ГЕМАТОМЫ НАРУЖНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИИ COVID-19
Аннотация
Введение. Течение инфекции COVID-19 осложняется образованием гематом наружной локализации. Цель исследования: улучшение результатов лечения пациентов с гематомами наружной локализации при инфекции COVID-19 на основе установления их источника и разработки алгоритма хирургической тактики. Материал и методы. Проанализированы результаты комплексного лечения 14 пациентов с инфекцией COVID-19, находившихся на лечении в хирургических отделениях УЗ «Гродненская университетская клиника». Результаты. Консервативное ведение использовано у 3 (27,3%) человек, вскрытие гематомы с прошивным гемостазом и наружным дренированием – у 2 (18,2%), эмболизация нижней эпигастральной артерии – у 7 (63,4%). Выписаны на амбулаторное лечение 10 (71,4%) пациентов. Умерли от легочных осложнений инфекции 4 (23,6%) человека. Выводы. Алгоритм хирургической тактики у пациентов с гематомами наружной локализации вследствие инфекции COVID-19 требует использования комплексного дифференцированного подхода.
Литература
Lesteva NA, Rybakov GJu, Danilov IN, Kovalev AA, Kondratev AN. Spontannye vnutrimyshechnye gematomy u pacientov s tjazhelym techeniem COVID-19 (klinicheskoe nabljudenie) [Spontaneous intramuscular hematomas in patients with severe COVID-19 (case report)]. Obshhaja reanimatologija [General reanimatology]. 2022;18(1):23-30. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2022-1-23-30. https://elibrary.ru/drnffu. (Russian).
Kondratev AN, editor. Nekotorye aspekty lechenija bol’nyh s tjazheloj formoj koronavirusnoj infekcii COVID-19. Sankt-Peterburg; 2021. Chap. 4, Vavilova TV, Vlasov VS, Serafimov SV, Rudaev LJa. Sistema gemostaza, trombozy i krovotechenija pri COVID-19; р. 75-98. (Russian).
Scialpi M, Russo P, Piane E, Gallo El, Scalera GB. First case of retroperitoneal hematoma in COVID-19. Turk J Urol. 2020;46(5):407-409. https://doi.org/10.5152/tud.2020.20302.
Nourbakhsh E, Anvari R, Nugent K. Abdominal wall hematomas associated with low-molecular-weight heparins: an important complication in older adults. J Am Geriatr. 2011;59(8):1543-1545. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2011.03529.x.
Al-Samkari H, Leaf RSK, Dzik WH, Carlson JCT, Fogerty AE, Waheed A, Goodarzi K, Bendapudi PK, Bornikova L, Gupta S, Leaf DE, Kuter DJ, Rosovsky RP. COVID-19 and coagulation: bleeding and thrombotic manifestations of SARS-CoV-2 infection. Blood. 2020;136(4):489-500. https://doi.org/10.1182/blood.2020006520.
Bargellini I, Cervelli R, Lunardi A, Scandiffio R, Daviddi F, Giorgi L, Cicorelli A, Crocetti L, Cioni R. Spontaneous bleedings in COVID-19 patients: an emerging complication. Cardiovasc Intervent Radiol. 2020;43(7):1095-1096. https://doi.org/10.1007/s00270-020-02507-4.
Rogani S, Calsolaro V, Franchi R, Calabrese AM, Okoye C, Monzani F. Spontaneous muscle hematoma in older patients with COVID-19: two case reports and literature review. BMC Geriatrics. 2020;20(1):539. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01963-4.
Mechineni A, Nanavati S, Solis RA, Ismail M. Dilemma of systemic anticoagulation: a COVID-19 patient with spontaneous chest wall hematoma. Chest Infect. 2020;58(4):409A. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.08.400.
Conti CB, Henchi S, Coppeta GP, Testa S, Grassia R. Bleeding in COVID-19 severe pneumonia: the other side of abnormal coagulation pattern? Eur J Int Med. 2020;77:147-149. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2020.05.002.
Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinkernagel AS, Mehra MR, Schuepbach RA, Ruschitzka F, Moch H. Endothelial Cell Infection and Endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395(10234):1417-1418. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30937-5.
Copin MC, Parmentier E, Duburcq T, Poissy J, Mathieu D. COVID-19 ICU and Anatomopathology Group. Time to consider histologic pattern of lung injury to treat critically ill patients with COVID-19 infection. Intensive Care Med. 2020;46(6):1124-1126. https://doi.org/10.1007/s00134-020-06057-8.
Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M, Haverich A, Welte T, Laenger F, Vanstapel A, Werlein C, Stark H, Tzankov A, Li WW, Li VW, Mentzer SJ, Jonigk D. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19. N. Engl J Med. 2020;383(2):120-128. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2015432.
Kashhenko VA, Ratnikov VA, Vasjukova EL, Svetlikov AV, Kebrjakov AV, Ratnikova AK. Gematomy razlichnyh lokalizacij u pacientov s COVID-19 [Hematomas of different localizations in patients with COVID-19]. Jendoskopicheskaja hirurgija [Endoscopic surgery]. 2021;27(6):5-13. https://doi.org/10.17116/endoskop2021270615. https://elibrary.ru/dwqopm. (Russian).
