T, Leypoldt F, Riedel C, Jansen O, Berg D, Deuschl G. The spectrum of progressive multifocal leukoencephalopathy: a practical approach. Eur. J. Neurol. 2019;26(4):566-e641. doi: 10.1111/ene.13906.

Epstein-Barr Virus and Its Association with Oral Hairy Leukoplakia: A Short Review / R. A. Khammissa [et al.] // Int. J. Dent. – 2016. – Vol. 2016, iss. 4941783. – P. 1-6. – doi: 10.1155/2016/4941783.

Khammissa RA, Fourie J, Chandran R, Lemmer J, Feller L. Epstein-Barr Virus and Its Association with Oral Hairy Leukoplakia: A Short Review. Int. J. Dent. 2016;2016(4941783):1-6. doi: 10.1155/2016/4941783.

Chetty, R. Vasculitides associated with HIV infection / R. Chetty // J. Clin. Pathol. – 2001. – Vol. 54, iss. 4. – С. 275-278. – doi: 10.1136/jcp.54.4.275.

Chetty R. Vasculitides associated with HIV infection. J. Clin. Pathol. 2001;54(4):275-278. doi: 10.1136/jcp.54.4.275.

Toxoplasmosis in HIV/AIDS patients: a current situation / V. Nissapatorn [et al.] // Jpn. J. Infect. Dis. – 2004. – Vol. 57, iss. 4. – P. 160-165.

Nissapatorn V, Lee C, Quek KF, Leong CL, Mahmud R, Abdullah KA. Toxoplasmosis in HIV/AIDS patients: a current situation. Jpn. J. Infect. Dis. 2004;57(4):60-165.

Tuberculosis and HIV co-infection / A. Pawlowski [et al.] // PLoS Pathog. – 2012. – Vol. 8, iss. 2. – P. e1002464. – doi: 10.1371/journal.ppat.1002464.

Pawlowski A, Jansson M, Sköld M, Rottenberg ME, Källenius G. Tuberculosis and HIV co-infection. PLoS Pathog. 2012;8(2):e1002464. doi: 10.1371/journal.ppat.1002464.

Sharma, S. K. HIV-TB co-infection: epidemiology, diagnosis & management / S. K. Sharma, A. Mohan, T. Kadhiravan // Indian J. Med. Res. – 2005. – Vol. 121, iss. 4. – P. 550-567.

Sharma SK, Mohan A, Kadhiravan T. HIV-TB co-infection: epidemiology, diagnosis & management. Indian J. Med. Res. 2005;121(4):550-567.

Степанян, И. Э. Диагностика туберкулеза органов дыхания в ХХI в.: что изменилось? / И. Э. Степанян // Consilium Medicum. – 2019. – Vol. 21, iss. 3. – С. 37-40. – doi: 10.26442/20751753.2019.3.190213.

Stepanyan IE. Diagnostika tuberkuleza organov dyhanija v HHI v.: chto izmenilos? [Diagnosis of pulmonary tuberculosis in XXI century: what has changed?]. Consilium Medicum. 2019;21(3):37-40. doi: 10.26442/20751753.2019.3.190213. (Russian).

Тищенко, Г. В. Особенности поражения лимфатических узлов туберкулёзной и криптококковой инфекциями у ВИЧ-инфицированных пациентов / Г. В. Тищенко, В. М. Цыркунов // Медицинская панорама. – 2016. – № 1 (163). – С. 49-52.

Tishchenko GV, Tsyrkunov VM. Osobennosti porazhenija limfaticheskih uzlov tuberkuljoznoj i kriptokokkovoj infekcijami u VICh-inficirovannyh pacientov. Medicinskaja panorama. 2016;1(163):49-52. (Russian).

Редкие оппортунистические заболевания у ВИЧ-инфицированных пациентов: атипичный микобактериоз / Н. Р. Михайлова [и др.] // Вестник Оренбургского государственного университета. – 2015. – № 3 (178). – С. 212-217.

Mihajlova NR, Kalinina TN, Losin EI, Tuchkov DJu, Meshherjakov VG, Korneev AG. Redkie opportunisticheskie zabolevanija u VICh-inficirovannyh pacientov: atipichnyj mikobakterioz. Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2015;3(178):212-217. (Russian).

Летальный случай генерализованного микобактериоза у больного с терминальной стадией ВИЧ-инфекции / Р. Б. Бердников [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2016. – Т. 94, № 4. – С. 57-62. – doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-4-57-62.

Berdnikov RB, Grinberg LM, Evseev AYU, Кamaev EYU, Kravchenko MA. Letalnyj sluchaj generalizovannogo mikobakterioza u bolnogo s terminalnoj stadiej VICh-infekcii [The lethal case of generalized mycobacteriosis in the patient at the terminal stage of HIV-infection]. Tuberkuljoz i bolezni ljogkih [Tubeiculosis and Lung Diseases]. 2016;94(4):57-62. doi: 10.21292/2075-1230-2016-94-4-57-62. (Russian).

Pseudomembranous colitis from cytomegalovirus infection / D. Sylva [et al.] // Lancet. Gastroenterol. Hepatol. – 2017. – Vol. 2, iss. 5. – P. 384. – doi: 10.1016/S2468-1253(17)30044-4.

Sylva D, Villa P, García C, Pérez JC, Agudelo CA. Pseudomembranous colitis from cytomegalovirus infection. Lancet. Gastroenterol. Hepatol. 2017;2(5):384. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30044-4.

Grogg, K. L. HIV infection and lymphoma / K. L. Grogg, R. F. Miller, A. Dogan // J. Clin. Pathol. – 2007. – Vol. 60, iss. 12. – P. 1365-1372. – doi: 10.1136/jcp.2007.051953.

Grogg KL, Miller RF, Dogan A. HIV infection and lymphoma. J. Clin. Pathol. 2007;60(12):1365-1372. doi: 10.1136/jcp.2007.051953.

Shiels, M. S. Evolving epidemiology of HIV-associated malignancies / M. S. Shiels, E. A. Engels // Curr. Opin. HIV AIDS. – 2017. – Vol. 12, iss. 1. – P. 6-11. – doi: 10.1097/COH.0000000000000327.

Shiels MS, Engels EA. Evolving epidemiology of HIV-associated malignancies. Curr. Opin. HIV AIDS. 2017;12(1):6-11. doi: 10.1097/COH.0000000000000327.

Всемирный доклад о наркотиках 2018 год : резюме, выводы и политические последствия [Электронный ресурс] / Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности. – UNODC, 2019. – Режим доступа: https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/WDR18_ExSum_Russian.pdf. – Дата доступа: 01.10.2019.

United Nations Office on Drugs and Crime. Vsemirnyj doklad o narkotikah 2018 god: rezjume, vyvody i politicheskie posledstvija [Internet]. UNODC; 2019. Available from: https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/WDR18_ExSum_Russian.pdf. (Russian).


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.