СТРУКТУРА И ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ ОТДЕЛЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
Введение. Для разработки действенных средств борьбы против патогенной микрофлоры, а также эффективного этиотропного лечения необходимо знать структуру и наметившиеся тренды возбудителей хирургической инфекции. Цель. Оценка структуры и имеющейся динамики изменения микробиологического спектра возбудителей гнойных процессов мягких тканей хирургических пациентов в настоящее время. Материал и методы. Выполнен анализ результатов микробиологических посевов, взятых в отделениях: хирургическом, ожоговом, травматологическом № 3 и анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии больницы скорой медицинской помощи г. Гродно с 2016 по 2022 г. Микробиологический спектр гнойных заболеваний мягких тканей сопоставлялся с результатами посевов всей выделяемой от пациентов микрофлоры изучаемых отделений для выявления имеющихся тенденций патогенной микрофлоры в стационаре. Результаты. Несмотря на то, что патогенная микрофлора, выделенная от хирургических пациентов, отличалась большим разнообразием, наиболее часто из грамположительных микроорганизмов высевался Staphylococcus aureus, а из грамотрицательных – Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii и Proteus mirabilis. Гриб рода Candida (Candida spp.) высевался в небольшом, но практически стабильном соотношении – около 1%. При этом существенных изменений в структуре циркуляции ведущей микрофлоры у пациентов с гнойными процессами мягких тканей за исследуемый промежуток времени нет. Выводы. Структура высеваемой микробной флоры изучаемых хирургических отделений в целом при сопоставлении с микробами, выделенными от пациентов с гнойными процессами мягких тканей, практически идентична. Существенных ее изменений у данных пациентов нет. Наиболее значимыми высеваемыми микроорганизмами были Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii и Proteus mirabilis.
Литература
Toledo-Pereyra LH. Louis Pasteur surgical revolution. J Invest Surg. 2009;22(2):82-87. https://doi.org/10.1080/08941930902794729.
Pitt D, Aubin JM. Joseph Lister: father of modern surgery. Can J Surg. 2012;55(5):E8-E9. https://doi.org/10.1503/cjs.007112.
Lister J. On a new method of treating compound fracture, abscess, etc.: with observations on the conditions of suppuration. Lancet. 1867;89(2272):326-329. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)51192-2.
Hope D, Ampaire L, Oyet C, Muwanguzi E, Twizerimana H, Apecu RO. Antimicrobial resistance in pathogenic aerobic bacteria causing surgical site infections in Mbarara regional referral hospital, Southwestern Uganda. Sci Rep. 2019;9(1):17299. https://doi.org/10.1038/s41598-019-53712-2.
Gillespie BM, Harbeck E, Rattray M, Liang R, Walker R, Latimer S, Thalib L, Andersson AE, Griffin B, Ware R, Chaboyer W. Worldwide incidence of surgical site infections in general surgical patients: A systematic review and meta-analysis of 488,594 patients. Int J Surg. 2021;95:106136. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2021.106136.
Fan Y, Wei Z, Wang W, Tan L, Jiang H, Tian L, Cao Y, Nie S. The incidence and distribution of surgical site infection in mainland China: a meta-analysis of 84 prospective observational studies. Sci Rep. 2014;4:6783. https://doi.org/10.1038/srep06783.
Peterson SL. Surgical wound infection. In: Harken AH, Moore EE, editors. Abernathy's surgical secrets. 6th ed. Maryland Heights: Mosby; 2009. p. 68-72.
Rice LB. Federal funding for the study of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens: no ESKAPE. J Infect Dis. 2008;197(8):1079-1081. https://doi.org/10.1086/533452.
Gilavand F, Marzban A, Ebrahimipour G, Soleimani N, Goudarzi M. Designation of chitosan nano-vaccine based on MxiH antigen of Shigella flexneri with increased immunization capacity. Carbohydr Polym. 2020;232(15):115813. https://doi.org/10.1016/j.carbpol.2019.115813.
Gatadi S, Madhavi YV, Nanduri Gatadi S. Nanoparticle drug conjugates treating microbial and viral infections: a review. Journal of molecular structure. 2021;1228:129750. https://doi.org/10.1016/j.molstruc.2020.129750.
Dovnar RI, Vasilkov AYu, Dovnar IS, Iaskevich NN. Wound healing on application of natural and synthetic polymer materials with silver nanoparticles. Macromol Symp. 2022;404(1):2100337. https://doi.org/10.1002/masy.202100337.
