ОПТИМИЗАЦИЯ НАЗНАЧЕНИЯ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗА СЧЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ССD-БЛОКЕРОВ



DOI: http://dx.doi.org/10.25298/2221-8785-2019-17-2-164-170


М. М. Куртова (M. N. Kurtova), И. Г. Кольцова (I. G. Koltsova), Е. В. Тарасов (E. V. Tarasov), А. П. Боровик (A. P. Borovik)

Аннотация


Введение. Разработка методологических подходов для преодоления неспецифических реакций, обусловленных наличием антител к ССD, с целью назначения рациональной молекулярной диагностики является актуальной и экономически обоснованной.
Цель исследования. Оптимизация тактики серологического обследования пациентов с множественными реакциями на аллергены.
Материал и методы. Были обследованы 2197 пациентов IgE антител к растительным и бытовым респираторным аллергенам, из них 84 пациента с множественными реакциями повторно проверены на блотах, аналогичных использованным при первичном обследовании, после абсорбции сыворотки крови CCD-блокером, затем 33 пациентам проведена компонентная диагностика по аллергенам березы и тимофеевки.
Результаты. Прогностическая ценность отсутствия эффекта блокировки IgE антител ССD блокером достигала 91,9%, то есть при неизменном классе реакции после блокирования сыворотки CCD-блокером с вероятностью 91,9% не требовалась молекулярная диагностика. Прогностическая ценность полного исчезновения маркера после блокировки – 86,2%, то есть лишь у 13,8% могли выявляться антитела к рекомбинантным аллергенам.
Выводы. Использование CCD-блокеров у пациентов с полисенсибилизацией позволяет исключить ложно-положительные реакции и оптимизировать последующее назначение адекватной молекулярной диагностики.


Ключевые слова


аллергия; перекрестно-реагирующие углеводные детерминанты; CCD; множественные реакции; компонентная диагностика

Полный текст:

Литература


Богомолов, А. Є. Соціально-економічний тягар алергічних захворювань дихальних шляхів / А. Є. Богомолов // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. – 2015. – № 2 (спецвип.) – С. 77-78.

Bogomolov A. Є. Socіalno-ekonomіchnij tjagar alergіchnih zahvorjuvan dihalnih shljahіv [Socio-economic burden of allergic diseases of the respiratory tract]. Klіnіchna іmunologіja. Alergologіja. Іnfektologіja. 2015;2(Specvipusk):77-78. (Ukrainian).

EAACI Molecular Allergology User’s Guide / P. M. Matricardi [et al.] // Pediatr Allergy Immunol. – 2016. – Suppl. 23. – P. 1-250. – doi: 10.1111/pai.12563.

Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, Hofmaier S, Aalberse RC, Agache I, Asero R, Ballmer-Weber B, Barber D, Beyer K, Biedermann T, Bilò MB, Blank S, Bohle B, Bosshard PP, Breiteneder H, Brough HA, Caraballo L, Caubet JC, Crameri R, Davies JM, Douladiris N, Ebisawa M, et al. EAACI Molecular Allergology User’s Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016;Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563.

Aalberse, R. C. Clinical relevance of carbohydrate allergen epitopes / R. C. Aalberse // Allergy. – 1998. – Vol. 53, suppl. 45. – P. 54-57.

Aalberse RC. Clinical relevance of carbohydrate allergen epitopes. Allergy. 1998;53(Suppl 45):54-57.

Sensitization to cross-reactive carbohydrate determinants and the ubiquitous protein profilin: mimickers of allergy / D. G. Ebo [et al.] // Clin. Exp. Allergy. – 2004. – Vol. 34, № 1. – P. 137-144.

Ebo DG, Hagendorens MM, Bridts CH, De Clerck LS, Stevens WJ. Sensitization to cross-reactive carbohydrate determinants and the ubiquitous protein profilin: mimickers of allergy. Clin. Exp. Allergy. 2004;34(1):137-144.

Altmann, F. Coping with cross-reactive carbohydrate determinants in allergy diagnosis / F. Altmann // Allergo J. Int. – 2016. – Vol. 25, iss. 4. – P. 98-105. – doi: 10.1007/s40629-016-0115-3.

Altmann F. Coping with cross-reactive carbohydrate determinants in allergy diagnosis. Allergo J. Int. 2016;25(4):98-105.

How molecular diagnosis can change allergenspecific immunotherapy prescription in a complex pollen area / J. Sastre [et al.] // Allergy. – 2012. – Vol. 67, iss. 5. – Р. 709-711. – doi: 10.1111/j.1398-9995.2012.02808.x.

Sastre J, Landivar ME, Ruiz-Garcia M, Andregnette-Rosigno MV, Mahillo I. How molecular diagnosis can change allergenspecific immunotherapy prescription in a complex pollen area. Allergy. 2012;67(5):709-711.

The effect of component-resolved diagnosis on specific immunotherapy prescription in children with hay fever / G. Stringari [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. – 2014. – Vol. 134, iss. 1. – P. 75-81. – doi: 10.1016/j. jaci.2014.01.042.

Stringari G, Tripodi S, Caffarelli C, Dondi A, Asero R, Di Rienzo Businco A, Bianchi A, Candelotti P, Ricci G, Bellini F, Maiello N, Miraglia del Giudice M, Frediani T, Sodano S, Dello Iacono I, Macrì F, Peparini I, Povesi Dascola C, Patria MF, Varin E, Peroni D, Comberiati P, Chini L, Moschese V, Lucarelli S, et al. The effect of component-resolved diagnosis on specific immunotherapy prescription in children with hay fever. J. Allergy Clin. Immunol. 2014;134(1):75-81.

Епідеміологічні аспекти CCD-позитивності у пацієнтів з клінічними проявами алергії у Південно-Західному регіоні України / М. М. Куртова [и др.] // Клінічна та експериментальна патологія. – 2018. – Т. 17, № 3. – С. 56-62.

Kurtova MM, Koltsova IH, Borovyk AP, Tarasov YeV. Epіdemіologіchnі aspekti CCD-pozitivnostі u pacієntіv z klіnіchnimi projavami alergії u Pіvdenno-Zahіdnomu regіonі Ukraїni. Klіnіchna ta eksperimentalna patologіja. 2018;17(3):56-62. (Ukrainian).

Ефективність використання CCD-блокерів у пацієнтів з множинною сенсибілізацією / М. М. Куртова [и др.] // Буковинський медичний вісник. – 2018. – Т. 22, № 4. – С. 71-79.

Kurtova MM, Koltsova IH, Tarasov YeV, Borovyk AP. Efektivnіst vikoristannja CCD-blokerіv u pacієntіv z mnozhinnoju sensibіlіzacієju. Bukovinskij medichnij vіsnik. 2019;22(4):71-79. (Ukrainian).

Куртова, М. М. Вивчення впливу антитіл до бокових карбогідратних ланцюгів алергенів (CCD) на популяційний профіль сенсибілізаціі пацієнтів у Південно-Західному регіоні України / М. М. Куртова // Одеський медичний журнал. – 2018. – № 6 (170). – С. 21-26.

Kurtova MM., Koltsova IH, Tarasov YeV, Borovyk AP. Vivchennja vplivu antitіl do bokovih karbogіdratnih lancjugіv alergenіv (CCD) na populjacіjnij profіl sensibіlіzacіі pacієntіv u Pіvdenno-Zahіdnomu regіonі Ukraїni [Study of influence of antibodies to cross-reactive carbohydrate determinants of allergens (CCD) on the population profile of patient sensitization in the South-Western region of Ukraine]. Odeskij medichnij zhurnal [The Odessa Medical Journal]. 2018;6(170):21-26. (Ukrainian).

Inhibition of IgE binding to cross-reactive carbohydrate determinants enhances diagnostic selectivity / F. Holzweber [et al.] // Allergy. – 2013. – Vol. 68, iss. 10. – Р. 1269-1277. – doi: 10.1111/all.12229.

Holzweber F, Svehla E, Fellner W, Dalik T, Stubler S, Hemmer W, Altmann F. Inhibition of IgE binding to cross-reactive carbohydrate determinants enhances diagnostic selectivity. Allergy. 2013;68(10):1269-1277. doi: 10.1111/all.12229.

Grzywnowicz, M. Inhibition of Cross-Reactive Carbohydrate Determinants in Allergy Diagnostics / M. Grzywnowicz, E. Majsiak, J. Gaweł // Adv. Exp. Med. Biol. – 2018. – Vol. 1116. – P. 75-79. – doi: 10.1007/5584_2018_266.

Grzywnowicz M, Majsiak E, Gaweł J. Inhibition of Cross-Reactive Carbohydrate Determinants in Allergy Diagnostics. Adv Exp Med Biol. 2018;1116:75-79.


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.