КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ДЕТЕЙ С НАСЛЕДСТВЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ РАЗВИТИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ В ПРОЦЕССЕ ДИНАМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ
Аннотация
Цель исследования. Оценить качество жизни детей с наследственными нарушениями развития соединительной ткани и их родителей в процессе динамического контроля в условиях поликлиники. Материал и методы. В период с 2020 по 2023 г. пациенты находились на диспансерном наблюдении. Представлена основная группа пациентов (n=30) и группа сравнения (n=30). На начало лечения средний возраст составил 4,7±0,5 года. Для пациентов двух групп предлагались лечебные мероприятия, которые включали массаж спины № 10 1 раз в 4 месяца, электростимуляцию мышц спины № 10 1 раз в 6 месяцев, лечебно-физкультурный комплекс. Дополнительно для основной группы пациентов назначали занятия в школе «Коррекция осанки», плавание, корсетирование, дополнительные физиотерапевтические комплексы (электростимуляцию спины, 3 курса по 10 сеансов в год); массаж спины, по 10 сеансов каждый месяц; дието- и витаминотерапию в течение 3 лет. Качество жизни оценивали по опроснику PedsQL. Результаты. За период диспансерного наблюдения у пациентов основной группы и их родителей улучшились физические параметры в 65,0% случаев (в группе сравнения в 20,3% случаев), р=0,016; эмоциональные параметры в 59,8% случаев (в группе сравнения в 21,0% случаев), р=0,014. Параллельно с этим визуализировался удовлетворительный мышечный корсет, что подтверждалось дополнительными методами обследования (электронейромиографический, стабилометрический), сократились осложнения со стороны костно-суставной системы. У пациентов группы сравнения и их родителей качество жизни статистически значимо не изменилось. Пациенты отмечали гипотонию мышц спины в 53% случаев, боль при пальпации вдоль позвоночника в грудном отделе в 37,3% случаев (р<0,001). Выводы. В динамике в основной группе минимизировалось количество осложнений со стороны костносуставной системы и значимо улучшилось качество жизни у пациентов основной группы и их родителей.
Литература
Vershinina MV, Nechayeva GI, Khomenya AA, Drokina OV. Effectiveness of medical rehabilitation at bronchopulmonary syndrome in patients with connective tissue dysplasia. Medical News of North Caucasus. 2015;10(1):50-55. https://doi.org/10.14300/mnnc.2015.10006. https://www.elibrary.ru/trlmkp. (Russian).
Vorobyeva OV. Polyneuropathy caused by physical illness: approaches to diagnosis, and main lines of treatment. Nevrologija i revmatologija. Prilozhenie k zhurnalu Consilium Medicum [Neurology and Rheumatology. Suppl. Consilium Medicum]. 2016;1:74-78. edn: XHJCVH. (Russian).
Gromova OA, Torshin IYu, Kalacheva AG, Grishina TR. On Synergism of Potassium and Magnesium in Maintenance of Myocardial Function. Kardiologiia. 2016;56(3):73-80. https://doi.org/10.18565/cardio.2016.3.73-80. https://www.elibrary.ru/vsywpt. (Russian).
Kazanbaeva AV, Legostina VA, Ganeeva ER. Connective tissue displasia. Mezhdunarodnyj studencheskij nauchnyj vestnik. 2018;4-2:252-256. edn: XNNFGH. (Russian).
Kononova NYu, Chernyshova TE, Zagrtdinova RM. Assessment of biological age and rate of aging of patients with undifferentiated connective tissue dysplasia. The Russian Archives of Internal Medicine. 2017;7(4):287-291. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2017-7-4-287-291. https://www.elibrary.ru/zbjvpx. (Russian).
Kadurina TI, Abbakumova LN. Сonnective tissue dysplasia: way to diagnosis. Bulletin of the Ivanovo State Medical Academy. 2014;19(3):5-11. edn: TPGCBB. (Russian).
Konev VP, Goloshubina VV, Moskovskiy SN. Features of the formulation of forensic medical diagnosis in the syndrome of connective tissue dysplasia. Bulletin of Forensic Medicine. 2017;6(2):22-26. edn: ZAOYFV. (Russian).
Kononova NYu, Chernyshova TE, Styazhkina SN. Is connective tissue dysplasia a predictor of premature aging? (The results of the five-year monitoring). Medical News of North Caucasus 2016;11(2-2):326-330. https://doi.org/10.14300/mnnc.2016.11068. https://www.elibrary.ru/wrjgrx. (Russian).
Nechaeva GI, Martynov AI. Displazija soedinitelnoj tkani: serdechno-sosudistye izmenenija, sovremennye podhody k diagnostike i lecheniju. Moscow: OOO ''MIA''; 2017. 400 p. (Russian).
Tyurin AV, Khusainova RI, Lukmanova LZ, Davletshin RA, Khusnutdinova EK. A search for markers of genetic susceptibility to the development of joint hypermobility and osteoarthritis in patients from the Bashkortostan Republic. Molecular medicine. 2016;14(6):41-47. edn: XHLYVN. (Russian).
Khusainova RI, Shapovalova DA, Khusnutdinova EK, Tyurin AV. Search for osteoarthritis genetic markers in women with undifferentiated connective tissue dysplasia. Russian Journal of Genetics. 2017;53(7):785-794. https://doi.org/10.7868/S0016675817060078. https://elibrary.ru/yudvpv. (Russian).
Yavorskaya MV, Kravtsov YA, Kildiyarova RR, Kucherov VA. Criteria for diagnostics of displays of connecting tissue and delay of sexual development in children and adolescents. Ural Medical Journal. 2017;8(152):111-117. edn: ZQNRCV. (Russian).
Jakovlev VM, Nechaeva GI, Martynov AI, Viktorova IA. Displazija soedinitelnoj tkani v praktike vrachej pervichnogo zvena zdravoohranenija. Moscow: KST ''Interforum''; 2016. 520 p. (Russian).