ВЛИЯНИЕ СООТНОШЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРОГЕСТЕРОНА И ЭСТРАДИОЛА В ДЕНЬ ВВЕДЕНИЯ ТРИГГЕРА ФИНАЛЬНОГО ДОЗРЕВАНИЯ ООЦИТОВ НА НАСТУПЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РАЗВИТИЕ СИНДРОМА ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ У ЖЕНЩИН В ПРОГРАММАХ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2019-17-5-592-596


С. В. Жуковская (S. V. Zhukovskaya)

Аннотация


Введение. Соотношение прогестерона и эстрадиола (Р4/Е2) оказывает значительное влияние на имплантационный потенциал эндометрия в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Цель исследования. Изучить влияние соотношения Р4/Е2 в день введения триггера финального дозревания ооцитов (ФДО) на наступление беременности и развитие синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Материал и методы. Проведено обследование 718 женщин в программах ВРТ («Центр репродуктивной медицины», г. Минск). Измерены уровни прогестерона и эстрадиола в сыворотке крови и рассчитано их соотношение. Результаты. Превышение порогового уровня Р4/Е2>0,79 – надежный прогностический маркер нарушения имплантации с высокой чувствительностью и специфичностью (Se 88,9%; Sp 89,1%).
Выводы. Соотношение Р4/Е2 может быть использовано как предиктор эффективности ЭКО, но не имеет ценности как маркер риска развития СГЯ.

Ключевые слова


бесплодие, ЭКО, синдром гиперстимуляции яичников

Полный текст:

Литература


Effect of progesterone/estradiol ratio on pregnancy outcome of patients with high trigger-day progesterone levels undergoing gonadotropin-releasing hormone antagonist intracytoplasmic sperm injection cycles: a retrospective cohort study / H. Golbasi [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. – 2019. – Vol. 39, iss. 2. – P. 157-163. – doi: 10.1080/01443615.2018.1504204.

Golbasi H, Ince O, Golbasi C, Ozer M, Demir M, Yilmaz B. Effect of progesterone/estradiol ratio on pregnancy outcome of patients with high trigger-day progesterone levels undergoing gonadotropin-releasing hormone antagonist intracytoplasmic sperm injection cycles: a retrospective cohort study. J. Obstet. Gynaecol. 2019;39(2):157-163. doi: 10.1080/01443615.2018.1504204.

Progesterone/Estradiol Ratio as a Predictor in the ART Cycles with Premature Progesterone Elevation on the Day of hCG Trigger / M. Mascarenhas [et al.] // J. Reprod. Infertil. – 2015. – Vol. 16, iss. 3. – P. 155-161.

Mascarenhas M, Kamath MS, Chandy A, Kunjummen AT. Progesterone/Estradiol Ratio as a Predictor in the ART Cycles with Premature Progesterone Elevation on the Day of hCG Trigger. J. Reprod. Infertil. 2015;16(3):155-161.

Elevated progesterone-to-estradiol ratio versus serum progesterone alone for predicting poor cycle outcome with in vitro fertilization / M. D. Keltz [et al.] // J. Reprod. Med. – 2012. – Vol. 57, iss. 1-2. – P. 9-12.

Keltz MD, Stein DE, Berin I, Skorupski J. Elevated progesterone-to-estradiol ratio versus serum progesterone alone for predicting poor cycle outcome with in vitro fertilization. J. Reprod. Med. 2012;57(1-2):9-12.

The value of the progesterone-to-estradiol ratio on the day of hCG administration in predicting ongoing pregnancy and live birth rates in normoresponders undergoing GnRH antagonist cycles / E. S. Cetinkaya [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 2013. – Vol. 170, iss. 2. – P. 452-457. – doi: 10.1016/j.ejogrb.2013.07.033.

Cetinkaya ES, Berker B, Aytac R, Atabekoglu C, Sonmezer M, Ozmen B. The value of the progesterone-to-estradiol ratio on the day of hCG administration in predicting ongoing pregnancy and live birth rates in normoresponders undergoing GnRH antagonist cycles. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2013;170(2):452-457. doi: 10.1016/j.ejogrb.2013.07.033.

О некоторых вопросах применения вспомогательных репродуктивных технологий : постановление Министерства здравоохранения Респ. Беларусь, 1 июня 2012 г., № 54 [Электронный ресурс] // Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь. – Режим доступа: http://minzdrav.gov.by/upload/dadvfiles/О%20некоторых%20вопросах%20репродук.%20технолог..pdf. – Дата доступа: 25.08.2019.

Ministerstvo zdravoohranenija Respubliki Belarus. O nekotoryh voprosah primenenija vspomogatelnyh reproduktivnyh tehnologij. Postanovlenie № 120 (ijun 1, 2012) [Internet]. Available from: http://minzdrav.gov.by/upload/dadvfiles/О%20некоторых%20вопросах%20репродук.%20технолог..pdf. (Russian).


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.