СОДЕРЖАНИЕ БИОГЕННЫХ АМИНОВ И РОДСТВЕННЫХ СОЕДИНЕНИЙ В СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ И ПЛАЗМЕ КРОВИ ПАЦИЕНТОВ С НЕТРАВМАТИЧЕСКИМ ВНУТРИМОЗГОВЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ
Аннотация
Особенности метаболизма моноаминов при нетравматическом внутримозговом кровоизлиянии (ВМК) остаются практически неисследованными.
Цель работы – охарактеризовать формирование пула биогенных моноаминов и родственных соединений в спинномозговой жидкости (СМЖ) у пациентов с ВМК и оценить соотношения его компонентов в СМЖ и плазме крови.
Материал и методы. Обследованы 105 пациентов с ВМК, группу сравнения составили 19 пациентов с инфарктом мозга. В первые трое суток инсульта у пациента однократно забирали пробы СМЖ и крови, определяли содержание предшественников (тирозин, Tyr, 3,4-диоксифенилаланин, DOPA) и метаболитов дофамина – 3,4-диоксифенилуксусной кислоты (DOPAC) и 3-метокси-4-оксифенилуксусной (гомованилиновой) кислоты (HVA). Определяли также содержание серотонина (5-HT), его предшественников L-триптофана (Trp), 5-окси-L-триптофана (5-HTP) и метаболита – 5- оксииндолуксусной кислоты (5-HIAA). Использовали метод ион-парной высокоэффективной жидкостной хроматографии.
Результаты. Содержание Tyr и HVA в СМЖ при ВМК было достоверно выше относительно группы сравнения, в то время как уровни DOPA и DOPAC в группах существенно не различались. У пациентов с ВМК концентрация в СМЖ 5-HT достоверно ниже, а Trp, 5-HTP и 5-HIAA – достоверно выше, чем в группе сравнения. В плазме крови пациентов с ВМК содержание Tyr, DOPA и HVA достоверно выше, чем в группе сравнения, при этом концентрации 5-HT, Trp, 5-HTP и 5-HIAA в группах существенно не различались.
Выводы. В СМЖ пациентов с ВМК имеет место повышение концентрации предшественников и метаболитов дофамина и серотонина, причем для уровней 5-HTP и 5-HIAA оно не сопровождается таким же повышением в плазме крови. При ВМК имеет место ускорение синтеза и деградации серотонина в мозге. Соотношение концентраций Trp/5-HT в СМЖ в группе пациентов с ВМК выше, чем в контрольной группе, более чем в 8 раз. Данный показатель может быть информативным для дифференциальной диагностики ВМК и ишемического инсульта.
Литература
Poon, M. T. Epidemiology of intracerebral haemorrhage / M. T. Poon, S. M. Bell, R. Al-Shahi Salman // Front. Neurol. Neurosci. – 2015. – Vol. 37. – P. 1-12. – DOI: 10.1159/000437109.
Matrix metalloproteinases in human spontaneous intracerebral hemor-rhage: an update / M. Florczak- Rzepka [et al.] // Cerebrovasc. Dis. – 2012. – Vol. 34, iss. 4. – P. 249-262. – DOI: 10.1159/000341686.
Kulesh, S. D. Osobennosti metabolizma nejroaktivnyh aminokislot v ostrom periode ishemicheskogo insul’ta / S. D. Kulesh, E. M. Doroshenko // Zhurnal nevrologii i psihiatrii. – 2000. – № 5. – S. 64-65. (Russian)
Cerebrospinal fluid catecholamine levels as predictors of outcome in subarachnoid hemorrhage / M. Moussouttas [et al.] // Cerebrovasc. Dis. – 2012. – Vol. 33, iss. 2. – P.173-181. – DOI: 10.1159/000334660.
Alterations in neurotransmitter, amino acid and free radical related sub-stances in cerebrospinal fluid in patients with cerebrovascular diseases / T. Egashira [et al.] // Nihon Ronen Igakkai Zasshi. – 1999. – Vol. 36, iss. 4. – P. 256- 261. (Japanese)
Genetic and environmental risk factors for intracerebral hemorrhage: preliminary results of a population-based study / D. Woo [et al.] // Stroke. – 2002. – Vol. 33, iss. 5. – P. 1190-1195.
Doroshenko, E. M. Formirovanije fonda biogennyh aminov i nejroaktivnyh aminokislot v golovnom mozge krys pri alkogol’noj intoksikacii i otmene etanola : avtoreferat dissertacii na soiskanie uchenoj stepeni kandidata biologicheskih nauk : 03.00.04 / E. M. Doroshenko ; Institut radiobiologii AN Belarusi. – Minsk, 1994. – 24 s. (Russian)
Razvodovskij, Yu. E. Vlijanie L-triptofana na fond central’nyh nejroaktivnyh soedinenij pri syndrome otmeny etanola / Yu. E. Razvodovskij, E.M. Doroshenko // Nejrohimija. – 2004. – T. 21, № 1. – S. 44-51. (Russian)
Primenenie ion-parnoj VEZhH s detektirovanijem po prirodnoj fluorescencii dlja opredelenija biogennyh aminov i ih predshestvennikov v timuse i selezenke krys / E. M. Doroshenko [i dr.] // Sbornik tezisov
Respublikanskoj nauchnoj konferencii po analiticheskoj himii s mezhdunarodnym uchastiem «Analitika RB-2010», Minsk, 14-15 maja 2010 g. – Minsk, 2010. – S. 137. (Russian)
Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale / T. Brott [et al.] // Stroke. – 1989. – Vol. 20. – P. 864-870.
Kulesh, S. D. Narushenija metabolizma monoaminov pri infarkte mozga / S. D. Kulesh, E. M. Doroshenko, S. A. Lyalikov // Aktual’nyje problemy nevrologii i nejrohirurgii : sbornik nauchnyh trudov / pod red. S. A. Lihacheva. – Minsk, 2008. – Vyp. 10. – S. 103-113. (Russian)
Role of catecholamines in acute hypertensive response: subarachnoid hemorrhage versus spontaneous intracerebral hemorrhage / J. Inamasu [et al.] // Blood Press Monit. – 2015. – Vol. 20, iss. 3. – P. 132-137. – DOI: 10.1097/MBP.0000000000000106.
