ОЦЕНКА ФУНКЦИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ШКАЛЫ KOOS
Аннотация
Цель – оценить ближайшие результаты лечения и функцию коленного сустава у пациентов после эндопротезирования коленного сустава с применением шкалы KOOS.
Материал и методы. Исследование включало: анкетирование пациентов, анализ медицинских карт стационарного пациента, анализ особенностей хирургического вмешательства, лечения в послеоперационном периоде. Был обследован 81 пациент с гонартрозом 3 степени по Ahlbäck. У пациентов проводили исследование, которое включало осмотр травматологом-ортопедом с клинической оценкой состояния пациентов по шкале KOOS (The Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score).
Результаты. Существенное уменьшение болевого синдрома наблюдается в периоде от 30 до 180 суток, начиная от 38,07 (11,1-50,0) балла до 86,88 (72,2-97,2) балла, соответственно, что в свою очередь ускоряет время реабилитации после эндопротезирования (p<0,05). Выраженность болевого синдрома в периоде 30-90 суток после оперативного вмешательства значительно ниже у пациентов с установленными ротационными моделями эндопротезов (50,0-66,4 балла), нежели модульными (38,07-60,6 балла), соответственно (p<0,05). Выраженность симптомов на протяжении всего периода наблюдения пациентов после оперативного вмешательства значительно ниже у пациентов с установленными ротационными моделями эндопротезов (50,0-65,6-88,8-92,06 балла) нежели модульными (35,1-56,9-82,9-86,2 баллов), соответственно (p<0,05).
Выводы. Осуществление оценки восстановления функции коленного сустава после эндопротезирования с применением шкалы KOOS (The Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score) является весьма детализированным, что позволяет сделать вывод о возможности более широкого применения у данной категории пациентов.
Литература
Da Silva RR, Santos AA, de Sampaio Carvalho Júnior J, Matos MA. Quality of life after total knee arthroplasty: systematic review. Revista Brasileira de Ortopedia. 2014;49(5):520-527. doi:10.1016/j.rboe.2014.09.007.
Kornilov NN. Gonartroz i shodnye s nim klinicheskie sostojanija (klinicheskie rekomendacii) [Gonarthrosis and similar clinical conditions (clinical recommendations)]. St. Petersburg; 2013. 4 p. (Russian).
Dunn ASM, Petterson SC, Plancher KD. Unicondylar Knee Arthroplasty. Intramedullary Technique. Clinics in Sports Medicine. 2014;33(1):87-104. doi:10.1016/j. csm2013.08.004.
Gwam CU, George NE, Etcheson JI, Rosas S, Plate JF, Delanois RE. Cementless versus Cemented Fixation in Total Knee Arthroplasty: Usage, Costs, and Complications during the Inpatient Period. The Journal of Knee Surgery. 2018. doi: 10.1055/s-0038-1675413.
Sanguineti F, Mangano T, Formica M, Franchin F. Total knee arthroplasty with rotating-hinge Endo-Model prosthesis: clinical results in complex primary and revision surgery. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2014;134(11):1601-1607. doi: 10.1007/s00402-014-2061-1.
Ewald FC. The Knee Society total knee arthroplasty roentgenographs evaluation and scoring system. Clinical Orthopaedics and Related Research. 1989;248:9-12.
Skakun PG, Shalatonina OI, Kandybo IV, Yuzefovich AI. Kliniko-fiziologicheskaja ocenka jeffektivnosti reabilitacii bolnyh s osteoartrozom kolennogo sustava [Clinico-physiological evaluation of rehabilitation efficacy in patients with knee joint osteoarthrosis]. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of the Grodno State Medical University]. 2010;2(30):84-86. (Russian).
Roos EM, Lohmander LS. The Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS): from joint injury to osteoarthritis. Health and Quality of Life Outcomes. 2003;(1):64. doi:10.1186/1477-7525-1-64.
Kudinov OA, Nuzhdin VI, Popova TP, Horanov JuG, Kagramanov SV. Opyt jendoprotezirovanija kolennogo sustava v specializirovannom otdelenii CITO im. NN Priorova [Experience of knee arthroplasty in the specialized department of CITO them. NN Priorov]. Vestnik travmatologii i ortopedii imeni NN Priorova [NN Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics]. 2005;(3):16-26. (Russian).
Roos EM, Toksvig LS. Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) – validation and comparison to the WOMAC in total knee replacement. Health and Quality of Life Outcomes. 2003;(1):17. doi:10.1186/1477-7525-1-17.
