ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНЫХ СВЯЗОК И ИЗМЕНЕНИЙ КОСТНОЙ ТКАНИ В ЗОНАХ ЭНТЕЗОВ, ПО ДАННЫМ КТ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ БОЛИ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ
Аннотация
Проведена оценка морфометрических параметров подвздошно-поясничных связок, а также костной ткани, граничащей с энтезами, по данным КТ у 31 пациента с синдромом боли в нижней части спины. Выявлена статистически значимая корреляция морфометрических параметров контрлатеральных связок (R = 0,5; p = 0,003), а также изменений в области контрлатеральных энтезов: периостальной реакции (R = 0,4; p = 0,026); остеосклероза (R = 0,72; p = 0,00005); локального остеопороза (R = 0,5; p = 0,0038). Выявлены статистически значимые различия между показателями поперечного сечения правой и левой ППС: 7,1±1,0 и 6,5±1,1 мм, соответственно (р = 0,012), что требует учета данной особенности при интерпретации данных КТ-морфометрии.
Литература
Бурмакова, Г. М. Пояснично-крестцовый болевой синдром у спортсменов и артистов балета: дифференциальная диагностика / Г. М. Бурмакова // Вестник травматол. ортопед. - 2004. - № 1. - С. 84-92.
Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. - М. : Видар-М, 2009. - 375 с.
Юрковский, А. М. Экспертиза подвздошно-поясничной связки при синдроме боли в нижней части спины / А. М. Юрковский // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 3. - С. 106-110.
Analysis of preexistent vertebral rotation in the normal spine / J. W.M. Kouwenhoven [et al.] // Spine. - 2006. - Vol. 31, № 13. - Р. 1467-1472.
Description of the iliolumbar ligament for computer-assisted reconstruction / N. Hammer [et al.] // Annals of Anatomy. - 2010. - Vol. 192. - P. 162-167.
Enthesial fibrocartilage - bone interaction: a radiographic study of selected sites of nonsynovial peripheral enthesopathy / K. P. Voudouris [et al.] // J. Musculoskel. Neuron. Interact. - 2003. - Vol. 3, № 1. - Р. 89-100.
Eder, M. Schmerzsyndrom der wirbelsaule grundlagen, diagnostic, therapie / M. Eder, H. Tilscher. - Stuttgart.: Hippokrates-Verlag, 1985. - 149 р.
Harrianto, R. Biomechanical aspects of nonspecific back pain / R. Harrianto // Universa Medicina. - 2010. - Vol. 29, № 329. - P. 177-187.
Cook, J. L. Is tendon pathology a continuum? A pathology model to explain the clinical presentation of load-induced tendinopathy / J. L. Cook, C. R. Purdam // Br. J. Sports Med. - 2009. - Vol. 43, № 6. - Р. 409-416.
Immunohistochemical demonstration of nerve endings in iliolumbar ligament / Е. Kiter [et al.] // Spine. - 2010. - Vol. 35, Issue 4. - Р. 101-104.
Sims, J. A. The role of the iliolumbar ligament in low back pain / J. A. Sims, S. J. Moorman // Medical Hypotheses. - 1996. - Vol. 46, Issue 6. - P. 511-515.
The relation between organ anatomy and preexistent vertebral rotation in the normal spine / J.W.M. Kouwenhoven [et al.] // Spine. - 2007. - Vol. 32, № 10. - Р. 1123-1128.
Viehofer, A.F. Die molekulare zusammensetzung der extrazellularen matrix des lig. iliolumbale des menschen / A. F. Viehofer. - Ludwig-Maximilians-Universitat zu Munchen, 2011. - 69 р.
Where tendons and ligaments meet bone: attachment sites ("enthuses") in relation to exercise and/or mechanical load / M. Benjamin [et al.] // J. Anat. - 2006. - Vol. 208. - P. 471-490.
