ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ЛИПОПРОТЕИНОВ У ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ 18-39 ЛЕТ

  • Ю. И. Белоус Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь https://orcid.org/0000-0002-9376-8558
  • Л. В. Якубова Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь https://orcid.org/0000-0001-7632-9695
Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия, факторы риска, обмен липопротеинов, молодой возраст

Аннотация

Цель исследования. Разработать метод прогнозирования риска развития нарушений обмена липопротеинов у лиц 18-39 лет. Материал и методы. Обследованы 137 молодых здоровых лиц (33,6% (n=46) юношей и 66,4% (n=91) девушек), в возрасте 20 [20;21] лет. Выполняли оценку факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), физикальное обследование, инструментальную и лабораторную диагностику. Определяли уровни общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности, триглицеридов в сыворотке крови. Результаты. В ходе исследования была построена модель логистической регрессии с бинарным откликом и логит-функцией связи, в которую вошли следующие статистически значимые предикторы: пол пациента, наличие отягощенной наследственности, уровень ЛПНП и значение коэффициента атерогенности. Пороговая вероятность для данной модели (P0=0,43) была выбрана по результатам ROC-анализа. Площадь под ROC-кривой составила AUC=0,784 (95% ДИ: 0,689-0,878), чувствительность – 73%, специфичность – 70%, точность классификации – 71%. Выводы. Факторы риска ССЗ достаточно широко распространены среди лиц молодого возраста, и встречаются с одинаковой частотой, независимо от возраста. У молодых лиц встречаемость 3 и более факторов риска ССЗ составила 4,4%. Наиболее значимые прогностические факторы, ассоциированные с развитием нарушения обмена липопротеинов у лиц в возрасте 18-39 лет – мужской пол, наличие отягощенной наследственности, уровень ЛПНП и значение коэффициента атерогенности.

Литература

Rossijskoe Respiratornoe Obshchestvo; Obshcherossijskoe Pediatricheskoe respiratornoe obshchestvo; Rossijskoe Nauchnoe Medicinskoe Obshchestvo Terapevtov.Sarkoidoz. Klinicheskie rekomendacii. 2022. Availble from: https://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye--klinicheskie-rekomendatsii.

Jain R, Yadav D, Puranik N, Guleria R, Jin JO. Sarcoidosis: Causes, Diagnosis, Clinical Features, and Treatments. J Clin Med. 2020;9(4):1081. https://doi.org/10.3390/jcm9041081.

Rybicki BA, Maliarik MJ, Poisson LM, Iannuzzi MC. Sarcoidosis and granuloma genes: a family-based study in African-Americans. Eur Respir J. 2004;24(2):251-257. https://doi.org/10.1183/09031936.04.00005904.

Grutters JC, Sato H, Pantelidis P, Lagan AL, McGrath DS, Lammers JW, van den Bosch JM, Wells AU, du Bois RM, Welsh KI. Increased frequency of the uncommon tumor necrosis factor −857T allele in British and Dutch patients with sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med. 2002;165(8):1119-1124. https://doi.org/10.1164/ajrccm.165.8.200110-0320.

Brennan NJ, Crean P, Long JP, Fitzgerald MX. High prevalence of familial sarcoidosis in an Irish population. Thorax. 1984;39(1):14-18. https://doi.org/10.1136/thx.39.1.14.

Akyildiz E, Kobak S. Familial sarcoidosis: Report of a mother and her son. Eur J Rheumatol. 2017;4(4):284-287. https://doi.org/10.5152/eurjrheum.2017.17029.

Hunninghake GW, Costabel U, Ando M, Baughman R, Cordier JF, du Bois R, Eklund A, Kitaichi M, Lynch J, Rizzato G, Rose C, Selroos O, Semenzato G, Sharma OP. ATS/ERS/WASOG statement on sarcoidosis. American Thoracic Society/European Respiratory Society/World Association of Sarcoidosis and other Granulomatous Disorders. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 1999;16(2):149-173.

Rossides M, Grunewald J, Eklund A, Kullberg S, Di Giuseppe D, Askling J, Arkema EV. Familial aggregation and heritability of sarcoidosis: a Swedish nested case-control study. Eur Respir J. 2018;52(2):1800385. https://doi.org/10.1183/13993003.00385-2018.

Terwiel M, van Moorsel CHM. Clinical epidemiology of familial sarcoidosis: A systematic literature review. Respir Med. 2019;149:36-41. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2018.11.022.

Schurmann M, Reichel P, Muller-Myhsok B, Schlaak M, Muller-Quernheim J, Schwinger E. Results from a genome-wide search for predisposing genes in sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164(5):840-846. https://doi.org/10.1164/ajrccm.164.5.2007056.

Elford J, Fitch P, Kaminski E, McGavin C, Wells IP. Five cases of sarcoidosis in one family: a new immunological link? Thorax. 2000;55(4):343-344. https://doi.org/10.1136/thorax.55.4.343.

Rybicki BA, Iannuzzi MC, Frederick MM, Thompson BW, Rossman MD, Bresnitz EA, Terrin ML, Moller DR, Barnard J, Baughman RP, DePalo L, Hunninghake G, Johns C, Judson MA, Knatterud GL, McLennan G, Newman LS, Rabin DL, Rose C, Teirstein AS, Weinberger SE, Yeager H, Cherniack R; ACCESS Research Group. Familial aggregation of sarcoidosis. A case-control etiologic study of sarcoidosis (ACCESS). Am J Respir Crit Care Med. 2001;164(11):2085-2091. https://doi.org/10.1164/ajrccm.164.11.2106001.

Crouser ED, Maier LA, Wilson KC, Bonham CA, Morgenthau AS, Patterson KC, Abston E, Bernstein RC, Blankstein R, Chen ES, Culver DA, Drake W, Drent M, Gerke AK, Ghobrial M, Govender P, Hamzeh N, James WE, Judson MA, Kellermeyer L, Knight S, Koth LL, Poletti V, Raman SV, Tukey MH, et al. Diagnosis and Detection of Sarcoidosis. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2020;201(8):e26-e51. https://doi.org/10.1164/rccm.202002-0251ST.




Загрузок PDF: 6
Опубликован
2025-01-13
Как цитировать
1.
Белоус ЮИ, Якубова ЛВ. ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ЛИПОПРОТЕИНОВ У ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ 18-39 ЛЕТ. Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) [Интернет]. 13 январь 2025 г. [цитируется по 15 январь 2025 г.];22(6):560-4. доступно на: http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3215

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)