ОСТЕОПЕНИЯ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ СКОЛИОЗА У ДЕТЕЙ
Аннотация
Введение. Уровень минеральной плотности костной ткани является новым прогностическим фактором прогрессирования дуги искривления у подростков со сколиозом и влияет на результат корсетного лечения.
Цель. Определить минеральную плотность костной ткани у пациентов со сколиозом для выявления остеопении.
Материал и методы. Обследованы и анкетированы 40 пациентов со сколиозом. Выполнены рентгенография позвоночника в двух проекциях, компьютерная томография (денситометрия), биохимический анализ крови (щелочная фосфатаза, кальций, фосфор, калий, натрий, магний, хлор), определена экскреция кальция в утренней моче.
Результаты. Выявлены возможные факторы развития (низкая двигательная активность, недостаточное пребывание на свежем воздухе, несбалансированное питание, хронические заболевания, отягощенный аллергический анамнез, позднее начало менструации у девочек), клинические проявления (судороги отдельных мышечных групп, переломы), инструментальные (денситометрия) и лабораторные показатели (увеличение уровня щелочной фосфатазы, экскреции кальция с мочой) остеопении.
Выводы. У детей со сколиозом до назначения корсетного лечения необходимо определить минеральную плотность костной ткани с целью коррекции остеопении при ее выявлении.
Литература
Korovina, N. A. Profilaktika osteopenii u detej i podrostkov s riskom razvitija osteoporoza [Jelektronnyj resurs] / N. A. Korovina, T. N. Tvorogova // Lechashhij vrach. – 2006. – № 7. – Rezhim dostupa: http://www.lvrach. ru/2006/07/4534208/. (Russian)
Mazurin, A. V. Propedevtika detskih boleznej / A. V. Mazurin, I. M. Voroncov. – Moskva, 2009. – S. 331-363. (Russian)
Maslovskaja, A. A. Biohimija gormonov / A. A. Maslovskaja. – Grodno, 2009. – S. 6-40. (Russian)
Pochkajlo, A. S. Osteopenicheskij sindrom i allergicheskie zabolevanija u detej i podrostkov / A. S. Pochkajlo, V. F. Zhernosek // Medicinskaja panorama. – 2007. – № 14 (82). – C. 24-29. (Russian)
Pochkajlo, A. S. Problemy osteopenii i osteoporoza u detej / A. S. Pochkajlo, E. V. Rudenko, V. F. Zhernosek // Medicina. − 2007. − № 4. – S. 41-45. (Russian)
Prives, M. G. Anatomija cheloveka / M. G. Prives, N. K. Lysenkov, V. I. Bushkovich. – Sankt-Peterburg, 2004. – S. 53-68. (Russian)
Propedevtika detskih boleznej / N. S. Paramonova [i dr.]. – Grodno, 2009. – S. 74-89. (Russian)
Profilaktika i vedenie osteoporoza : dokl. nauchnoj gruppy VOZ, (Zheneva, 7-10 apr. 2000 g.) [Jelektronnyj resurs] / Vsemirnaja organizacija zdravoohranenija, 114-ja sessija. – Rezhim dostupa: http://apps.who.int/gb/archive/pdf_files/ EB114/B114_13-ru.pdf. (Russian)
Sukalo, A. V. Osteopenija i osteoporoz v detskom vozraste (prichiny, diagnostika, principy lechenija i profilaktiki) [Jelektronnyj resurs] / A. V. Sukalo, A. V. Solnceva, A. G. Mihno // Medicinskij zhurnal. – 2011. – № 4. – Rezhim dostupa: http://medmag.bsmu.by/category38/article1813. (Russian)
Tyrtova, D. A. Osteoporoz v detskom i podrostkovom vozraste: sostojanie problemy / D. A. Tyrtova, M. V. Jerman, L. V. Tyrtova // Vestnik Sankt- Peterburgskogo universiteta. Ser. 11, Medicina. – 2009. – № 2. – S. 164-177. (Russian)
Shabalov, N. P. Detskie bolezni : v 2 t. / N. P. Shabalov. – 5-e izd. – Sankt-Peterburg, 2002. – T. 1. – S. 225-228. (Russian)
Osteopenija u detej (diagnostika, profilaktika i korrekcija) [Jelektronnyj resurs] / L. A. Shhepljagina [i dr.] ; Sojuz pediatrov Rossii ; Nauchnyj centr zdorov’ja detej RAMN. – Moskva, [b. i.], 2005. – 40 s. – Rezhim dostupa: http:// www.voed.ru/osteopenia_chldr.htm. (Russian)
Pediatric orthopedics / ed.: L. W. Stuart, M. F. John. – 7 th. ed. – Philadelphia, 2014. – P.151-164.
Reiser, M. F. Osteoporosis and Bone Densitometry Measurement / M. F. Reiser, H. Hricak, M. Knauth. – New York ; Dordrecht ; London, 2013. – P. 123-132.
Sun, Xu. Osteopenia Predicts Curve Progression of Adolescent Idiopathic Scoliosis in Girls Treated With Brace Treatment / Xu Sun [et al.] // J. Pediatr. Orthop. – 2013. – Vol. 33, iss. 4. – P. 366-371.
