МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ИМПЛАНТ-АССОЦИИРОВАННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ПРОЛАПСА И СТРЕССОВОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН
Аннотация
Введение. Применение синтетических протезов для коррекции генитального пролапса и стрессового недержания мочи повлекло за собой появление специфических осложнений.
Цель: проанализировать возможности МРТ и КТ в диагностике имплант-ассоциированных осложнений.
Материал и методы. Выполнены 14 МРТ таза и 1 КТ-фистулография пациенткам, находившимся на лечении по поводу ИАО после хирургической коррекции генитального пролапса и стрессового недержания мочи с использованием синтетических сетчатых протезов, в разные сроки после операций.
Результаты. Во всех случаях на томограммах были зафиксированы характерные для ИАО томографические признаки, что позволило в полном объеме определить распространенность процесса и в дальнейшем определить тактику лечения.
Выводы. МРТ должна являться обязательным методом исследования при подозрении на послеоперационные ИАО у пациенток. КТ-фистулография обладает высоким диагностическим потенциалом в выявлении нагноительных процессов.
Литература
Haylen BT, Freeman RM, Swift SE, Cosson M, Davila GW, Deprest J, Dwyer PL, Fatton B, Kocjancic E, Lee J, Maher C, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN, Webb R; International Urogynecological Association; International Continence Society; Joint IUGA/ICS Working Group on Complications Terminology. The classification of mesh complications. Neurourol. Urodyn. 2010;30(S1):11.
Divakova TS, Mickevich EA. Mesh-associirovannye oslozhnenija hirurgii tazovogo dna [Mesh-associated complications of pelvic floor surgery]. In: Dekajlo VP, editor. Dostizhenija fundamentalnoj, klinicheskoj mediciny i farmacii. Materialy 68-j nauchnoj sessii sotrudnikov universitetata; 2013 Jan. 31 - Fevr. 1; Vitebsk. Vitebsk: VGMU. 2013; p. 108-110. (Russian).
Nechiporenko АN, Nechiporenko NA, Yegorova TYu, Yutsevitch GV. Hirurgicheskoe lechenie genitalnogo prolapsa po tehnike Gynecare Prolift: oslozhnenija i rezultaty [Surgical treatment of genital prolapse in Gynecare Prolift technique: complications and results]. Reproduktivnoe zdorove v Belarusi [Reproductive Health in Belarus]. 2010;1:43-49. (Russian).
Krasnopolsky VI, Popov AA, Abramyan KN, Pushkar DYu, Gvozdev MYu, Malkhasyan VA, Seregin AV, Petrova VD, Dobrovolskaya TB, Nasyrova NI. Oslozhnenija Meshvaginopeksii: rezultaty mnogocentrovogo issledovanija [Complications of MESH-vaginopexy: results of a multicenter trial]. Urologija. 2012;1:29-32. (Russian).
Abrams P, Andersson KE, Birder L, Brubaker L, Cardozo L, Chapple C, Cottenden A, Davila W, de Ridder D, Dmochowski R, Drake M, Dubeau C, Fry C, Hanno P, Smith JH, Herschorn S, Hosker G, Kelleher C, Koelbl H, Khoury S, Madoff R, Milsom I, Moore K, Newman D, Nitti V, et al. Fourth International Consultation on Incontinence Recommendations of the International Scientific Committee: Evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse, and fecal incontinence. Neurourol. Urodyn. 2010;29(1):213-240.doi: 10.1002/nau.20870.