ПРЕДИКТОРЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТВЕТА И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ В ПРОЦЕССЕ ФАРМАКОТЕРАПИИ
Аннотация
Актуальность. Поиск научно обоснованных критериев симптоматической ремиссии и исходов при шизофрении – актуальная проблема современной психиатрии. Цель исследования. Определение предикторов терапевтического ответа и длительности госпитализации в процессе психофармакотерапии пациентов с шизофренией. Материал и методы. Клинико-метрическое обследование с использованием шкал оценки выраженности позитивной (SAPS, PSYRATS, BABS) и негативной (SANS, NSA-5) симптоматики проведено 157 пациентам с диагнозом шизофрения дважды: при поступлении в стационар и после курса психофармакотерапии. Модель прогноза терапевтического ответа строилась методом логистической регрессии, модель прогноза длительности госпитализации – методом линейной регрессии с использованием в качестве критериев значимого терапевтического ответа метрически обоснованных критериев достижения значимо низкого уровня выраженности позитивных и негативных симптомов. Результаты. Определены предикторы, повышающие и снижающие вероятность терапевтического ответа для шкал оценки позитивных и негативных симптомов у пациентов с шизофрений в процессе психофармакотерапии. Выводы. Модели прогноза терапевтического ответа для шкал оценки выраженности позитивных симптомов и шкал выраженности негативных симптомов имеют хорошее качество и высокую диагностическую значимость.
Литература
Carbon M, Correll CU. Clinical predictors of therapeutic response to antipsychotics in schizophrenia. Dialogues Clin. Neurosci. 2014;16(4):505-524. https://doi.org/10.31887/DCNS.2014.16.4/mcarbon.
Onu JU, Ohaeri JU. Using data from schizophrenia outcome study to estimate the time to treatment outcome and the early-response cut-off score that predicts outcome at week 16. Rev. Psiquiatr. Clin. 2020;47(3):65-70. https://doi.org/10.1590/0101-60830000000234.
Brousse G, Meary A, Blanc O, Lançon C, Llorca PM, Leboyer M. Clinical predictors of response to olanzapine or risperidone during acute episode of schizophrenia. Psychiatry Res. 2010;179(1):12-18. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2009.03.003.
Emsley R, Rabinowitz J, Medori R. Remission in early psychosis: Rates, predictors, and clinical and functional outcome correlates. Schizophr. Res. 2007;89(1-3):129-139. https://doi.org/10.1016/j.schres.2006.09.013.
Assanovich MV, Assanovich MA. Ocenka psihometricheskih svojstv i minimalno znachimyh klinicheskih razlichij Braunskoj shkaly ocenki ubezhdenij (BABS – Brown Assessment of Beliefs Scale) pri shizofrenii [Evaluation of psychometric properties and minimally clinically important differences of the brown assessment of beliefs scale (BABS) in schizophrenia]. Psihiatrija, psihoterapija i klinicheskaja psihologija [Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology]. 2019;10(1):61-68. (Russian).
Assanovich MV. Psihometricheskie harakteristiki i diagnosticheskie kriterii 5-punktovoj shkaly ocenki vyrazhennosti negativnyh simptomov (NSA-5 – Negative Symptoms Assessment-5) pri shizofrenii [Psychometric properties and diagnostic criteria of Negative Symptoms Assessment-5 (NSA-5) in schizophrenia]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Behtereva [V.M. Bekhterev review of psychiatry and medical psychology]. 2020;1:83-92. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-1-83-92. (Russian).
Assanovich MV. Psihometricheskie svojstva i diagnosticheskie kriterii Shkaly ocenki psihoticheskih simptomov (PSYRATS - The Psychotic Symptom Rating Scales) u pacientov s shizofreniej [Psychometric properties and diagnostic criteria of the Psychotic Symptom Rating Scales (Psyrats) in patients with schizophrenia]. Psihiatrija, psihoterapija i klinicheskaja psihologija [Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology]. 2021;12(1):12-24. https://doi.org/10.34883/PI.2021.12.1.001. (Russian).
Assanovich MV, Karpiuk VA. Psihometricheskie svojstva i diagnosticheskie kriterii shkaly ocenki negativnyh simptomov SANS (Scale for the assessment of negative symptoms) [Psychometric properties and diagnostic criteria of Scale for the assessment of negative symptoms (SANS) in schizophrenia]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Behtereva [V.M. Bekhterev review of psychiatry and medical psychology]. 2021;1:33-41. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2021-1-33-41. (Russian).
Assanovich MV. Psihometricheskie svojstva i diagnosticheskie kriterii shkaly ocenki pozitivnyh simptomov SAPS u pacientov s shizofreniej [Psychometric properties and diagnostic criteria of the scale for positive symptoms assessment - saps in patients with schizophrenia]. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Vestnik of Vitebsk State Medical University]. 2021;20(3):71-81. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2021.3.71. (Russian).
