НЕЛИНЕЙНЫЙ АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА: ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ

Н. Ф. Побиванцева

Н. Ф. Побиванцева Брестский областной кардиологический диспансер

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, цыркадные ритмы, вариабельность сердечного ритма, прогноз

Аннотация

В результате проведения нелинейного анализа вариабельности ритма сердца (ВСР) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемической этиологии установлено, что такой параметр, как аппроксимированная энтропия, ассоциирован с гипертрофией миокарда левого желудочка, а нелинейный коэффициент симпатовагусного взаимодействия – с систолической функцией левого желудочка. Более высокое значение последнего, кроме того, является независимым предиктором госпитализации пациентов, связанной с прогрессированием хронической сердечной недостаточности.

Литература

Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / Р. М. Баевский [и др.] // Вестник аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.

Бабунц, И. В. Азбука вариабельности сердечного ритма / И. В. Бабунц, Э. М. Мириджанян, Ю. А. Мшаех. - Ставрополь, 2002. - 112 с.

Вариабельность ритма сердца : применение в кардиологии : монография / В. А. Снежицкий [и др.] ; под общ. ред. В. А. Снежицкого. – Гродно : ГрГМУ, 2010. – 212 с.

Голухова, Е. З. Неинвазивная аритмология / Е. З. Голухова. - М.: Изд. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002. - 148 с.

Достижения кардиологической службы Республики Беларусь / А. Г. Мрочек [и др.] // Кардиология в Беларуси. – 2012. - № 4. – С. 8-21.

Маллиани, А. Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма / А. Маллиани // Вестник аритмологии. - 1998. - № 9. - С. 47-56.

Михайлов, В. М. Вариабельность сердечного ритма: опыт практического применения метода / В. М. Михайлов. - Иваново: Ивановская гос. мед. академия, 2002. - 290 с.

Anderson, J. L. Nonlinear heart rate variability: a better ECG predictor of cardiovascular risk? / J. L. Anderson, B. D. Horne // J. Cardiovasc. Electrophysiol. – 2005. – Vol. 16, № 1. – P. 21-23.

Berkowitz, R. Strategies to reduce hospitalization in the management of heart failure / R. Berkowitz, L. J. Blank, S. K. Powell // Lippincotts Case Manag. – 2005. – Vol. 10, Suppl. 6. – P. S1-S15.

Can power spectral analysis of heart rate variability identify a high risk subgroup of congestive heart failure patients with excessive sympathetic activation? A pilot study before and after heart transplantation / A. L. Mortara [et al.] // Br. Heart J. – 1994. – Vol. 71. – P. 422-430.

Chaotic signatures of heart rate variability and its power spectrum in health, aging and heart failure / G.Q. Wu [et al.] // PLoS One. – 2009. – Vol. 4, № 2. – P. e4323.

Clinical correlates of non-linear indices of heart rate variability in chronic heart failure patients / R. Maestri [et al.] // Biomed. Tech. (Berl). – 2006. – Vol. 51, № 4. – P. 220-223.

Clinical hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure / M. G. Kienzle [et al.] // Am. J. Cardiol. – 1992. – Vol. 69. – P. 482-485.

Combined heart failure device diagnostics identify patients at higher risk of subsequent heart failure hospitalizations: results from PARTNERS HF / D. J. Whellan [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2010. – Vol. 55, № 17. – P. 1803-1810.

Continuous heart rate variability from an implanted device: a practical guide for clinical use / P.B. Adamson [et al.] // Congest. Heart Fail. – 2005. – Vol. 11, № 6. – P. 327-330.

Costs of heart failure-related hospitalizations in patients aged 18 to 64 years / G. Wang [et al.] // Am. J. Manag. Care. – 2010. – Vol. 16, № 10. – P. 769-776.

Decreased cardiac parasympathetic activity in chronic heart failure and its relation to left ventricular function / J. Nolan [et al.] // Br. Heart J. – 1992. – Vol. 69. – Vol. 761-767.

Decreased spontaneous heart rate variability on congestive heart failure / G. Casolo [et al.] // Am. J. Cardiol. – 1989. – Vol. 64. – P. 1162-1167.

Eckberg, D. L. Sympathovagal balance / D.L. Eckberg // Circulation. - 1997. - Vol. 96. - P. 3224-3232.

Heart rate variability in patients hospitalized for decompensated diastolic heart failure at admission and after clinical stabilization / A. Tanindi [et al.] // Future Cardiol. – 2012. – Vol. 8, № 3. – P. 473-482.

Heart rate variability monitored by the implanted device predicts response to CRT and long-term clinical outcome in patients with advanced heart failure / M. Landolina [et al.] // Eur. J. Heart Fail. – 2008. – Vol. 10, № 11. – P. 1073-1079.

Heart rate variability: A measure of cardiac autonomic tone / P. K. Stein [et al.] // Am. Heart J. - 1994. - Vol. 127. - P. 1376-1381.

Implantable CRT device diagnostics identify patients with increased risk for heart failure hospitalization / G. B. Perego [et al.] // J. Interv. Card. Electrophysiol. – 2008. – Vol. 23, № 3. – P. 235-242.

Musialik-Lydka, A. Heart rate variability in heart failure / A. Musialik-Lydka, B. Sredniawa, S. Pasyk // Kardiol. Pol. – 2003. – Vol. 58, № 1. – P. 10-16.

Parati, G. Point: counterpoint: cardiovascular variability is / is not an index of autonomic control of circulation / G. Parati, G. Mancia, M. D. Rienzo // J. Appl. Physiol. - 2006. - Vol. 101. - P. 676-682.

Predictors of long-term risk for heart failure hospitalization after acute myocardial infarction / J. S. Perkiцmдki [et al.] // Ann. Noninvasive Electrocardiol. – 2010. – Vol. 15, № 3. – P. 250-258.

Stajzel, J. Heart rate variability: a noninvasive electrocardiographic method to measure the autonomic nervous system / J. Stajzel // Swiss. Med. Wkly. - 2004. - Vol. 134. - P. 514 - 522.