ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОБЫТИЙ У БЕРЕМЕННЫХ С ДЕФИЦИТОМ МАССЫ ТЕЛА

А. М.  Пристром; С. А.   Хисамо

doi:10.25298/2221-8785-2023-21-3-288-293

А. М. Пристром Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь https://orcid.org/0000-0002-5782-8832
С. А. Хисамо Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь https://orcid.org/0009-0006-2839-9211

DOI: https://doi.org/10.25298/2221-8785-2023-21-3-288-293

Ключевые слова: дефицит массы тела, беременность, лептин, осложнения беременности, экстрасистолия

Аннотация

Известно, что дефицит массы тела сопряжен с повышенным риском развития осложнений беременности со стороны матери. Цель исследования. Выявить предикторы неблагоприятных событий во время беременности у женщин с дефицитом массы тела. Материал и методы. Обследованы 82 беременные женщины с дефицитом массы тела. Контрольную группу составили 35 беременных женщин с нормальной массой тела. Всем пациенткам, включенным в исследование, проводились общепринятые клинико-инструментальные и лабораторные обследования, включающие сбор анамнестических данных, физикальные обследования, комплекс лабораторных исследований, трансторакальную эхокардиографию, холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Результаты. Выявлены предикторы риска развития осложнений беременности со стороны матери и их пороговые значения: ИМТ <18,135 кг/м2, триглицериды >1,765 ммоль/л, ЛПНП >2,79 ммоль/л, лептин <8,8 нг/мл, калий <4,15 ммоль/л, нарушения ритма (экстрасистолия) >400 в сутки. Выводы. Беременность на фоне дефицита массы тела характеризуется такими осложнениями, как угрожающий выкидыш, токсикоз, ХФПН, патологическое количество околоплодных вод (многоводие, маловодие), преэклампсия, гестационная артериальная гипертензия, отслойка плаценты, гипертрофия плаценты. Разработана прогностическая модель для оценки риска развития осложнений во время беременности со стороны матери у беременных с дефицитом массы тела.

Литература

Abdulkadyrova ZK. The efficiency of the estrogengestagene medicines of the patients with ovarian insufficiency associated with weight-loss. Vestnik of Saint-Petersburg university. Medicine. 2006;2:103-110. edn: RTSJXN. (Russian).

Budanov PV. Sovremennye problemy klinicheskoj nutriciologii v akusherstve [Modern problems of clinical nutrition in obstetrics]. Trudnyj pacient. 2008:6(8);32-37. edn: OFUJMT. (Russian).

Kolomatskaya OE, Chesnikova AI. Arrhythmias in pregnant women - significance of the problem and its solution. The Russian Archives of Internal Medicine. 2016;6(1):49-53. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-1-49-53. https://elibrary.ru/vtfbgh. (Russian).

Pestrikova TYu, Knyazeva TP. Irregularities during pregnancy progression and childbirth in women with a low body weight. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2019;19(3):63-69. https://doi.org/10.17116/rosakush20191903163. https://elibrary.ru/zzrmex. (Russian).

Shelestova LP, Allahverdiev RS, Syusyuka VG. Obstetrical and perinatal complications in women with body weight deficiency. Aktual’nі pitannja farmacevtichnoї і medichnoї nauki ta praktiki. 2016;1(20):75-78. https://doi.org/10.14739/2409-2932.2016.1.62038. https://elibrary.ru/vvbqwn. (Russian).