ПОВРЕЖДЕНИЯ РОТАТОРНО-БИЦЕПИТАЛЬНОГО КОМПЛЕКСА ПРИ НЕСТАБИЛЬНОСТИ СУХОЖИЛИЯ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ БИЦЕПСА
Аннотация
Введение. Боль в плечевом суставе – актуальная проблема современной травматологии и ортопедии. Одна из наиболее частых причин боли, возникающей в переднем отделе плеча, – нестабильность сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ).
Цель. Провести анализ частоты содружественного повреждения ротаторного и бицепитального элемента ротаторно-бицепитального комплекса при нестабильности сухожилия длинной головки бицепса.
Материал и методы. В статье представлены результаты проспективного и ретроспективного анализа 66 пациентов за период с 2004 по 2018 гг. Из них мужчины – 51 чел. (77,3%), женщины – 15 (22,7%). Возраст
варьировал от 19 до 77 лет, средний возраст – 47,3±15,9 года. Обследование пациентов проводилось согласно разработанному авторами алгоритму, который используется в повседневной практике.
Результаты и выводы. Цифры описательной статистики и проведенный статистический анализ с использованием коэффициента ассоциации Д. Юла указывают на прямую, сильную, статистически значимую
связь повреждений ротаторного аппарата и сухожилия длинной головки бицепса. Разработанный алгоритм диагностики травматических повреждений РБК прост и высокоэффективен в постановке диагноза у пациентов с нестабильностью сухожилия длинной головки бицепса.
Литература
Hasvold T, Johnsen R. Headache and neck or shoulder pain – frequent and disabling conditions in the general population. Scand. J. Prim. Health Care. 1993;11(3):219-224.
Parsons S, Breen A, Foster NE, Letley L, Pincus T, Vogel S, Underwood M. Prevalence and comparative troublesomeness by age of musculoskeletal pain in different body locations. Fam. Pract. 2007;24(4):308-316. doi: 10.1093/fampra/cmm027.
Khazzam M, George MS, Churchill RS, Kuhn JE. Disorders of the long head of biceps tendon. J. Shoulder Elbow Surg. 2012;21(1):136-145. doi: 10.1016/j. jse.2011.07.016.
Krupp RJ, Kevern MA, Gaines MD, Kotara S, Singleton SB. Long head of the biceps tendon pain: differential diagnosis and treatment. J. Orthop. Sports Phys Ther. 2009;39(2):55-70. doi: 10.2519/jospt.2009.2802.
Bigliani LU, Kelkar R, Flatow EL, Pollock RG, Mow VC. Glenohumeral stability. Biomechanical properties of passive and active stabilizers. Clin. Orthop. Relat. Res. 1996;330:13-30.
Lippitt S, Matsen F. Mechanisms of glenohumeral joint stability. Clin. Orthop. Relat. Res. 1993;291:20-28.
Schiffern SC, Rozencwaig R, Antoniou J, Richardson ML, Matsen FA. Anteroposterior centering of the humeral head on the glenoid in vivo. Am. J. Sports Med. 2002;30(3):382-387. doi: 10.1177/03635465020300031301.
Peltz CD, Perry SM, Getz CL, Soslowsky LJ. Mechanical properties of the long-head of the biceps tendon are altered in the presence of rotator cuff tears in a rat model. J. Orthop. Res. 2009;27(3):416-420. doi: 10.1002/jor.20770.
Chen CH, Chen CH, Chang CH, Su CI, Wang KC, Wang IC, Liu HT, Yu CM, Hsu KY. Classification and analysis of pathology of the long head of the biceps tendon in complete rotator cuff tears. Chang Gung Med. J. 2012;35(3):263-270.
Danilenko OA, Makarevich ER, Savchuk AV, Malashko AV, inventors; Belarusian State Medical University, assignee. Algoritm opredeleniya travmaticheskih povrezhdenij rotatorno-bicepitalnogo kompleksa. Instrukciya po primeneniyu BY № 007-0118. 14.03.2018. Minsk; 2018. (Russian).
Danilenko OA, Makarevich ER, Leonard SV. Nestabilnost suhozhilija dlinnoj golovki bicepsa [Instability of the tendon of the long head of the bicep]. Medicinskij zhurnal [Medical journal]. 2018;3:64-73. (Russian).
