МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНО-ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЯ ЛЁГКИХ ПРИ ЛИМФОМЕ
Аннотация
Цель: изучить МРТ-семиотику поражения лёгких и сравнить диагностическую эффективность МРТ, КТ и ПЭТ/КТ при лимфомах.
Материал и методы. В исследование включены 314 пациентов с морфологически верифицированной лимфомой, которым до начала лечения выполнили МРТ всего тела и КТ грудной полости и/или ПЭТ/КТ всего тела.
Результаты. Частота поражения лёгких составила 14%. Поражение было в виде очагов/образований в 76% случаев, консолидации – 29%, интерстициальных изменений – 9%. Чувствительность, специфичность, точность МРТ составила 85, 96 и 94%, соответственно, эффективность диагностики высокая (AUC 0,901). Не получено статистически значимых различий чувствительности и эффективности МРТ и КТ, МРТ и ПЭТ/КТ.
Выводы. МРТ грудной полости является эффективным методом диагностики поражения лёгких при лимфоме и рекомендуется к практическому использованию, особенно у пациентов с вариабельно фтордезокси-глюкоза-авидными лимфомами, молодого возраста, беременных.
Литература
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, Cavalli F, Schwartz LH, Zucca E, Lister TA. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: The Lugano Classification. J. Clin. Oncol. 2014;32(27):3059-3068. https://doi.org/10.1200/JCO.2013.54.8800
Allen-Auerbach M, Yeom K, Park J, Phelps M, Czernin J. Standard PET/CT of the chest during shallow breathing is inadequate for comprehensive staging of lung cancer. J. Nucl. Med. 2006;47(2):298-301.
Nomori H, Watanabe K, Ohtsuka T, Naruke T, Suemasu K, Uno K. Evaluation of F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) PET scanning for pulmonary nodules less than 3 cm in diameter, with special reference to the CT images. Lung Cancer. 2004;45(1):19-27. https://doi.org/10.1016/j.lungcan.2004.01.009
Horuzhik SA, Leusik EA. Povtornye kompjuternotomograficheskie issledovanija: dozy obluchenija i radiacionnyj risk pri zlokachestvennyh limfomah. Radiacionnaja biologija. Radiojekologija. 2014;54(5):466-473. https://doi.org/10.7868/S0869803114050075 (Russian).
Raptis CA, Ludwig DR, Hammer MM, Luna A, Broncano J, Henry TS, Bhalla S, Ackman JB. Building blocks for thoracic MRI: Challenges, sequences, and protocol design. J. Magn. Reson. Imaging. 2019;50(3):682-701. https://doi.org/10.1002/jmri.26677
Mayerhoefer ME, Karanikas G, Kletter K, Prosch H, Kiesewetter B, Skrabs C, Porpaczy E, Weber M, Pinker-Domenig K, Berzaczy D, Hoffmann M, Sillaber C, Jaeger U, Müllauer L, Simonitsch-Klupp I, Dolak W, Gaiger A, Ubl P, Lukas J, Raderer M. Evaluation of diffusionweighted MRI for pretherapeutic assessment and staging of lymphoma: results of a prospective study in 140 patients. Clin. Cancer Res. 2014;20(11):2984-2993. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-13-3355
Albano D, Patti C, La Grutta L, Agnello F, Grassedonio E, Mulè A, Cannizzaro G, Ficola U, Lagalla R, Midiri M, Galia M. Comparison between whole-body MRI with diffusion-weighted imaging and PET/CT in staging newly diagnosed FDG-avid lymphomas. Eur. J. Radiol. 2016;85(2):313-318. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2015.12.006
Gu J, Chan T, Zhang J, Leung AY, Kwong YL, Khong PL. Whole-body diffusion-weighted imaging: the added value to whole-body MRI at initial diagnosis of lymphoma. Am. J. Roentgenol. 2011;197(3):384-391. https://doi.org/10.2214/AJR.10.5692
Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Sachivko NV, Portasova NP, Karman EI, Karman AV. Sravnenie vozmozhnostej diffuzionno-vzveshennoj magnitno-rezonansnoj tomografii vsego tela i rentgenovskoj kompjuternoj tomografii pri stadirovanii limfom. Onkologicheskij zhurnal. 2015;9(1):43-48. (Russian).
Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Sachivko NV. Novyj algoritm stadirovanija limfomy na osnove diffuzionnovzveshennoj magnitno-rezonansnoj tomografii vsego tela. Vesci Nacyjanalnaj akadjemii navuk Belarusi. Seryja medycynskih navuk. 2018;15(2):179-198 https://doi.org/10.29235/1814-6023-2018-15-2-179-198 (Russian).
Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Dzjuban AV, Poddubnyj KV, Sukolinskaja EV, Kalenik OA. Diffuzionno-vzveshennaja magnitno-rezonansnaja tomografija vsego tela i pozitronnaja jemissionnaja tomografija, kombinirovannaja s kompjuternoj tomografiej, pri stadirovanii limfom. Vestnik rentgenologii i radiologii. 2019;(6):321-334.https://doi.org/10.20862/0042-4676-2019-100-6-321-334 (Russian).
Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Müller NL, Remy J. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology. 2008;246(3):697-722. https://doi.org/10.1148/radiol.2462070712
Toledano-Massiah S, Luciani A, Itti E, Zerbib P, Vignaud A, Belhadj K, Baranes L, Haioun C, Lin C, Rahmouni A. Whole-Body Diffusion-weighted Imaging in Hodgkin Lymphoma and Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Radiographics. 2015;35(3):747-764. https://doi.org/10.1148/rg.2015140145.
Horuzhik SA, Zhavrid JeA, Dzjuban AV, Sukolinskaja EV, Kalenik OA. Sravnenie diagnosticheskoj jeffektivnosti magnitno-rezonansnoj tomografii s diffuzionno-vzveshennym issledovaniem vsego tela i pozitronnoj jemissionnoj tomografii/kompjuternoj tomografii pri opredelenii stepeni regressii limfomy posle zavershenija himioterapii: Minskaja shkala i shkala Dovil. Luchevaja diagnostika i terapija. 2020;11(1):78-92. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-1-78-92 (Russian).
Matthies A, Hickeson M, Cuchiara A, Alavi A. Dual time point 18F-FDG PET for the valuation of pulmonary nodules. J. Nucl. Med. 2002;43(7):871-875.
El Khouli RH, Macura KJ, Barker PB, Habba MR, Jacobs MA, Bluemke DA. Relationship of temporal resolution to diagnostic performance for dynamic contrast nhanced MRI of the breast. J. Magn. Reson. Imaging. 2009;30(5):999-1004. https://doi.org/10.1002/jmri.21947
Crewson PE. Reader agreement studies. Am. J. Roentgenol. 2005; 184(5):1391-97. https://doi.org/10.2214/ajr.184.5.01841391
Bligh MP, Borgaonkar JN, Burrell SC, MacDonald DA, Manos D. Spectrum of CT Findings in Thoracic Extranodal Non-Hodgkin Lymphoma. Radiographics. 2017;37(2):439-461. https://doi.org/10.1148/rg.2017160077
Hare SS, Souza CA, Bain G, Seely JM, Frcpc, Gomes MM, Quigley M. The radiological spectrum of pulmonary lymphoproliferative disease. Br. J. Radiol. 2012;85(1015):848-864. https://doi.org/10.1259/bjr/16420165
Berkman N, Breuer R, Kramer MR, Polliack A. Pulmonary involvement in lymphoma. Leuk. Lymphoma. 1996;20(3-4):229-237.https://doi.org/10.3109/10428199609051612
Manrai K, Chaturvedi A, Avinash Rao S, Choudhary PS, Dhagat P, Shenoy A, Vishwakarma G. Computed tomography patterns of pulmonary and pleural involvement in lymphoma. Med. J. Armed Forces India. 2020;76(1):77-83. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2018.09.004
Fischer MA, Nanz D, Hany T, Reiner CS, Stolzmann P, Donati OF, Breitenstein S, Schneider P, Weishaupt D, von Schulthess GK, Scheffel H. Diagnostic accuracy of wholebody MRI/DWI image fusion for detection of malignant tumours: a comparison with PET/CT. Eur. Radiol. 2011;21(2):246-255. https://doi.org/10.1007/s00330-010-1929-x
Zeng J, Liu Z, Shen G, Zhang Y, Li L, Wu Z, Luo D, Gu Q, Mao H, Wang L. MRI evaluation of pulmonary lesions and lung tissue changes induced by tuberculosis. Int. J. Infect. Dis. 2019;82:138-146. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2019.03.004
Ekinci A, Yücel Uçarkuş T, Okur A, Öztürk M, Doğan S. MRI of pneumonia in immunocompromised patients: comparison with CT. Diagn. Interv. Radiol. 2017;23(1):22-28. https://doi.org/10.5152/dir.2016.16055
Zharkov VV, Podobed AV, Paramonova NJu. Pozitronnojemissionnaja tomografija, sovmeshhennaja s kompjuternoj tomografiej v diagnostike disseminirovannyh porazhenij legkih u onkologicheskih pacientov. Onkologicheskij zhurnal. 2019;13(1):50-54. (Russian).
