ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ – НАРРАТИВНЫЙ ОБЗОР ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Аннотация
Острый калькулезный холецистит является серьезным медицинским состоянием, характеризующимся воспалением желчного пузыря вследствие закупорки пузырного протока желчным камнем. Данный обзор стремится прояснить современное понимание его патогенеза, клинической картины, диагностических методов и стратегий лечения. Обсуждение начинается с рассмотрения эпидемиологии холецистита, выделяя соответствующие факторы риска, а также детально анализируются клинические проявления. Кроме того, оцениваются диагностические методы, в частности ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Рассматриваются как хирургические, так и нехирургические варианты лечения с особым акцентом на лапароскопическую холецистэктомию как золотой стандарт, при этом учитываются альтернативные методы терапии для пациентов с высоким риском. Благодаря тщательному анализу последних научных публикаций, данная работа направлена на предоставление сведений о лучших практиках и будущих направлениях в лечении острого калькулезного холецистита, что в конечном итоге способствует улучшению результатов лечения пациентов и снижению заболеваемости, связанной с этим распространенным состоянием.
Литература
Gutt CN, Encke J, Köninger J, Harnoss JC, Weigand K, Kipfmüller K, Schunter O, Götze T, Golling MT, Menges M, Klar E, Feilhauer K, Zoller WG, Ridwelski K, Ackmann S, Baron A, Schön MR, Seitz HK, Daniel D, Stremmel W, Büchler MW. Acute cholecystitis: early versus delayed cholecystectomy, a multicenter randomized trial (ACDC study, NCT00447304). Ann Surg. 2013;258(3):385-93. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3182a1599b.
Yokoe M, Hata J, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ, Wakabayashi G, Kozaka K, Endo I, Deziel DJ, Miura F, Okamoto K, Hwang TL, Huang WS, Ker CG, Chen MF, Han HS, Yoon YS, Choi IS, Yoon DS, Noguchi Y, Shikata S, Ukai T, Higuchi R, Gabata T, Mori Y, et al. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018;25(1):41-54. https://doi.org/10.1002/jhbp.515.
Huffman JL, Schenker S. Acute acalculous cholecystitis: a review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010;8(1):15-22. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2009.08.034.
Chawla A, Bosco JI, Lim TC, Srinivasan S, Teh HS, Shenoy JN. Imaging of acute cholecystitis and cholecystitis-associated complications in the emergency setting. Singapore Med J. 2015;56(8):438-43. https://doi.org/10.11622/smedj.2015120.
Borzellino G, Khuri S, Pisano M, Mansour S, Allievi N, Ansaloni L, Kluger Y. Timing of early laparoscopic cholecystectomy for acute calculous cholecystitis revised: Protocol of a systematic review and meta-analysis of results. World J Emerg Surg. 2020;15:1. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0285-7.
Ambe PC, Kaptanis S, Papadakis M, Weber SA, Jansen S, Zirngibl H. The Treatment of Critically Ill Patients with Acute Cholecystitis. Dtsch Arztebl Int. 2016;113(33-34):545-51. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0545.
Shabanzadeh DM. Incidence of gallstone disease and complications. Curr Opin Gastroenterol. 2018;34(2):81-89. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000418.
Portincasa P, Di Ciaula A, Baldassarre G, Palmieri V, Gentile A, Cimmino A, Palasciano G. Gallbladder motor function in gallstone patients: sonographic and in vitro studies on the role of gallstones, smooth muscle function and gallbladder wall inflammation. J Hepatol. 1994;21(3):430-40. https://doi.org/10.1016/s0168-8278(05)80324-1.
Mahdi MS, Jasim AAK. Pro- and anti-inflammatory cytokine imbalance in cholecystitis: implications for immune dysregulation. Ro J Infect Dis. 2025;28(1):16-24. https://doi.org/10.37897/RJID.2025.1.3.
Mencarini L, Vestito A, Zagari RM, Montagnani M. The Diagnosis and Treatment of Acute Cholecystitis: A Comprehensive Narrative Review for a Practical Approach. J Clin Med. 2024;13(9):2695. https://doi.org/10.3390/jcm13092695.
Indar AA, Beckingham IJ. Acute cholecystitis. BMJ. 2002;325(7365):639-43. https://doi.org/10.1136/bmj.325.7365.639.
Kiewiet JJ, Leeuwenburgh MM, Bipat S, Bossuyt PM, Stoker J, Boermeester MA. A systematic review and meta-analysis of diagnostic performance of imaging in acute cholecystitis. Radiology. 2012;264(3):708-20. https://doi.org/10.1148/radiol.12111561.
Solomkin JS, Mazuski JE, Bradley JS, Rodvold KA, Goldstein EJ, Baron EJ, O'Neill PJ, Chow AW, Dellinger EP, Eachempati SR, Gorbach S, Hilfiker M, May AK, Nathens AB, Sawyer RG, Bartlett JG. Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2010;50(2):133-64. https://doi.org/10.1086/649554.
Huston JM, Barie PS, Dellinger EP, Forrester JD, Duane TM, Tessier JM, Sawyer RG, Cainzos MA, Rasa K, Chipman JG, Kao LS, Pieracci FM, Colling KP, Heffernan DS, Lester J. The Surgical Infection Society Guidelines on the Management of Intra-Abdominal Infection: 2024 Update. Surg Infect (Larchmt). 2024;25(6):419-435. https://doi.org/10.1089/sur.2024.137.
Coccolini F, Catena F, Pisano M, Gheza F, Fagiuoli S, Di Saverio S, Leandro G, Montori G, Ceresoli M, Corbella D, Sartelli M, Sugrue M, Ansaloni L. Open versus laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. Systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2015;18:196-204. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2015.04.083.
Cirocchi R, Amato L, Ungania S, Buononato M, Tebala GD, Cirillo B, Avenia S, Cozza V, Costa G, Davies RJ, Sapienza P, Coccolini F, Mingoli A, Chiarugi M, Brachini G. Management of Acute Cholecystitis in High-Risk Patients: Percutaneous Gallbladder Drainage as a Definitive Treatment vs. Emergency Cholecystectomy-Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023;12(15):4903. https://doi.org/10.3390/jcm12154903.
Teoh AYB, Kitano M, Itoi T, Pérez-Miranda M, Ogura T, Chan SM, Serna-Higuera C, Omoto S, Torres-Yuste R, Tsuichiya T, Wong KT, Leung CH, Chiu PWY, Ng EKW, Lau JYW. Endosonography-guided gallbladder drainage versus percutaneous cholecystostomy in very high-risk surgical patients with acute cholecystitis: an international randomised multicentre controlled superiority trial (DRAC 1). Gut. 2020;69(6):1085-1091. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2019-319996.
Rudiman R, Hanafi RV, Wijaya A. Single-incision laparoscopic cholecystectomy versus conventional multi-port laparoscopic cholecystectomy: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression of randomized controlled trials. F1000Res. 2024;11:754. https://doi.org/10.12688/f1000research.122102.2.
Tanaka T, Narazaki M, Kishimoto T. IL-6 in inflammation, immunity, and disease. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2014;6(10):a016295. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a016295.
Tracey D, Klareskog L, Sasso EH, Salfeld JG, Tak PP. Tumor necrosis factor antagonist mechanisms of action: a comprehensive review. Pharmacol Ther. 2008;117(2):244-79. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2007.10.001.
Dinarello CA, Simon A, van der Meer JW. Treating inflammation by blocking interleukin-1 in a broad spectrum of diseases. Nat Rev Drug Discov. 2012;11(8):633-52. https://doi.org/10.1038/nrd3800.
